Kinesioteippauksen vaikutukset käsien toimintaan nivelreumassa

Nivelreuma on systeeminen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista niveltulehdus ja nivelen ulkopuoliset eroosiot. Nivelreuman oireet etenevät yleensä iän myötä lievästä vaikeaksi. Eteneminen voi tapahtua salakavalasti kuukausien aikana tai se voi tapahtua viikkoissa tai yhdessä yössä. RA, jonka oireet kestävät alle kuusi kuukautta, kutsutaan "varhaiseksi", kun taas oireet kestävät tätä pidempään, kutsutaan "vakiintuneeksi". RA:lla on merkittäviä välittömiä kustannuksia, kuten terveydenhuollon kustannuksia, sekä välillisiä kustannuksia, kuten sairastuvuuden ja eliniän lyhenemisen aiheuttamia tulonmenetyksiä. Etelä-Pakistanin Karachissa RA:n esiintyvyyden on raportoitu olevan 0,142 %, kun taas Pohjois-Pakistanissa arvioitu esiintyvyys on 0,55 %. Vuonna 2014 nivelreuman ikätasoitettu yleinen esiintyvyys vaihteli välillä 0,53-0,55 % (0,29-0,31 % miehillä ja 0,73-0,78 % naisille). Yleisesti ottaen nivelreuma vaikuttaa ensisijaisesti naisiin, joiden naisten ja miesten välinen suhde on noin 3:1; yli 60-vuotiailla potilailla on kuitenkin sama naisten ja miesten suhde. Yleisin ikä on 45-60 vuotta. Taudin vakavuus lisääntyy iän myötä ja saavuttaa huippunsa yli 60-vuotiaina.

Nivelreumaa sairastavat käden nivelet sisältävät pienten nivelten polyartriittia, kuten proksimaaliset interfalengeaaliset (PIP), metakarpofalangeaaliset (MCP) nivelet, ranteen ja metatarsofalangeaaliset (MTP) nivelet. Potilaat kokevat näissä nivelissä aamujäykkyyttä, joka kestää useita tunteja. Tutkimuksen merkkejä ovat turvotus, jäykkyys, arkuus sairastuneiden nivelten päällä, liikeradan vähentyminen ja epämuodostumat; liipaisinsormen, boutonnieren ja joutsenen kaulan epämuodostuma. Nämä merkit johtavat toiminnan ja liikkuvuuden menettämiseen. Lisäksi RA:n eteneminen tapahtuu neljässä vaiheessa. Vaiheessa 1 ei ole röntgenkuvassa tuhoavia muutoksia, vaiheessa 2 näkyy periartikulaarinen osteoporoosi ja subkondraalisen luun tuhoutuminen röntgenkuvassa ilman nivelen epämuodostumista, vaihe 3 paljastaa nivelen periartikulaarisen osteoporoosin, johon liittyy ruston ja luun tuhoutumista röntgenkuvassa ja merkittävää nivelen epämuodostumista ja vaihe 4 etenee vaiheessa 3, johon on lisätty luu- ja kuituankyloosi Nivelreuma on krooninen, parantumaton sairaus. Kaikki tällä hetkellä tunnetut hoidot tähtäävät oireiden lievittämiseen ja elämänlaadun parantamiseen. Hoidoilla pyritään lievittämään kipua ja hidastamaan nivelreuman etenemistä vamman ehkäisemiseksi ja toimintakyvyn parantamiseksi. Neljä yleisintä nivelreuman käsien fysioterapian osa-aluetta ovat liikuntahoito, nivelsuojaneuvonta ja toiminnallisten lastaus- ja apuvälineiden tarjoaminen, hierontaterapia ja potilaskoulutus. Liikuntaterapia sisältää ROM-harjoituksia, aerobista harjoitusta ja stabilointi-/koordinaatioharjoituksia. Nivelsuojaukseen kuuluu lepo ja lasta, joka käyttää ortoosia epämuodostumien syntymisen estämiseksi ja nivelten tukemiseksi. Hierontaterapiaan kuuluu nivelliikkeen manuaalinen laukaisu, joka keskittyy toiminnan parantamiseen, kivun vähentämiseen, sairauden aktiivisuuden vähentämiseen, joustavuuden ja hyvinvoinnin parantamiseen (masennus, ahdistuneisuus, mieliala ja kipu). Potilaskoulutusta tehdään, jotta heille kerrotaan heidän sairaudestaan ​​ja erilaisista saatavilla olevista hoidoista, jotka auttavat heitä elämään parempaa elämää. Muita interventiostrategioita ovat kylmähoito, lämpöhoito, transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) ja vesiterapiaharjoitukset ovat myös hyödyllisiä, koska ne kuormittavat niveliä mahdollisimman vähän harjoituksen aikana.

Vuonna 2016 Sarah Roberts ym. suorittivat RCT:n tarkistaakseen kinesioteipin vaikutukset käsien kipuun ja metakarpofalangeaalisiin niveliin nivelreumapotilailla. Tulokset paljastivat kivun merkittävän vähenemisen, ROM:n paranemisen ja parantuneen pitovoiman työssä ja ADL:issä. . Toinen tutkimus vuonna 2016, jonka Vilija Zebrauskaite ym. tekivät tutkimuksessaan kinesioteipin additiivisista vaikutuksista nivelreumapotilaiden fysioterapiaan käden ulnaarisen asennon korjaamiseksi ja käden toiminnan parantamiseksi. Tulokset olivat merkitsevästi positiivisia, kun käsien toiminta parani huomattavasti verrattuna pelkästään fysioterapiaharjoituksia saaneeseen ryhmään. Vuonna 2019 Majid Farhadian ym. suorittivat RCT:n tutkiakseen kinesioteipin vaikutuksia kipuun, liikerataan, käsien voimakkuuteen ja toiminnallisiin kykyihin potilailla, joilla on käden nivelrikko. Tämän tutkimuksen tulokset paljastivat, että Kinesioteippaus ja käsiharjoittelu voivat auttaa HOA-potilaita parantamaan epämukavuutta, liikelaajuutta, käsien voimaa ja yläraajojen toimintakykyä. Lisäksi näitä kahta lähestymistapaa voidaan käyttää yhdessä tämän sairauden hoidossa.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet kinesioteipin positiiviset vaikutukset nivelreumapotilaiden käsien toimintoihin. Koska kinesioteippillä on laaja valikoima levitystekniikoita, ja kunkin levitystekniikan tehokkuuden määrittämiseksi tehdään nykyinen tutkimus, jossa verrataan I-nauhan levitystekniikan ja puhallinleikkaus- tai rainanauhan levitystekniikan vaikutuksia.