Efectos del Kinesiotaping para la función de las manos en la artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una afección sistémica autoinmune caracterizada por inflamación articular y erosiones extraarticulares. Los síntomas de la AR generalmente progresan con la edad de leves a severos. La progresión puede ocurrir insidiosamente durante un período de meses o puede ocurrir en semanas o de la noche a la mañana. La AR con síntomas que duran menos de seis meses se denomina "temprana", mientras que los síntomas que duran más tiempo se denominan "establecidos". La AR tiene costos directos significativos, como los costos de atención médica, así como costos indirectos, como la pérdida de ingresos debido a la morbilidad y la reducción de la esperanza de vida. En la población urbana del sur de Pakistán, Karachi, se informa que la prevalencia de la AR es del 0,142 %, mientras que en el norte de Pakistán la prevalencia estimada es del 0,55 %. En 2014, la prevalencia general de AR ajustada por edad osciló entre 0,53 y 0,55 % (0,29-0,31 % para hombres y 0,73-0,78 % para mujeres). En general, la artritis reumatoide afecta preferentemente a mujeres con una proporción de mujeres a hombres de alrededor de 3:1; sin embargo, los pacientes con más de 60 años de edad tienen la misma proporción entre mujeres y hombres. La edad más prevalente es de 45 a 60 años. La gravedad de la enfermedad aumenta con el aumento de la edad y alcanza su punto máximo por encima de los 60 años de edad.

Las articulaciones de la mano afectadas por la AR incluyen poliartritis de articulaciones pequeñas como las articulaciones interfalángicas proximales (PIP), metacarpofaléngicas (MCP), muñeca y articulaciones metatarsofalángicas (MTP). Los pacientes experimentan rigidez matutina en estas articulaciones que dura varias horas. Los signos en el examen incluyen hinchazón, rigidez, sensibilidad sobre las articulaciones afectadas, disminución del rango de movimiento y deformidad como; Dedo en gatillo, flor en el ojal y deformidad en cuello de cisne. Estos signos dan como resultado la pérdida de la función y la movilidad. Además, la progresión de la AR se produce en cuatro etapas. El estadio 1 no tiene cambios destructivos en la radiografía, el estadio 2 muestra osteoporosis periarticular y destrucción del hueso subcondral en la radiografía sin deformidad articular, el estadio 3 revela osteoporosis periarticular con destrucción del cartílago y el hueso en la radiografía y deformidad articular significativa y el estadio 4 continúa con la etapa 3 con la adición de anquilosis ósea y fibrosa La artritis reumatoide es una enfermedad crónica e incurable. Todos los tratamientos conocidos actualmente están dirigidos a aliviar los síntomas y aumentar la calidad de vida. Los tratamientos tienen como objetivo aliviar el dolor y disminuir la progresión de la AR para prevenir la discapacidad y mejorar la capacidad funcional. Los cuatro componentes más comunes de la fisioterapia para las manos con AR son la terapia de ejercicios, el asesoramiento sobre la protección de las articulaciones y el suministro de dispositivos de asistencia y férulas funcionales, la terapia de masajes y la educación del paciente. La terapia de ejercicios incluye ejercicios ROM, ejercicios aeróbicos y ejercicios de estabilización/coordinación. La protección de las articulaciones incluye descanso y entablillado que usa ortesis para prevenir el desarrollo de deformidades y apoyar las articulaciones. La masoterapia implica el desencadenamiento manual de un movimiento articular centrado en la mejora de la función, la reducción del dolor, la reducción de la actividad de la enfermedad, mejorar la flexibilidad y el bienestar (dimensión de la depresión, la ansiedad, el estado de ánimo y el dolor). La educación del paciente se realiza para informarles sobre su enfermedad y las diversas terapias disponibles para ayudarlos a vivir una vida mejor. Las estrategias de intervención adicionales incluyen la aplicación de terapia de frío, terapia de calor, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y ejercicios de hidroterapia que también son beneficiosos ya que inducen cargas mínimas en las articulaciones durante el ejercicio.

En 2016, Sarah Roberts y colaboradores realizaron un ECA para verificar los efectos de la cinta kinesio sobre el dolor y las articulaciones metacarpofaléngicas de las manos en pacientes con artritis reumatoide, los resultados revelaron una reducción significativa del dolor, una mejora en el ROM y una mayor fuerza de agarre en el trabajo y las AVD. . Otro estudio en 2016 realizado por Vilija Zebrauskaite et al en su estudio sobre los efectos aditivos de kinesiotape para la fisioterapia de pacientes con mano reumatoide para corregir la posición cubital de la mano y mejorar la función de la mano. Los resultados fueron significativamente positivos y la función de la mano mejoró considerablemente en comparación con el grupo que recibió solo ejercicios de fisioterapia. En 2019, Majid Farhadian et al realizaron un ECA para investigar los efectos de la cinta kinesio sobre el dolor, el rango de movimiento, la fuerza de la mano y las capacidades funcionales en pacientes con osteoartritis de la mano. Los hallazgos de este estudio revelaron que el Kinesiotaping y el entrenamiento manual pueden ayudar a los pacientes con HOA a mejorar su incomodidad, rango de movimiento, fuerza de la mano y capacidades funcionales de las extremidades superiores. Además, estos dos enfoques se pueden utilizar en conjunto para el tratamiento de esta enfermedad.

Los estudios anteriores han demostrado los efectos positivos de la kinesiotape en las funciones de las manos de los pacientes con AR. Dado que el kinesiotape tiene una gran variedad de técnicas de aplicación, y para determinar la efectividad de cada técnica de aplicación, se llevará a cabo un estudio actual para comparar los efectos de la técnica de aplicación de I strip y la técnica de aplicación de corte en abanico o web strip.