- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05056896
ASPIRED-XT: 대장암 위험 감소를 위한 아스피린 개입 -EXTension
이 연구는 대장암에 대한 가능한 화학적 예방 전략으로서 약물 개입을 연구하고 있습니다.
이 연구와 관련된 연구 개입의 이름은 다음과 같습니다.
- 저용량 아스피린
연구 개요
상세 설명
이것은 결장직장암과 관련된 조직, 소변, 혈장 및 대변 바이오마커에 대한 일일 저용량(81mg/일) 아스피린의 효과를 측정하기 위한 전향적, 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 임상 시험입니다. 나이의 영향. 이전 연구의 직접적인 확장입니다: ASPIRED 시험 NCT02394769
아스피린은 진통제(진통제), 해열제(해열제) 또는 항염증제 특성을 위해 일상적으로 사용되는 약물인 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 계열의 일부입니다. 대부분의 NSAID는 처방전 없이 구입할 수 있습니다. 아스피린이 결장직장 폴립과 암의 위험을 감소시킨다는 실질적인 증거가 결정적으로 입증되었지만 그 작용 방식을 둘러싼 불확실성이 남아 있습니다. 아스피린은 대장암의 알려진 위험 요소인 만성 염증의 감소를 포함하여 상호 관련된 여러 생물학적 메커니즘을 통해 대장암을 예방할 수 있습니다. 아스피린은 체내에서 정상적인 염증 반응을 조절하는 데 중요한 역할을 하는 생물학적 분자인 프로스타글란딘에 직접 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 아스피린이 대장암을 예방하기 위해 작용하는 정확한 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 아스피린 치료. 이 연구는 또한 연령이 이러한 메커니즘에 미칠 수 있는 영향을 살펴볼 것입니다.
연구 연구 절차에는 적격성 및 연구 치료에 대한 스크리닝과 연구 약물 개입 직전 및 직후에 두 번의 임상 연구 방문 일정이 포함됩니다.
참가자는 두 그룹으로 무작위 배정됩니다.
- A군: 연구 기간 동안 매일 위약(아스피린 없음).
- B군: 연구 기간 동안 매일 저용량 아스피린(81mg/일).
참가자는 지속적인 아스피린 사용 또는 후속 대장 내시경 검사 결과를 포함한 추가 정보에 대한 후속 조치를 위해 최대 10년 동안 연구 후 주기적으로(연간 1-2회 이하) 연락할 수 있습니다.
이번 연구에는 약 160명이 참여할 것으로 예상된다.
국립보건원(NIH)의 국립암연구소(NCI)는 연구 자금을 제공함으로써 이 연구를 지원하고 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 참가자는 지난 9개월 이내에 적어도 하나의 선종을 제거한 선별 검사 또는 감시 대장 내시경 검사를 받아야 합니다.
- 등록 당시 18세 이상 55세 미만 또는 65세 이상 성인의 산발성 대장암과 비교하여 뚜렷한 생물학적 메커니즘.
- ECOG 수행도 ≤2(Karnofsky ≥60%, 부록 A 참조).
- 지난 6개월 이내에 현재 아스피린(용량에 상관없음)을 복용하지 않았습니다.
- 발달중인 인간 태아에 대한 아스피린의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로, 가임 여성은 연구에 참여하기 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
제외 기준:
- 무작위 배정 전 2개월 동안 최소 1주일에 3회 모든 용량의 비아스피린 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 사용.
- 염증성 장 질환, 간 또는 신장 질환, 출혈 체질의 진단.
- 위장암(식도암, 소장암, 결장암, 췌장암 포함)의 이전 진단 또는 지난 3년 이내에 활성 치료가 있었던 기타 암 진단(비흑색종 피부 제외).
- 다른 조사 요원을 받고 있는 참여자.
- 아스피린과 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
- 가족성 선종성 용종증(FAP) 또는 유전성 비용종증 대장암(HNPCC, 린치 증후군)의 알려진 진단.
- 이전 대장내시경 검사에서 완전히 제거되지 않은 선종.
- 아스피린 불내성, 출혈 체질, 소화성 궤양 또는 위장관 출혈, 내시경 합병증 또는 대장내시경 금기의 병력.
- 아스피린 또는 NSAID의 비프로토콜 사용을 삼가거나 연구 동안 혈액, 소변 또는 대변 샘플 또는 결장 생검을 제공할 수 없거나 의지가 없음.
- 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
- 임신 또는 모유 수유. 임산부는 아스피린이 최기형성 또는 낙태 효과의 가능성이 있는 FDA 범주 D 제제이기 때문에 이 연구에서 제외되었습니다. 어머니의 아스피린 치료에 이차적으로 영향을 미치는 영아의 부작용에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있기 때문에, 어머니가 아스피린으로 치료받는 경우 모유수유를 중단해야 합니다.
- 참가자는 알약을 삼킬 수 있어야 합니다.
- 참가자가 항응고제(예: 항응고제)를 복용하고 있습니다. 와파린) 또는 항혈소판제(예: 클로피도그렐).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 저용량 아스피린
참가자는 무작위로 아스피린 그룹에 배정되며 연구 기간 최대 12주 동안 매일 저용량 아스피린(81mg)을 투여받습니다.
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캡슐을 구두로 복용
다른 이름들:
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실험적: 위약
참가자는 위약 그룹에 무작위로 배정되며 연구 기간 최대 12주 동안 매일 위약 캡슐을 받습니다.
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캡슐을 구두로 복용
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Change of Intestinal Stem Cell Marker Gene Expression
기간: 2 months
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All patients with available pre- and post-treatment samples containing high-quality RNA sequencing reads from at least 1,000 EPCAM+ single cells per time point were included in the analysis.
Single cells were clustered according to cell type.
The proportion (%) of cells expressing LGR5 (LGR5+), an accepted intestinal stem cell (ISC) marker of cell stemness, among the ISC cluster was calculated for each participant at each time point.
The change in proportion of LGR5+ ISCs within each individual in post-treatment samples from pre-treatment samples was calculated.
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2 months
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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요로 PGE-M의 변화
기간: 2 개월
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2-샘플 t-검정을 사용하여 치료군(아스피린 및 위약) 간의 PGE-M 변화를 비교합니다.
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2 개월
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결장 상피의 ChIP-seq 분석
기간: 2 개월
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공개적으로 사용 가능한 Cistrom 분석 파이프라인을 사용하여 ChIP-seq 데이터(>6천만 읽기, 50-bp paired end) 분석
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2 개월
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결장 상피의 유전자 발현 분석
기간: 2 개월
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RNA-seq 시퀀스 데이터(> 5천만 읽기)는 TopHat2를 사용하여 hg19에 매핑됩니다.
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2 개월
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마이크로바이옴의 변화
기간: 2 개월
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아스피린 사용 및 용량은 Biobakery3 전산 분석 파이프라인을 사용하여 미생물 운영 분류 단위(OTU)와 연관됩니다.
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2 개월
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Change in Urinary Plasma GDF-15
기간: 2 months
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Comparing change inGDF-15 between aspirin and placebo groups, using a two-sample t-test.
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2 months
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Andrew T Chan, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 21-376
- R01CA243454 (미국 NIH 보조금/계약)
- R01CA257523 (미국 NIH 보조금/계약)
- R35CA253185-01 (미국 NIH 보조금/계약)
- K01DK120742-01A1 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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