- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05056896
ASPIRED-XT: ASPirinová intervence pro snížení rizika kolorektálního karcinomu – prodloužení
Tato výzkumná studie studuje lékovou intervenci jako možnou strategii chemoprevence u kolorektálního karcinomu.
Název studijní intervence zahrnuté v této studii je:
- Nízká dávka aspirinu
Přehled studie
Detailní popis
Toto je prospektivní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná klinická studie k měření účinků denní nízké dávky (81 mg/den) aspirinu na biomarkery tkání, moči, plazmy a stolice spojené s kolorektálním karcinomem se zaměřením na vliv věku. Jde o přímé rozšíření dřívější studie: ASPIRED trial NCT02394769
Aspirin je součástí rodiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), což jsou léky běžně používané pro své vlastnosti tišící bolest (analgetika), snižující horečku (antipyretika) nebo protizánětlivé vlastnosti. Většina NSAID je dostupná jako volně prodejné přípravky. Podstatné důkazy přesvědčivě prokázaly, že aspirin snižuje riziko kolorektálních polypů a rakoviny, přesto zůstává nejistota ohledně způsobu jeho účinku. Aspirin může zabránit rakovině tlustého střeva a konečníku prostřednictvím mnoha vzájemně propojených biologických mechanismů, včetně snížení chronického zánětu, známého rizikového faktoru pro rakovinu tlustého střeva a konečníku. Bylo prokázáno, že aspirin přímo ovlivňuje prostaglandiny, třídu biologických molekul, které hrají důležitou roli při kontrole normálních zánětlivých reakcí ve vašem těle. Přesný mechanismus, kterým aspirin působí jako prevence kolorektálního karcinomu, je stále neznámý. Tato studie se zabývá mechanismy protirakovinného účinku aspirinu, který může vést k objevu nových specifických vlastností (markerů), které lze použít k výběru pacientů pro léčba aspirinem. studie se také zaměří na vliv věku, který může mít na tyto mechanismy.
Postupy výzkumné studie zahrnují screening způsobilosti a studijní léčbu a naplánování dvou návštěv klinického výzkumu bezprostředně před a po intervenci studovaným lékem.
Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin.
- Rameno A: Denní placebo (bez aspirinu) po dobu trvání studie.
- Rameno B: Denní nízká dávka aspirinu (81 mg/den) po dobu trvání studie.
Účastníci mohou být po ukončení studie pravidelně kontaktováni (ne více než 1–2krát ročně) po dobu až 10 let, aby získali další informace, včetně jakéhokoli pokračujícího užívání aspirinu nebo výsledků následné kolonoskopie.
Očekává se, že této výzkumné studie se zúčastní asi 160 lidí.
National Cancer Institute (NCI) National Institutes of Health (NIH) podporuje tuto výzkumnou studii poskytnutím finančních prostředků na výzkumnou studii.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Andrew T Chan, MD, MPH
- Telefonní číslo: (617) 726-3212
- E-mail: AChan@mgh.harvard.edu
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Nábor
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Kontakt:
- Andrew T Chan, MD, MPH
- Telefonní číslo: 617-726-3212
- E-mail: AChan@mgh.harvard.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrew T Chan, MD, MPH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí během posledních 9 měsíců podstoupit screeningovou nebo kontrolní kolonoskopii s odstraněním alespoň jednoho adenomu.
- Věk vyšší nebo rovný 18 let a méně než 55 let nebo vyšší nebo rovný 65 let v době zápisu Tato studie bude zahrnovat pouze dospělé účastníky, protože kolorektální karcinogeneze u dětí pravděpodobněji souvisí se syndromem predispozice k rakovině s odlišné biologické mechanismy ve srovnání se sporadickým kolorektálním karcinomem u dospělých.
- Stav výkonu ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60 %, viz Příloha A).
- V současné době neužíváte aspirin (žádnou dávku) během posledních 6 měsíců.
- Účinky aspirinu na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Užívání jakéhokoli neaspirinového nesteroidního protizánětlivého léku (NSAID) v jakékoli dávce alespoň třikrát týdně během dvou měsíců před randomizací.
- Diagnostika zánětlivého onemocnění střev, onemocnění jater nebo ledvin, krvácivá diatéza.
- Jakákoli předchozí diagnóza rakoviny trávicího traktu (včetně rakoviny jícnu, tenkého střeva, tlustého střeva, slinivky břišní) nebo jakákoliv diagnóza jiných rakovin (s výjimkou nemelanomové kůže), u kterých byla během posledních tří let provedena aktivní léčba.
- Účastníci, kteří přijímají jakékoli další vyšetřovací agenty.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako aspirin.
- Známá diagnóza familiární adenomatózní polypózy (FAP) nebo hereditárního nepolypózního kolorektálního karcinomu (HNPCC, Lynchův syndrom).
- Jakýkoli adenom, který nebyl zcela odstraněn během předchozí kolonoskopie.
- Anamnéza intolerance aspirinu, krvácivá diatéza, peptický vřed nebo gastrointestinální krvácení, endoskopické komplikace nebo kontraindikace kolonoskopie.
- Neschopnost nebo neochota zdržet se používání aspirinu nebo NSAID bez protokolu nebo poskytnout vzorky krve, moči nebo stolice nebo biopsie tlustého střeva během studie.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Těhotné nebo kojící. Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože aspirin je látkou FDA kategorie D s potenciálem teratogenních nebo abortivních účinků. Protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky aspirinem, kojení by mělo být přerušeno, pokud je matka léčena aspirinem.
- Účastník musí být schopen polykat pilulky.
- Účastník užívá jakékoli antikoagulační činidlo (např. warfarin) nebo protidestičková látka (např. klopidogrel).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Nízká dávka aspirinu
Účastníci budou náhodně rozděleni do aspirinové skupiny a budou dostávat denní nízkou dávku aspirinu (81 mg) po dobu trvání studie až 12 týdnů.
|
Kapsle užívaná perorálně
Ostatní jména:
|
Experimentální: Placebo
Účastníci budou náhodně rozděleni do skupiny s placebem a budou dostávat denně kapsli s placebem po dobu trvání studie až 12 týdnů.
|
Kapsle užívaná perorálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna exprese genu markeru ISC
Časové okno: 2 měsíce
|
Posuďte rozdíl ve změně ISC markeru pomocí analýzy dat scRNA-seq
|
2 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna PGE-M v moči
Časové okno: 2 měsíce
|
Porovnání změny PGE-M mezi léčebnými skupinami (aspirin a placebo) pomocí dvouvzorkového t-testu.
|
2 měsíce
|
Změna v močové plazmě GDF-15
Časové okno: 2 měsíce
|
Porovnání změny GDF-15 mezi skupinami s aspirinem a placebem pomocí dvouvzorkového t-testu.
|
2 měsíce
|
ChIP-seq Analýza epitelu tlustého střeva
Časové okno: 2 měsíce
|
Analýza dat ChIP-seq (>60 milionů čtení, 50-bp párový konec) pomocí veřejně dostupného potrubí analýzy Cistrome
|
2 měsíce
|
Analýza genové exprese epitelu tlustého střeva
Časové okno: 2 měsíce
|
Data sekvence RNA-seq (> 50 milionů čtení) budou mapována na hg19 pomocí TopHat2.
|
2 měsíce
|
Změna v mikrobiomu
Časové okno: 2 měsíce
|
Použití a dávka aspirinu bude spojena s mikrobiálními provozními taxonomickými jednotkami (OTU) s použitím potrubí výpočetní analýzy Biobakery3.
|
2 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew T Chan, MD, MPH, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Dermatologická činidla
- Antifungální látky
- Keratolytické látky
- Aspirin
- Kyselina salicylová
- Salicyláty
Další identifikační čísla studie
- 21-376
- R01CA243454 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01CA257523 (Grant/smlouva NIH USA)
- R35CA253185-01 (Grant/smlouva NIH USA)
- K01DK120742-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aspirin
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCUkončeno
-
Muhammad HassanDokončenoAspirin | Prevence | Tromboembolická mrtvice | Clopidogrel | Embolizace cívkyPákistán
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy