로봇 보조 조기 동원의 효과 평가 - 프로젝트 MobiStaR (MobiStaR)

조기 동원이란 중환자실에 입원한 후 초기 과정에서 중환자를 동원하는 것을 의미합니다. 중환자의 조기 동원이 환자 결과의 다양한 측면에 미치는 긍정적인 영향은 이미 입증되었습니다. 그러나 임상 현장에서 조기 동원을 구현하는 것은 어렵습니다. 특히 높은 인적 노력이 장벽입니다.

뮌헨에 본사를 둔 회사인 Reactive Robotics(RR)는 현재 세계 최초의 적응형 로봇 보조 시스템인 VEMO©를 개발하고 있습니다.

MobiStaR 프로젝트 내에서 이 로봇 시스템의 사용과 결합된 중환자실 절차의 적응은 중증 중환자 환자의 가동률을 크게 증가시킬 수 있는 조건을 만들어 이러한 환자의 재활 결과를 높이고 발전할 수 있습니다. 로봇 지원 조기 가동을 위한 새로운 치료 표준. 이 프로젝트에서 로봇 시스템은 Ludwigs-Maximilians-University 병원의 마취 중환자실에서 사용됩니다.

이 연구에서 로봇 지원 조기 동원의 효과를 이제 평가할 것입니다. 이 연구는 (1) 로봇 지원 조기 동원의 타당성 및 실행 가능성, (2) 동원 전문가의 행동 및 경험, (3) 환자 결과에 대한 영향을 평가할 세 가지 연구 부문으로 구성됩니다.

이 연구는 단일 중심적이고 전향적이며 중재적이며 침습적 절차 또는 혈액 샘플링을 포함하지 않으며 여러 데이터 수집 시점이 있습니다.

1. 로봇 지원 조기 동원 조사의 타당성 조사는 동시에 얼마나 많은 VEM 치료법이 얼마나 많은 환자에게 구현될 수 있는지, 어떤 부작용이 발생하는지 여부를 조사합니다.
2. 동원 전문가의 행동과 경험은 일시적인 인터뷰와 표준화된 관찰을 사용하여 평가됩니다. 마취 및 중환자실에서 고급 교육을 받은 간호사, 중환자실에서 최소 3년 이상의 전문 경험을 가진 간호사 및 물리치료사, 전문 교육을 완료했거나 중환자실에서 주도적인 위치에 있는 의료 전문가가 포함됩니다.
3. 환자 결과에 미치는 영향, 주로 인공 호흡 기간, 근육량(초음파 검사) 및 신체 활동(FSS-ICU 및 MRC 분류와 같은 확립된 점수로 측정)은 다른 시점에서 측정되고 과거 환자 모집단과 비교됩니다. 섬망 발병률, 혈역학적 매개변수, 호흡 매개변수와 같은 이차적 요인뿐만 아니라 ICU 및 병원 재원 기간과 같은 종적 매개변수도 일상적인 데이터/환자 기록에서 분석됩니다. 수술 후 중환자실 치료 및 48시간 이상의 예상 인공호흡 기간과 관련된 계획된 수술 절차를 받는 정보에 입각한 동의 환자가 포함됩니다. 이 환자들은 로봇 시스템을 사용하여 10회 빈도 또는 7일 동안 표준화된 조기 동원을 받게 됩니다. 혈액 샘플링과 같은 침습적 절차는 연구의 일부로 수행되지 않습니다. 결과는 로봇 지원 VEM(초기 동원)의 효과를 평가하기 위해 과거 비교 그룹과 비교됩니다. 약 30명의 환자가 포함될 것입니다. 결과는 기존의 조기 동원으로 치료받은 과거 그룹(n=30)의 결과와 비교됩니다.

개입은 2021년 9월부터 5~6개월 동안 계획되어 있습니다.