수술 소견과 관련된 다양한 장폐색 원인 평가에서 컴퓨터 단층촬영의 역할

장폐색은 장의 기계적 또는 기능적 폐색에 이차적으로 발생하여 내용물의 정상적인 이동을 방해하는 일반적인 임상 문제입니다. 이는 입원의 빈번한 원인이며 급성 복통에 대한 수술 입원의 15-20%를 차지합니다.

대장 폐쇄(LBO)의 기본 병인은 연령에 따라 다르지만, 성인기에 가장 흔한 원인은 결장암(50-60%)이며, 일반적으로 S상 결장입니다. 성인에서 두 번째로 흔한 원인은 급성 게실염(구불 결장 관련)입니다. 폐색 종양과 급성 게실염이 함께 LBO의 모든 원인의 90%를 차지합니다.

유착은 소장 폐색(SBO)의 가장 흔한 원인이며, 실제적으로는 LBO를 유발하지 않는 경향이 있습니다. 주로 장간막 혈관 폐색(비동적 폐색 ).

컴퓨터 단층촬영(CT)은 장폐색 진단의 주류가 되었습니다. 이는 수술을 필요로 하는 환자의 비율이 감소함에 따라 폐색 관리가 획기적으로 바뀌었기 때문입니다. 길이 수술.

장 폐쇄의 진단은 환자의 병력에 의해 확립되며 임상 소견에는 복부 팽만, 급성 복통, 구토, 배변 불능 또는 방귀가 포함됩니다.

CT는 장 폐쇄의 유무, 정도, 정도, 원인(외인성 병변, 내인성 병변, 장중첩증, 강내 병변)을 파악하고 이와 관련된 교살을 확인함으로써 장폐색 진단에 있어 CT의 역할이 확대되고 있으며, 진단에도 중요한 역할을 하고 있다. IV 조영제 주입에 의한 혈전에 의해 장간막 혈관이 막혀 역동성 장폐색을 일으킵니다.