- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05117645
Ruolo della tomografia computerizzata nella valutazione delle diverse cause di ostruzione intestinale correlata ai reperti operatori
L'ostruzione intestinale è un problema clinico comune che si verifica in seguito a un'ostruzione meccanica o funzionale dell'intestino, impedendo il normale transito del suo contenuto. È una frequente causa di ospedalizzazione e rappresenta il 15-20% dei ricoveri chirurgici per dolore addominale acuto.
L'eziologia sottostante delle ostruzioni dell'intestino crasso (LBO) dipende dall'età, ma in età adulta la causa più comune è il cancro del colon (50-60%), tipicamente nel sigma. La seconda causa più comune negli adulti è la diverticolite acuta (che coinvolge il colon sigmoideo). Insieme, i tumori ostruenti e la diverticolite acuta rappresentano il 90% di tutte le cause di LBO.
Le aderenze sono la causa più comune di ostruzione dell'intestino tenue (SBO). Per scopi pratici, non tendono a causare LBO. ).
La tomografia computerizzata (TC) è diventata un pilastro nella diagnosi di ostruzione intestinale. Questo perché la gestione dell'ostruzione è cambiata radicalmente con una diminuzione della percentuale di pazienti che necessitano di un intervento chirurgico Gli scanner per tomografia computerizzata multidetettore forniscono un enorme guadagno in termini di prestazioni che possono essere utilizzati per ridurre il tempo di scansione, ridurre la collimazione della sezione o aumentare la scansione chirurgia della lunghezza
La diagnosi di ostruzione intestinale è stabilita dall'anamnesi del paziente e i reperti clinici comprendono distensione addominale, dolore addominale acuto, vomito e incapacità di defecare o flatulenza.
Il ruolo della TC nella diagnosi dell'ostruzione intestinale si è ampliato determinando la presenza, il grado, il livello e la causa (lesioni estrinseche, lesioni intrinseche, intussuscezione, lesioni intraluminali) dell'ostruzione e nell'identificare qualsiasi strangolamento associato, e ha anche un ruolo importante nella diagnosi l'ostruzione dei vasi mesenterici da parte di trombi mediante iniezione di mezzi di contrasto EV che provoca un'ostruzione intestinale adinamica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alaa N Abd El ghafar, resident
- Numero di telefono: 01063550892
- Email: alaa011053@med.sohag.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mohamed Th Solyman, Professor
Luoghi di studio
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Sohag, Egitto
- Sohag University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi gruppo di età e sesso presentato da manifestazioni di ostruzione intestinale acuta.
Criteri di esclusione:
- Donne incinte.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Casi
i pazienti arrivano all'unità di emergenza chirurgica e lamentano un'ostruzione intestinale e verrà eseguita una TC dell'addome e del bacino per rilevare la causa, quindi verranno confrontati con i risultati operativi.
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Tutti i pazienti saranno esaminati mediante scanner CT multistrato, scanner per elementi del rivelatore GE 8 Light speed 5X o scanner per elementi del rivelatore GE Revolution Evo 128 (GE Healthcare, Chicago, Illinois, Stati Uniti) o scanner per elementi del rivelatore Toshibe Alexion 16 (Aplio 500, Toshiba Medical Systems, Otawara-shi, Tochigi 324-8550, Giappone).
Le scansioni assiali inizieranno a 1 cm sopra il diaframma e termineranno ai piccoli trocanteri, quindi verranno esposte le immagini di ricostruzione coronale e sagittale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sottolineare il ruolo della TCMD nella valutazione dell'ostruzione intestinale.
Lasso di tempo: 6 mesi
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I pazienti che lamentano ostruzione intestinale saranno sottoposti a preparazione orale in base alla loro condizione, quindi verranno sottoposti a TC dell'addome e del bacino, alcuni di loro verranno sottoposti a esplorazione, altri verranno osservati, quindi verrà effettuato il confronto con i risultati operativi e l'osservazione.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- van Steensel S, van den Hil LCL, Schreinemacher MHF, Ten Broek RPG, van Goor H, Bouvy ND. Adhesion awareness in 2016: An update of the national survey of surgeons. PLoS One. 2018 Aug 17;13(8):e0202418. doi: 10.1371/journal.pone.0202418. eCollection 2018.
- Jaffe T, Thompson WM. Large-Bowel Obstruction in the Adult: Classic Radiographic and CT Findings, Etiology, and Mimics. Radiology. 2015 Jun;275(3):651-63. doi: 10.1148/radiol.2015140916.
- De Monti M, Cestaro G, Alkayyali S, Galafassi J, Fasolini F. Gallstone ileus: A possible cause of bowel obstruction in the elderly population. Int J Surg Case Rep. 2018;43:18-20. doi: 10.1016/j.ijscr.2018.01.010. Epub 2018 Feb 4.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- soh-med-21-11-04
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