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다낭성 난소 증후군의 대사 이상 개선을 위한 시간 제한 식사 (TimeMAP)

2022년 9월 15일 업데이트: Ruairí Floyd

시간 제한 식사가 다낭성 난소 증후군에서 인슐린 수치 및 기타 대사 이상에 미치는 영향: 실제 임상 조언에 대한 무작위 타당성 연구

다낭성 난소 증후군(PCOS)은 고인슐린혈증과 같은 대사 증상과 관련이 있습니다. 시간 제한 식사는 PCOS 환자의 혈청 인슐린을 감소시키고 인슐린 저항성을 개선할 수 있습니다. 현재 PCOS 환자의 시간 제한 식사를 조사한 연구는 거의 없습니다. 조사관은 실제 임상 개입을 통해 PCOS 관리에서 시간 제한 식사의 타당성을 테스트할 계획입니다. 조사관은 18:6 식사 프로토콜이 무작위 제어 교차 시험을 통해 인슐린 수치를 감소시키는지 여부를 결정할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 다낭성 난소 증후군(PCOS)은 많은 관련 대사 증상, 특히 고인슐린혈증, 인슐린 저항성 및 제2형 진성 당뇨병의 높은 평생 위험을 동반하는 가임기 여성에서 가장 흔한 생식 내분비병증입니다. 시간 제한 식사가 대사 프로필에 미치는 영향은 많은 내분비 병증에서 조사되었지만 PCOS에는 최소한의 데이터가 있습니다.

방법: 이 연구는 PCOS 관리에서 시간 제한 식사의 타당성과 인슐린 수치 및 기타 대사 매개변수에 미치는 영향을 조사할 것입니다.

이를 달성하기 위해 조사관은 PCOS(정상 체중, 과체중, 비만) 환자 20명을 모집합니다.

무작위 교차 디자인에서 참가자는 아래에 자세히 설명된 '시간 제한 식사' 또는 '일반적인 식사' 후 2회 연속 12주 기간(사이에 4주 휴약 기간 포함) 동안 관찰됩니다.

  1. 18:6 프로토콜: 18시간의 금식과 6시간의 식사 시간, 다른 구체적인 식단 조언은 없습니다. 참가자는 자신의 라이프 스타일과 선호도에 따라 6시간 동안 자신의 시간을 선택합니다.
  2. 평소 식사: 평소 식사 패턴을 따르고, 시간 제한이 없으며, 다른 식단 조언이 없습니다.

금식 시 참가자는 일반 물, 무향/무가당 탄산수, 블랙 브렉퍼스트 티 및 블랙 커피를 섭취할 수 있습니다.

식이 섭취량은 기준선, 각 연구 부문의 중간점, 연구가 끝날 때 Nutritics 소프트웨어를 사용하여 결정됩니다. 참가자는 Nutritics '앱'을 사용하여 식이 섭취량을 자가 기록합니다.

1차 종점은 혈청 인슐린과 개입의 타당성, 안전성, 수용성, 시간 제한 식사 준수 여부입니다.

2차 평가변수는 인슐린 저항성(HOMA-IR(Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance)), 안드로겐(testosterone, free testosterone, dehydroepiandrosterone sulfate(DHEA-S), androstenedione, 17-Hydroxyprogesterone(17-OHP) 및 성호르몬 결합 글로불린입니다. (SHBG)), 식욕(10점 시각 아날로그 척도), 배고픔/포만감(글루카곤 유사 펩티드 1(GLP-1), 그렐린, PYY 및 옥신토모듈린, 공복 혈당, HbA1c, 지질 프로필, 지단백 지질 A, 아포지단백 A1 , 아포지단백 B, 인체 측정(체중, 체질량 지수, 엉덩이 및 허리 둘레), 식이 섭취(칼로리 및 다량 영양소 섭취, 철, 칼슘을 포함한 미량 영양소 섭취, 시기를 포함한 식이 패턴).

결과: 부작용 보고 및 순응도 측정을 통해 안전성 및 수용 가능성을 측정합니다. 대응 t-테스트는 기준선과 개입 후 측정 사이를 평가하는 데 사용됩니다. 결과는 p<0.05인 경우 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.

토론: 시간 제한 식사는 다른 집단에 대한 연구를 기반으로 PCOS 환자의 인슐린 저항성을 개선하는 데 도움이 될 가능성이 있습니다. 현재까지 PCOS 환자 코호트에서 이 주제에 대한 실질적인 문헌은 없으며, 이는 현재까지 최초의 무작위 연구입니다. 조사관은 결과를 기반으로 PCOS가 있는 특정 여성 집단의 인슐린 수치에 대한 시간 제한 식사의 영향에 대해 논의할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Ruairí Floyd, BSc BMBS
  • 전화번호: (01) 414 2000
  • 이메일: floydr@tcd.ie

연구 장소

    • Leinster
      • Dublin, Leinster, 아일랜드, D24 NR0A
        • 모병
        • Robert Graves Institute of Endocrinology, Tallaght University Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • PCOS 진단이 확인된 가임기 성인 여성(3가지 특성 중 최소 2가지를 포함하는 로테르담 기준: 희발월경, 임상적 및/또는 생화학적 안드로겐 과다증 및 초음파 기준)
  • BMI 제한 없음
  • 명시적이고 정보에 입각한 동의를 제공할 능력과 의지

제외 기준:

  • 제1형 당뇨병, 약물 조절 제2형 당뇨병
  • 임신
  • 현재 체중 감량 프로그램에 참여 중이거나 지난 3개월 동안 보고된 체중 변화(현재 체중의 >5%)
  • 섭식 장애의 기록된 역사
  • 클로미펜 구연산염과 같은 배란 약물
  • 지난 6개월 동안 체중이나 식욕에 영향을 미친 체중 감량 약물, 항정신병 약물 또는 의사가 결정한 기타 약물(예: 세마글루타이드, 리라글루타이드, 오를리스타트, 암페타민, 큐시미아(펜터민-토피라메이트), 부프로피온-날트렉손(콘트라브))
  • 알려진 간, 신장 또는 갑상선 기능 장애(치료 중인 갑상선 기능 저하증이 있는 비알코올성 지방간 질환 또는 PCOS 환자의 많은 비율에서 나타나는 무증상 갑상선 기능 저하증은 제외)
  • 최소 24주 동안 후속 조치에 참여할 수 없음
  • 명시적이고 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 제공하지 않으려는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시간 제한 식사

18:6 프로토콜을 사용한 시간 제한 식사(12주)

워시아웃 기간(4주)

일반 임의식으로 전환(12주)

Nutritics '앱'을 사용한 3일 기준 식이 평가 후, 환자는 즉시 12주 동안 18:6 기준(18시간 단식, 6시간 식사 창)으로 시간 제한 식사를 시작합니다.

참가자는 자신이 선택한 일일 6시간 동안 모든 식사를 하게 되며, 실제 상황을 반영하기 위해 환자의 라이프스타일과 선호도에 따라 변경될 수 있습니다. 참가자는 식사 시간 동안 식욕에 따라 자유롭게 / 자유롭게 먹을 수 있습니다. 참가자는 하루 18시간 동안 단식하며 일반 물, 무향/무가당 탄산수, 블랙 브렉퍼스트 티 또는 블랙 커피만 섭취합니다. 금식 기간에는 술을 마시지 않아야 합니다.

식이 섭취량은 12주 기간(6주 +/- 1주)과 개입의 마지막 주(11/12주)를 통해 뉴트리틱스 '앱' 중간점을 사용하여 다시 측정됩니다.

활성 비교기: 정상적인 임의 다이어트

정의된 섭식 기간, 금식 또는 소비되는 음식이나 음료의 유형에 대한 제한이 없는 정상적인 임의 식이 패턴(12주)

워시아웃 기간(4주)

18:6 프로토콜을 사용하여 시간 제한 식사로 교차(12주)

Nutritics '앱'을 사용한 3일 기준 식이 평가 후 참가자는 12주 동안 시간 관련 제한 없이 평소 식이 섭취를 계속하도록 지시받습니다. 정의된 식사 기간과 금식 또는 소비되는 음식이나 음료의 유형에 대한 제한은 없습니다.

식이 섭취량은 12주 기간(6주 +/- 1주)과 개입의 마지막 주(11/12주)를 통해 뉴트리틱스 '앱' 중간점을 사용하여 다시 측정됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중퇴율
기간: 6주
개입 타당성 평가
6주
중퇴율
기간: 12주
개입 타당성 평가
12주
CTCAE v4.0에 의해 평가된 불리한 결과
기간: 6주
개입 타당성 평가
6주
CTCAE v4.0에 의해 평가된 불리한 결과
기간: 12주
개입 타당성 평가
12주
혈청 인슐린의 변화
기간: 6주
효과를 평가하기 위해 혈청 인슐린 수치로 측정
6주
혈청 인슐린의 변화
기간: 12주
효과를 평가하기 위해 혈청 인슐린 수치로 측정
12주
음식 일기의 변화
기간: 6주
식습관 변화 평가
6주
음식 일기의 변화
기간: 12주
식습관 변화 평가
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인슐린 저항성의 변화
기간: 6주
인슐린 저항에 대한 항상성 모델 평가(HOMA-IR) 및 인슐린 저항을 측정하는 기타 비율 계산으로 평가
6주
인슐린 저항성의 변화
기간: 12주
인슐린 저항에 대한 항상성 모델 평가(HOMA-IR) 및 인슐린 저항을 측정하는 기타 비율 계산으로 평가
12주
테스토스테론 수치의 변화
기간: 6주
혈장 테스토스테론으로 평가
6주
테스토스테론 수치의 변화
기간: 12주
혈장 테스토스테론으로 평가
12주
자유 테스토스테론 수치의 변화
기간: 6주
혈장 유리 테스토스테론으로 평가
6주
자유 테스토스테론 수치의 변화
기간: 12주
혈장 유리 테스토스테론으로 평가
12주
황산데하이드로에피안드로스테론(DHEA-S) 수치의 변화
기간: 6주
혈장 dehydroepiandrosterone 황산염(DHEA-S)으로 평가
6주
황산데하이드로에피안드로스테론(DHEA-S) 수치의 변화
기간: 12주
혈장 dehydroepiandrosterone 황산염(DHEA-S)으로 평가
12주
안드로스텐디온 수치의 변화
기간: 6주
혈장 안드로스텐디온으로 평가
6주
안드로스텐디온 수치의 변화
기간: 12주
혈장 안드로스텐디온으로 평가
12주
성호르몬 결합 글로불린(SHBG) 수치의 변화
기간: 6주
혈장 성 호르몬 결합 글로불린(SHBG)으로 평가
6주
성호르몬 결합 글로불린(SHBG) 수치의 변화
기간: 12주
혈장 성 호르몬 결합 글로불린(SHBG)에 의해 평가됨)
12주
17-하이드록시프로게스테론(17-OHP) 수치의 변화
기간: 6주
17-하이드록시프로게스테론(17-OHP)에 의해 평가됨
6주
17-하이드록시프로게스테론(17-OHP) 수치의 변화
기간: 12주
17-하이드록시프로게스테론(17-OHP)에 의해 평가됨
12주
식욕의 변화
기간: 6주
1-10의 척도에서 검증된 10점 시각적 아날로그 척도(1은 전혀 배고프지 않음, 10은 매우 배고픔)로 측정
6주
식욕의 변화
기간: 12주
1-10의 척도에서 검증된 10점 시각적 아날로그 척도(1은 전혀 배고프지 않음, 10은 매우 배고픔)로 측정
12주
포만감 표시의 변화
기간: 6주
혈장 GLP-1로 평가
6주
포만감 표시의 변화
기간: 12주
혈장 GLP-1로 평가
12주
포만감 표시의 변화
기간: 6주
혈장 PYY로 평가
6주
포만감 표시의 변화
기간: 12주
혈장 PYY로 평가
12주
포만감 표시의 변화
기간: 6주
혈장 옥신토모듈린으로 평가
6주
포만감 표시의 변화
기간: 12주
혈장 옥신토모듈린으로 평가
12주
기아 마커의 변화
기간: 6주
혈장 그렐린으로 평가
6주
기아 마커의 변화
기간: 12주
혈장 그렐린으로 평가
12주
공복 혈당의 변화
기간: 6주
혈청 포도당 측정에서 평가됨
6주
공복 혈당의 변화
기간: 12주
혈청 포도당 측정에서 평가됨
12주
HbA1c의 변화
기간: 6주
혈청 HbA1c 측정에서 평가됨
6주
HbA1c의 변화
기간: 12주
혈청 HbA1c 측정에서 평가됨
12주
지질의 변화
기간: 6주
지질 프로필로 평가
6주
지질의 변화
기간: 12주
지질 프로필로 평가
12주
지질의 변화
기간: 6주
Lipoprotein lipid A 수치로 평가
6주
지질의 변화
기간: 12주
Lipoprotein lipid A 수치로 평가
12주
지질의 변화
기간: 6주
Apolipoprotein A1 수치로 평가
6주
지질의 변화
기간: 12주
Apolipoprotein A1 수치로 평가
12주
지질의 변화
기간: 6주
Apolipoprotein B 수치로 평가
6주
지질의 변화
기간: 12주
Apolipoprotein B 수치로 평가
12주
체중의 변화
기간: 6주
체중(kg)
6주
체중의 변화
기간: 12주
체중(kg)
12주
체질량 지수의 변화
기간: 6주
BMI(kg/m2)
6주
체질량 지수의 변화
기간: 12주
BMI(kg/m2)
12주
인체측정치 변화(허리둘레)
기간: 6주
허리둘레(cm)
6주
인체측정치 변화(허리둘레)
기간: 12주
허리둘레(cm)
12주
인체 측정치의 변화(허리-엉덩이 비율)
기간: 6주
허리 엉덩이 비율
6주
인체 측정치의 변화(허리-엉덩이 비율)
기간: 12주
허리 엉덩이 비율
12주
식이 섭취의 변화
기간: 6주
Nutritics '앱'으로 간격 식이 평가를 사용하여 평가됨
6주
식이 섭취의 변화
기간: 12주
Nutritics '앱'으로 간격 식이 평가를 사용하여 평가됨
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Lucy-Ann Behan, MD, Robert Graves Institute of Endocrinology, Tallaght University Hospital
  • 연구 책임자: Sinead Duggan, R.D. PhD, University of Dublin, Trinity College

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 5일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2023년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 16일

처음 게시됨 (실제)

2021년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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