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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05156437
정맥 약물 남용(IVDA) 심내막염 수술 후 항생제 관리 기간(OPTIMAL) (OPTIMAL)
2026년 4월 30일 업데이트: Vinay Badhwar, West Virginia University
이 연구의 목적은 합병증이 없는 IVDA 심내막염 후 초기 정맥내(IV) 항생제에 이어 경구 항생제 요법의 안전성과 순응도를 결정하는 것입니다.
심내막염은 질병 및 사망율이 높고, 장기간의 입원과 육(6)주간의 입원 환자 입원이 필요한 IV 항생제의 장기간 사용을 수반하며, 비용이 많이 듭니다.
연구 개요
상태
종료됨
정황
연구 유형
중재적
등록 (실제)
5
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, 미국, 26506
- WVU Heart and Vascular Institute
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 환자의 나이는 ≥ 18입니다.
- 환자가 Streptococcus, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus 또는 coagulase-negative Staphylococci에 대해 양성인 혈액 배양과 함께 IVDA 심내막염의 치료로 긴급 또는 응급 일차 심장 판막 수술을 받았습니다.
- 환자는 수술 후 2주 동안 혈액 배양 음성으로 IV 항생제 요법을 받았으며 영상에 잔류 활동성 감염이 없었습니다(즉, 컴퓨터축상단층촬영, 심초음파)
- 환자는 투약 관리를 위한 준수 추적 도구에 참여할 수 있는 능력이 있습니다(예: 중앙에서 관리되는 핵심 사이트 모바일 Medisafe 준수 https://www.medisafe.com/). 의사와 치료 관리 팀원이 모두 확인한 경우
제외 기준:
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
- IV 항생제 치료가 필요한 잔류 감염
- 지속적인 이차 비심장 감염(예: 고형 장기 또는 관절의 감염)
- 규정 준수가 불량한 것으로 알려졌거나 규정 준수 추적 도구를 준수할 수 없는 것으로 간주됨
- 위장 장애로 인해 흡수가 감소하거나 경구 치료를 받을 수 없는 경우
- 진균 감염 또는 Serratia 감염 또는 HACEK 감염(Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium, Eikenella, Kingella)과 같은 보다 독성이 강한 유기체와 관련된 모든 감염.
- 달리 관해 상태가 아니거나 현재 또는 미래의 종양 치료가 필요한 암
- 의학적으로 면역이 손상된 상태
- IVDA 심내막염의 재수술 판막 수술
- 상습적인 비준수 이력
- 임신
- 정신적 무능력
- 지역 또는 기관에서 의료 및 정신과 후속 조치를 수행할 수 없음
- 불안정한 가정 환경
- 모바일 셀 서비스에 대한 부적절한 액세스(지리적/시골)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 그룹 I(실험)
수술 후 2주 동안 입원 환자 IV 항생제 치료를 받은 후 4주간의 경구 치료와 외래 추적 관찰이 이어졌습니다.
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아목시실린, 세팔렉신, 디클록사실린, 리네졸리드, 레보플록사신, 리팜피신
암피실린, 옥사실린, 반코마이신, 답토마이신, 세프트리악손, 세페핌, 세프타롤린
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활성 비교기: 그룹 II(대조군)
기존의 수술 후 입원환자 IV 항생제 치료 2주 후 IV 항생제 치료 4주(유치 카테터를 사용하는 경우 입원환자 또는 시설 감독).
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암피실린, 옥사실린, 반코마이신, 답토마이신, 세프트리악손, 세페핌, 세프타롤린
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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All-cause Mortality at Six (6) Months Post-surgery.
기간: Six months
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Incidences of all-cause mortality at six (6) months post-surgery.
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Six months
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All-cause Mortality at (12) Months Post-surgery.
기간: One year
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Incidences of all-cause mortality at (12) months post-surgery.
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One year
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Incidence of Recurrent Blood Culture Positive Infection (6 Month)
기간: Six months
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Incidence of recurrent blood culture positive infection (6 month)
|
Six months
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Incidence of Recurrent Blood Culture Positive Infection (1 Year)
기간: One year
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Incidence of recurrent blood culture positive infection (1 year)
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One year
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Incidence of Cardiac Re-operation (6 Month)
기간: Six months
|
Incidence of cardiac re-operation (6 Month)
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Six months
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Incidence of Cardiac Re-operation (1 Year)
기간: One year
|
Incidence of cardiac re-operation (1 Year)
|
One year
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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Readmission for Recurrent Infection or Cardiac Re-operation (6 Month)
기간: Six months
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Incidences of readmission for recurrent infection or cardiac re-operation (6 Month)
|
Six months
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Readmission for Recurrent Infection or Cardiac Re-operation (1 Year)
기간: One year
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Incidence of readmission for recurrent infection or cardiac re-operation (1 Year)
|
One year
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Cost of Care
기간: Through study completion, an average of one year
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Cost of care
|
Through study completion, an average of one year
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Vinay Badhwar, MD, West Virginia University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Iversen K, Ihlemann N, Gill SU, Madsen T, Elming H, Jensen KT, Bruun NE, Hofsten DE, Fursted K, Christensen JJ, Schultz M, Klein CF, Fosboll EL, Rosenvinge F, Schonheyder HC, Kober L, Torp-Pedersen C, Helweg-Larsen J, Tonder N, Moser C, Bundgaard H. Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis. N Engl J Med. 2019 Jan 31;380(5):415-424. doi: 10.1056/NEJMoa1808312. Epub 2018 Aug 28.
- Spellberg B, Chambers HF, Musher DM, Walsh TL, Bayer AS. Evaluation of a Paradigm Shift From Intravenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis: A Narrative Review. JAMA Intern Med. 2020 May 1;180(5):769-777. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.0555.
- Scholl L, Seth P, Kariisa M, Wilson N, Baldwin G. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Jan 4;67(5152):1419-1427. doi: 10.15585/mmwr.mm675152e1.
- Kornbau C, Lee KC, Hughes GD, Firstenberg MS. Central line complications. Int J Crit Illn Inj Sci. 2015 Jul-Sep;5(3):170-8. doi: 10.4103/2229-5151.164940.
- Lemaignen A, Bernard L, Tattevin P, Bru JP, Duval X, Hoen B, Brunet-Houdard S, Mainardi JL, Caille A; RODEO (Relais Oral Dans le traitement des Endocardites a staphylocoques ou streptOcoques) and AEPEI (Association pour l'Etude et la Prevention de l'Endocardite Infectieuse) study groups. Oral switch versus standard intravenous antibiotic therapy in left-sided endocarditis due to susceptible staphylococci, streptococci or enterococci (RODEO): a protocol for two open-label randomised controlled trials. BMJ Open. 2020 Jul 14;10(7):e033540. doi: 10.1136/bmjopen-2019-033540.
- Brown E, Gould FK. Oral antibiotics for infective endocarditis: a clinical review. J Antimicrob Chemother. 2020 Aug 1;75(8):2021-2027. doi: 10.1093/jac/dkaa106.
- Wurcel AG, Anderson JE, Chui KK, Skinner S, Knox TA, Snydman DR, Stopka TJ. Increasing Infectious Endocarditis Admissions Among Young People Who Inject Drugs. Open Forum Infect Dis. 2016 Jul 26;3(3):ofw157. doi: 10.1093/ofid/ofw157. eCollection 2016 Sep.
- Badhwar V, Wei LM, Rankin JS. Seeing the entire forest in endocarditis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Sep;152(3):681-2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.05.050. Epub 2016 Jun 4. No abstract available.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 3월 16일
기본 완료 (실제)
2024년 10월 31일
연구 완료 (실제)
2024년 10월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 11월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 11월 30일
처음 게시됨 (실제)
2021년 12월 14일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 5월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 4월 30일
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 심혈관 질환
- 심장 질환
- 심장 내막염
- 펩타이드
- 아미노산, 펩티드 및 단백질
- 황 화합물
- 유기 화학 물질
- 이종 사이 클릭 화합물, 1- 링
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 2- 링
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 지질
- Azoles
- 탄수화물
- 산, acyclic
- 카르 복실 산
- 다 환식 화합물
- 아미드
- 이종 사이 클릭 화합물, 4 개 이상의 고리
- Glycoconjugates
- 리파 마이신
- 락탐, 마크로 사이 클릭
- 마크로 사이 클릭 화합물
- 페니실린 g
- 베타-락탐
- 락탐
- 세 팔로 스포린
- 티아 지인
- 플루오로 퀴놀론
- 4- 퀴놀론
- 퀴놀론
- 퀴놀린
- Ofloxacin
- 아세트 아미드
- 아세테이트
- 옥사 졸리 디논
- 옥사 졸
- 펩티드, 순환
- 리포 펩티드
- 글리코 펩티드
- 페니실린
- Cefotaxime
- Cephacetrile
- 클록사실린
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- 세페핌
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- 리팜핀
- 세팔렉신
- 레보플록사신
- 암피실린
- 디 클록사 실린
기타 연구 ID 번호
- 2109416021
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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