넛지 공급자의 임상 결정 지원 채택
2023년 6월 1일 업데이트: NYU Langone Health
이 제안의 중심 가설은 임상 의사 결정 지원(CDS) 도구에 이론 정보에 입각한 "넛지"를 추가하면 사용에 대한 확인된 행동 장벽을 해결하고 공급자의 채택을 크게 개선할 것이라는 것입니다.
넛지는 행동 과학을 적용한 것으로, 의사 결정에 영향을 미치지 않는 긍정적 강화 및 간접적인 제안으로 정의됩니다.
이 연구는 행동 이론 기반 프로세스를 사용하여 채택 장벽을 해결하는 넛지를 포함하는 새로운 CDS 도구를 개발할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
연구팀은 응급실(ED)에서 폐색전증(PE) 위험 계층화를 위한 두 가지 CDS 도구를 개발하고 파일럿 테스트했습니다.
도구 중 하나는 사용자 인터페이스에 두 가지 행동 이론 기반 넛지를 통합했습니다.
연구 팀의 목표는 실행 가능성을 입증하기 위해 도구를 파일럿 테스트하고 도구의 제공자 채택에 대한 넛지의 예비 효과를 조사하는 것이었습니다.
이 클러스터 비무작위 통제 시험은 2021년 9월 20일부터 2022년 3월 3일 사이에 뉴욕시 대도시 지역의 대규모 학술 의료 시스템의 일부인 두 개의 ED에서 진행되었습니다.
이 기간 동안 PE 평가를 위해 환자를 보는 모든 ED 제공자(의사, 의사 보조원 및 임상간호사)가 시험에 포함되었습니다.
ED는 비교 가능한 크기와 시력 수준을 기준으로 선택되었습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
1612
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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Huntington, New York, 미국, 11743
- Huntington Hospital
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Valley Stream, New York, 미국, 11580
- Long Island Jewish Valley Stream
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
25년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
포함 기준:
- 헌팅턴 병원과 롱아일랜드 유대인 계곡 개울에서 풀타임으로 근무하는 의사, 임상간호사 및 의사 보조원
제외 기준:
- 포함 기준을 충족하지 않습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 개입 사이트
풀타임으로 고용된 응급실 제공자는 새로운 CDS 도구인 폐색전증 위험 계산기(PERK)를 사용할 것입니다.
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넛지는 행동 과학을 적용한 것으로, 의사 결정에 영향을 미치지 않는 긍정적 강화 및 간접적인 제안으로 정의됩니다.
새로운 CDS 도구인 PERK를 개발하기 위해 PE CALC CDS 도구에 넛지가 될 것입니다.
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간섭 없음: 개입 금지 사이트
풀타임으로 고용된 응급실 제공자는 CDS 도구인 폐색전증 계산기(PE CALC)를 사용 개선을 위한 넛지 없이 사용하여 응급실(ED)에서 폐색전증(PE) 진단 시 불필요한 영상을 줄였습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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제공자가 폐색전증 위험 계산기(PERK) 도구를 채택한 환자 방문 비율
기간: 6개월까지
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제공자가 PERK 도구에서 제공한 권장 사항을 수락한 경우(즉, D-dimer가 권장되고 주문되었거나 CTPA(CT 폐 혈관 조영술)가 권장되고 주문된 경우) 환자 방문 중에 도구가 채택된 것으로 간주됩니다.
이 결과 측정은 환자 방문의 전자 건강 기록(EHR) 데이터를 사용하여 평가됩니다.
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6개월까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PE에 대해 양성인 PE 지정 CTPA 테스트의 백분율
기간: 6개월까지
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EHR 보고 데이터를 사용하여 모니터링합니다.
PE에 대해 양성인 PE를 평가하기 위해 주문한 CTPA 테스트의 백분율로 계산됩니다.
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6개월까지
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2022년 4월 30일
연구 완료 (실제)
2022년 4월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 1월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 1월 10일
처음 게시됨 (실제)
2022년 1월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 6월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 6월 1일
마지막으로 확인됨
2023년 6월 1일
추가 정보
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