Nudging udbyder vedtagelse af klinisk beslutningsstøtte
1. juni 2023 opdateret af: NYU Langone Health
Den centrale hypotese i dette forslag er, at tilføjelsen af et teori-informeret "nudge" til et værktøj til klinisk beslutningsstøtte (CDS) vil adressere identificerede adfærdsbarrierer for brug og væsentligt forbedre udbydernes adoption.
Nudges er anvendelser af adfærdsvidenskab, defineret som positiv forstærkning og indirekte forslag, der har en ikke-tvungen effekt på beslutningstagning.
Denne undersøgelse vil bruge en adfærdsteori-informeret proces til at udvikle et nyt CDS-værktøj, der inkluderer et nudge, der adresserer barrierer for adoption.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskerholdet udviklede og pilottestede to CDS-værktøjer til risikostratificering af lungeemboli (PE) i Akutafdelingen (ED).
Et af værktøjerne inkorporerede to adfærdsteori-informerede nudges i brugergrænsefladen.
Forskerholdets mål var at pilotteste værktøjerne for at demonstrere gennemførlighed samt undersøge den foreløbige effektivitet af nudges på udbyderens indførelse af værktøjet.
Denne klynge ikke-randomiserede kontrollerede undersøgelse fandt sted mellem den 20. september 2021 og den 3. marts 2022 i to ED'er, der er en del af et stort akademisk sundhedssystem i New York Citys hovedstadsområde.
Alle ED-udbydere (læger, lægeassistenter og sygeplejersker), der så patienter til evaluering af PE i løbet af denne tid, blev inkluderet i forsøget.
ED'erne blev valgt ud fra deres sammenlignelige størrelse og skarphedsniveauer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1612
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
Huntington, New York, Forenede Stater, 11743
- Huntington Hospital
-
Valley Stream, New York, Forenede Stater, 11580
- Long Island Jewish Valley Stream
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
25 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Læger, sygeplejersker og lægeassistenter, der arbejder fuld tid på Huntington Hospital og Long Island Jewish Valley Stream
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder ikke inklusionskriterierne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionssted
Fuldtidsansatte udbydere af akutafdelingen vil bruge det nye CDS-værktøj, Pulmonary Embolism Risk Kalculator (PERK), som inkluderer nudges for at forbedre brugen og vil blive integreret i den elektroniske journal og vil være tilgængelig i 6 måneder
|
Nudges er anvendelser af adfærdsvidenskab, defineret som positiv forstærkning og indirekte forslag, der har en ikke-tvungen effekt på beslutningstagning.
Nudges vil være til PE CALC CDS-værktøjet for at udvikle det nye CDS-værktøj, PERK.
|
|
Ingen indgriben: Intet interventionssted
Fuldtidsansatte udbydere af akutafdelingen brugte et CDS-værktøj, lungeemboliberegner (PE CALC), uden nudges for at forbedre brugen, for at reducere unødvendig billeddannelse i diagnosticeringen af lungeemboli (PE) på skadestuen (ED).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patientbesøg, hvor udbyderen adopterede pulmonal emboli-risikokalkulator-værktøjet (PERK)
Tidsramme: Op til 6. måned
|
Værktøjet anses for at være taget i brug under et patientbesøg, hvis udbyderen accepterede anbefalingen fra PERK-værktøjet (dvs. en D-dimer blev anbefalet og bestilt, eller et CT-pulmonal angiogram (CTPA) blev anbefalet og bestilt).
Dette resultatmål vurderes ved hjælp af elektroniske journaldata (EPJ) fra patientbesøget.
|
Op til 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af PE-designede CTPA-tests, der er positive for PE
Tidsramme: Op til 6. måned
|
Overvåget ved hjælp af EPJ-rapporteringsdata.
Beregnet som procentdelen af CTPA-tests, der er bestilt til at evaluere for PE, der er positive for PE.
|
Op til 6. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. april 2022
Studieafslutning (Faktiske)
30. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. januar 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. januar 2022
Først opslået (Faktiske)
24. januar 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-01316
- 5K23HL145114-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .