Подталкивание поставщика к принятию поддержки принятия клинических решений
1 июня 2023 г. обновлено: NYU Langone Health
Основная гипотеза этого предложения заключается в том, что добавление основанного на теории «подталкивания» к инструменту поддержки принятия клинических решений (CDS) устранит выявленные поведенческие барьеры для использования и значительно улучшит принятие поставщиками.
Подталкивание — это применение науки о поведении, определяемое как положительное подкрепление и косвенные внушения, оказывающие непринужденное влияние на принятие решений.
В этом исследовании будет использоваться процесс, основанный на поведенческой теории, для разработки нового инструмента CDS, который включает в себя подталкивание, устраняющее препятствия для принятия.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследовательская группа разработала и провела пилотные испытания двух инструментов CDS для стратификации риска легочной эмболии (ТЭЛА) в отделении неотложной помощи (ED).
Один из инструментов включал в пользовательский интерфейс два подталкивания, основанных на теории поведения.
Цель исследовательской группы заключалась в пилотном тестировании инструментов, чтобы продемонстрировать осуществимость, а также изучить предварительную эффективность подталкивания к принятию инструмента поставщиком.
Это кластерное нерандомизированное контролируемое исследование проводилось с 20 сентября 2021 г. по 3 марта 2022 г. в двух отделениях неотложной помощи, которые являются частью крупной академической системы здравоохранения в столичном районе Нью-Йорка.
В исследование были включены все поставщики услуг неотложной помощи (врачи, фельдшеры и практикующие медсестры), принимавшие пациентов для оценки ПЭ в течение этого времени.
Приборы неотложной помощи были выбраны на основе сопоставимых размеров и уровней остроты зрения.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
1612
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
New York
-
Huntington, New York, Соединенные Штаты, 11743
- Huntington Hospital
-
Valley Stream, New York, Соединенные Штаты, 11580
- Long Island Jewish Valley Stream
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 25 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Описание
Критерии включения:
- Врачи, практикующие медсестры и помощники врачей, работающие полный рабочий день в больнице Хантингтона и еврейской долине Лонг-Айленда.
Критерий исключения:
- Не соответствует критериям включения
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Место вмешательства
Сотрудники отделений неотложной помощи, работающие полный рабочий день, будут использовать новый инструмент CDS, Калькулятор риска легочной эмболии (PERK), который включает подсказки для улучшения использования и будет интегрирован в электронную медицинскую карту и будет доступен в течение 6 месяцев.
|
Подталкивание — это применение науки о поведении, определяемое как положительное подкрепление и косвенные внушения, оказывающие непринужденное влияние на принятие решений.
Подталкивание будет к инструменту PE CALC CDS для разработки нового инструмента CDS, PERK.
|
|
Без вмешательства: Сайт без вмешательства
Медицинские работники отделений неотложной помощи, работающие полный рабочий день, использовали инструмент CDS, калькулятор легочной эмболии (PE CALC), без каких-либо побуждений для улучшения использования, чтобы уменьшить количество ненужных изображений при диагностике легочной эмболии (ТЭЛА) в отделении неотложной помощи (ED).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент посещений пациентов, когда поставщик принял инструмент расчета риска легочной эмболии (PERK)
Временное ограничение: До 6 месяца
|
Инструмент считается принятым во время визита пациента, если поставщик принял рекомендацию, данную с помощью инструмента PERK (т. е. был рекомендован и заказан D-димер или была рекомендована и заказана КТ-ангиограмма легких (CTPA)).
Этот показатель исхода оценивается с использованием данных электронной медицинской карты (EHR) во время визита пациента.
|
До 6 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент тестов CTPA, назначенных PE, которые являются положительными для PE
Временное ограничение: До 6 месяца
|
Отслеживается с использованием данных отчетов EHR.
Рассчитывается как процент тестов CTPA, заказанных для оценки ПЭ, которые дали положительный результат на ПЭ.
|
До 6 месяца
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 июля 2021 г.
Первичное завершение (Действительный)
30 апреля 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
30 апреля 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 января 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 января 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
24 января 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
26 июня 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 июня 2023 г.
Последняя проверка
1 июня 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 21-01316
- 5K23HL145114-02 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .