Nudging Provider Kliinisen päätöksenteon tuki
torstai 1. kesäkuuta 2023 päivittänyt: NYU Langone Health
Tämän ehdotuksen keskeinen hypoteesi on, että teoriatietoisen "töksyn" lisääminen kliinisen päätöksenteon tukityökaluun (CDS) poistaa tunnistettuja käyttäytymisen esteitä ja parantaa merkittävästi palveluntarjoajien omaksumista.
Nyökkäykset ovat käyttäytymistieteen sovelluksia, jotka määritellään positiiviseksi vahvistukseksi ja epäsuoriksi ehdotuksiksi, joilla on ei-pakotettu vaikutus päätöksentekoon.
Tässä tutkimuksessa käytetään käyttäytymisteoriaan perustuvaa prosessia uuden CDS-työkalun kehittämiseksi, joka sisältää tökäyksen, joka käsittelee adoption esteitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimusryhmä kehitti ja pilotoi kahta CDS-työkalua keuhkoembolian (PE) riskin jakautumiseen päivystysosastolla (ED).
Yksi työkaluista sisälsi kaksi käyttäytymisteoriaan perustuvaa nykäystä käyttöliittymään.
Tutkimusryhmän tavoitteena oli testata työkaluja pilottitestaamalla sen toteutettavuutta sekä tutkia alustavaa tehokkuutta palveluntarjoajan käyttöönoton yhteydessä.
Tämä klusterin ei-satunnaistettu kontrolloitu koe tehtiin 20.9.2021-3.3.2022 kahdessa ED:ssä, jotka ovat osa suurta akateemista terveydenhuoltojärjestelmää New Yorkin pääkaupunkiseudulla.
Kaikki ED-palveluntarjoajat (lääkärit, lääkärin avustajat ja sairaanhoitajat), jotka tapasivat potilaita PE:n arvioimiseksi tänä aikana, otettiin mukaan tutkimukseen.
ED:t valittiin niiden vertailukelpoisen koon ja tarkkuuden perusteella.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
1612
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Huntington, New York, Yhdysvallat, 11743
- Huntington Hospital
-
Valley Stream, New York, Yhdysvallat, 11580
- Long Island Jewish Valley Stream
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
25 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkärit, sairaanhoitajat ja lääkäriassistentit, jotka työskentelevät kokopäiväisesti Huntingtonin sairaalassa ja Long Island Jewish Valley Streamissa
Poissulkemiskriteerit:
- Ei täytä sisällyttämiskriteerejä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventiosivusto
Päätoimiset päivystyspoliklinikan tarjoajat käyttävät uutta CDS-työkalua, keuhkoembolian riskikalkulaattoria (PERK), joka sisältää näppäimiä käytön parantamiseksi ja joka integroidaan sähköiseen sairauskertomukseen ja on käytettävissä 6 kuukauden ajan.
|
Nyökkäykset ovat käyttäytymistieteen sovelluksia, jotka määritellään positiiviseksi vahvistukseksi ja epäsuoriksi ehdotuksiksi, joilla on ei-pakotettu vaikutus päätöksentekoon.
Suunnittelemme PE CALC CDS -työkalua uuden CDS-työkalun, PERKin, kehittämiseksi.
|
|
Ei väliintuloa: Ei interventiosivustoa
Päätoimiset ensiapuosaston tarjoajat käyttivät CDS-työkalua, keuhkoembolialaskuria (PE CALC), ilman töytöjä käytön parantamiseksi, jotta tarpeeton kuvantaminen keuhkoembolian (PE) diagnosoinnissa päivystysosastolla (ED) vähenee.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus potilaskäynneistä, joissa palveluntarjoaja otti käyttöön keuhkoembolian riskilaskurin (PERK)
Aikaikkuna: 6 kuukauteen asti
|
Työkalu katsotaan omaksutuksi potilaskäynnin aikana, jos palveluntarjoaja hyväksyi PERK-työkalun antaman suosituksen (eli D-dimeeriä suositeltiin ja tilattiin tai CT-keuhkoangiogrammia (CTPA) suositeltiin ja tilattiin).
Tätä tulosmittausta arvioidaan käyttämällä potilaskäynnin sähköisiä terveystietoja (EHR).
|
6 kuukauteen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PE-merkittyjen CTPA-testien prosenttiosuus, jotka ovat positiivisia PE:lle
Aikaikkuna: 6 kuukauteen asti
|
Valvottu EHR-raportointidatan avulla.
Laskettu PE:n arvioimiseksi tilattujen CTPA-testien prosenttiosuutena, jotka ovat PE-positiivisia.
|
6 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. heinäkuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 30. huhtikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 30. huhtikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 10. tammikuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. tammikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 24. tammikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-01316
- 5K23HL145114-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkoveritulppa
-
Region VästmanlandValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary AtelectacisRuotsi
-
Beijing Aerospace General HospitalValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary PulmonaryKiina