Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nudging Provider Adoption of Clinical Decision Support

1 juni 2023 uppdaterad av: NYU Langone Health
Den centrala hypotesen i detta förslag är att tillägget av en teoriinformerad "nudge" till ett verktyg för kliniskt beslutsstöd (CDS) kommer att ta itu med identifierade beteendehinder att använda och avsevärt förbättra antagandet av leverantörer. Nudges är tillämpningar av beteendevetenskap, definierade som positiv förstärkning och indirekta förslag som har en icke-tvingad effekt på beslutsfattande. Denna studie kommer att använda en beteendeteori-informerad process för att utveckla ett nytt CDS-verktyg som inkluderar en knuff som tar itu med hinder för adoption.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Forskargruppen utvecklade och pilottestade två CDS-verktyg för pulmonell emboli (PE) riskstratifiering på akutmottagningen (ED). Ett av verktygen inkorporerade två beteendeteoriinformerade knuffar i användargränssnittet. Forskargruppens mål var att pilottesta verktygen för att demonstrera genomförbarheten samt undersöka preliminär effektivitet av knuffarna för leverantörens antagande av verktyget. Denna icke-randomiserade kontrollerade klusterstudie ägde rum mellan 20 september 2021 och 3 mars 2022 i två akutmottagningar som är en del av ett stort akademiskt hälsosystem i New York Citys storstadsområde. Alla ED-leverantörer (läkare, läkarassistenter och sjuksköterskor) som träffade patienter för utvärdering av PE under denna tid inkluderades i försöket. EDs valdes baserat på deras jämförbara storlek och skärpa nivåer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1612

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • New York
      • Huntington, New York, Förenta staterna, 11743
        • Huntington Hospital
      • Valley Stream, New York, Förenta staterna, 11580
        • Long Island Jewish Valley Stream

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

25 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Läkare, sjuksköterskor och läkarassistenter som arbetar heltid på Huntington Hospital och Long Island Jewish Valley Stream

Exklusions kriterier:

  • Uppfyller inte inklusionskriterierna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Interventionsplats
Heltidsanställda akutmottagningar kommer att använda det nya CDS-verktyget, Pulmonary Embolism Risk Kalculator (PERK), som inkluderar nudges för att förbättra användningen och kommer att integreras i den elektroniska journalen och kommer att vara tillgänglig i 6 månader
Nudges är tillämpningar av beteendevetenskap, definierade som positiv förstärkning och indirekta förslag som har en icke-tvingad effekt på beslutsfattande. Nudges kommer att gå till PE CALC CDS-verktyget för att utveckla det nya CDS-verktyget, PERK.
Inget ingripande: Ingen interventionsplats
Heltidsanställda akutmottagningsleverantörer använde ett CDS-verktyg, Pulmonary Embolism Calculator (PE CALC), utan knuffar för att förbättra användningen, för att minska onödig bildbehandling vid diagnos av lungemboli (PE) på akutmottagningen (ED).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procentandel av patientbesök där leverantören använde pulmonary emboli risk Kalculator (PERK)-verktyget
Tidsram: Upp till månad 6
Verktyget anses använt under ett patientbesök om leverantören accepterade rekommendationen från PERK-verktyget (dvs en D-dimer rekommenderades och beställdes eller ett CT-pulmonellt angiogram (CTPA) rekommenderades och beställdes). Detta utfallsmått bedöms med hjälp av elektronisk journaldata (EPJ) från patientbesöket.
Upp till månad 6

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel av PE-designade CTPA-tester som är positiva för PE
Tidsram: Upp till månad 6
Övervakas med hjälp av EHR-rapporteringsdata. Beräknas som andelen CTPA-tester som beställts för att utvärdera för PE som är positiva för PE.
Upp till månad 6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

30 april 2022

Avslutad studie (Faktisk)

30 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 januari 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2022

Första postat (Faktisk)

24 januari 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 21-01316
  • 5K23HL145114-02 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lungemboli

3
Prenumerera