Nudging Leverandør Adopsjon av klinisk beslutningsstøtte
1. juni 2023 oppdatert av: NYU Langone Health
Den sentrale hypotesen i dette forslaget er at tillegget av en teori-informert "dytt" til et verktøy for klinisk beslutningsstøtte (CDS) vil adressere identifiserte atferdsbarrierer for bruk og betydelig forbedre adopsjon av tilbydere.
Nudges er anvendelser av atferdsvitenskap, definert som positiv forsterkning og indirekte forslag som har en ikke-tvungen effekt på beslutningstaking.
Denne studien vil bruke en atferdsteori-informert prosess for å utvikle et nytt CDS-verktøy som inkluderer en dytt som adresserer hindringer for adopsjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskerteamet utviklet og pilottestet to CDS-verktøy for lungeemboli (PE) risikostratifisering i akuttmottaket (ED).
Ett av verktøyene inkorporerte to atferdsteori-informerte dytt i brukergrensesnittet.
Forskergruppens mål var å pilotteste verktøyene for å demonstrere gjennomførbarhet samt undersøke den foreløpige effekten av dyttene på leverandørens bruk av verktøyet.
Denne klynge ikke-randomiserte kontrollerte studien fant sted mellom 20. september 2021 og 3. mars 2022 i to akuttmottak som er en del av et stort akademisk helsesystem i hovedstadsområdet i New York City.
Alle ED-leverandører (leger, legeassistenter og sykepleiere) som besøkte pasienter for evaluering av PE i løpet av denne tiden, ble inkludert i forsøket.
ED-ene ble valgt basert på deres sammenlignbare størrelse og skarphetsnivå.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1612
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Huntington, New York, Forente stater, 11743
- Huntington Hospital
-
Valley Stream, New York, Forente stater, 11580
- Long Island Jewish Valley Stream
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
25 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Leger, sykepleiere og legeassistenter som jobber fulltid ved Huntington Hospital og Long Island Jewish Valley Stream
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller ikke inklusjonskriteriene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonssted
Heltidsansatte legevakttilbydere vil bruke det nye CDS-verktøyet, Pulmonary Embolism Risk Kalculator (PERK), som inkluderer dytt for å forbedre bruken og vil bli integrert i den elektroniske journalen og vil være tilgjengelig i 6 måneder
|
Nudges er anvendelser av atferdsvitenskap, definert som positiv forsterkning og indirekte forslag som har en ikke-tvungen effekt på beslutningstaking.
Nudges vil være til PE CALC CDS-verktøyet for å utvikle det nye CDS-verktøyet, PERK.
|
|
Ingen inngripen: Ingen intervensjonsside
Heltidsansatte legevakttilbydere brukte et CDS-verktøy, lungeembolikalkulator (PE CALC), uten dytt for å forbedre bruken, for å redusere unødvendig avbildning ved diagnostisering av lungeemboli (PE) i akuttmottaket (ED).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av pasientbesøk der leverandøren tok i bruk pulmonal emboli-risikokalkulator-verktøyet (PERK)
Tidsramme: Opp til måned 6
|
Verktøyet anses som tatt i bruk under et pasientbesøk dersom leverandøren godtok anbefalingen gitt av PERK-verktøyet (dvs. en D-dimer ble anbefalt og bestilt eller et CT-lungeangiogram (CTPA) ble anbefalt og bestilt).
Dette utfallsmålet vurderes ved hjelp av elektronisk journaldata (EPJ) fra pasientbesøket.
|
Opp til måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av PE-utpekte CTPA-tester som er positive for PE
Tidsramme: Opp til måned 6
|
Overvåkes ved hjelp av EPJ-rapporteringsdata.
Beregnet som prosentandelen av CTPA-tester bestilt for å evaluere for PE som er positive for PE.
|
Opp til måned 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Safiya Richardson, MD, MPH, NYU Langone Health
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2021
Primær fullføring (Faktiske)
30. april 2022
Studiet fullført (Faktiske)
30. april 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. januar 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. januar 2022
Først lagt ut (Faktiske)
24. januar 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. juni 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. juni 2023
Sist bekreftet
1. juni 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 21-01316
- 5K23HL145114-02 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .