비동반 미성년자를 위한 수용 및 헌신 그룹 치료
2022년 1월 19일 업데이트: Maria Karekla, University of Cyprus
비동반 미성년자를 위한 수용 및 헌신 그룹 치료: 파일럿 연구
비동반 미성년자(UM)는 매우 취약한 난민 하위 그룹으로 간주됩니다.
연구에 따르면 UM은 충격적인 사건을 경험하고 결과적으로 높은 수준의 정신 병리학을 발전시킵니다.
외상 후 스트레스 장애가 가장 흔한 진단이며 우울증, 불안 장애, 외상성 슬픔 및 품행 문제가 그 뒤를 잇습니다.
ACT(Acceptance and Commitment Therapy)는 트라우마 생존자와 UM과 같은 취약한 난민 그룹의 치료에 특히 적합할 수 있습니다.
5주간의 ACT 그룹 개입이 수행되고 정신 건강에 미치는 영향과 함께 UM에서의 실행 가능성이 탐구됩니다.
ACT 그룹 개입은 세계보건기구 "Doing What Matters in Times of Stress: An Illustrated Guide"의 자조 소책자를 기반으로 합니다.
5주간의 ACT 그룹 개입 후, 참여자들과 포커스 그룹이 수행되어 수용 가능성을 검토하고 주제별 분석을 사용하여 질적으로 분석됩니다.
연구 개요
상세 설명
연구의 가설은 다음과 같다.
- ACT 그룹 개입은 대기자 명단(WL) 통제 그룹에 비해 UM의 심리적 웰빙과 삶의 질을 향상시킬 것입니다. 여기에는 외상 후 스트레스 증상, 우울증, 불안, 스트레스 및 수면 장애의 개선이 포함됩니다. (주요 결과).
- ACT 그룹 개입을 받는 UM은 WL 대조군에 비해 친사회적 행동이 개선되었음을 보여줄 것입니다. (주요 결과).
- 개입 후 ACT 그룹 개입을 받는 UM은 WL 통제 그룹에 비해 향상된 심리적 유연성을 갖게 됩니다. 경험적 회피와 인지적 융합이 감소하고 가치 중심의 헌신적 행동, 현재 순간 인식 및 맥락으로서의 자아가 증가할 것으로 예측됩니다. (2차 결과).
- 1개월 및 3개월 추적 시점에서 ACT 그룹 개입을 받는 UM은 WL 대조군과 비교하여 치료의 개선(즉, 심리적 웰빙 증가, 심리적 유연성 강화, 친사회적 행동 증가)을 유지했을 것입니다. 그룹. 또한 ACT 그룹 개입을 완료한 UM은 개입 직후 관찰된 이점을 유지할 뿐만 아니라 실제로 WL 대조군과 비교하여 후속 시점에서 계속 진전을 보일 것으로 예측됩니다.
질적 분석에서 조사관은 이 인구에 대해 수용 가능하고 문화적으로 적절한 치료가 무엇인지에 대한 중요한 통찰력을 제공한다고 추정합니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
70
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Dafne Morroni, MSc
- 전화번호: 0035799798913
- 이메일: dmorro01@ucy.ac.cy
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
13년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 키프로스의 보호 시설에 거주하는 비동반 난민 미성년자.
- 연구에 참여하기 위해 특정 진단이 필요하지 않습니다.
- 특정 문화적 배경이 필요하지 않습니다.
- 동의를 제공하는 미성년자.
제외 기준:
- 활성 정신병의 존재.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: ACT 개입
세계 보건 기구의 "Doing What Matters in Times of Stress: An Illustrated Guide"의 자조 소책자를 기반으로 한 5주 ACT 그룹 개입.
|
비동반 미성년자를 위한 90-120분 5주 그룹 개입.
매주 다른 초점이 있을 것입니다.
1주차: 접지, 2주차: 언후킹, 3주차: 가치, 4주차: 자기 연민, 5주차: 원치 않는 생각과 감정을 위한 공간 만들기.
|
|
간섭 없음: 대조군
대기자 명단
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
'삶의 질' 변화: KIDSCREEN-27(Ravens-Sieberer et al., 2007).
기간: 중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
삶의 질은 육체적 안녕(5문항), 심리적 안녕(7문항), 자율성과 부모와의 관계(7문항), 또래와 사회적 지지( 4항목), 학교환경(4항목).
질문은 지난 7일에 관한 것이며 답변은 5점 리커트 척도('전혀 아님, 약간, 보통, 매우, 매우' 또는 '전혀 없음, 드물게, 꽤 자주, 매우 자주, 항상')로 제공됩니다.
KIDSCREEN-27의 점수가 높을수록 높은 삶의 질과 웰빙을 반영합니다.
이 척도의 내부 일관성은 만족스러운 것으로 간주되었습니다(Cronbach's alpha= >.70).
|
중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
|
'우울증, 불안 및 스트레스 척도'의 변화(DASS-21; Lovibond & Lovibond, 1995; Antony, Bieling, Cox, Enns, & Swinson., 1998).
기간: 중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
이 척도는 21개 항목을 포함하며 샘플의 우울증, 불안 및 스트레스 증상을 평가하는 데 사용됩니다.
우울증 척도는 절망감, 낮은 자존감, 낮은 긍정적 영향을 평가합니다.
불안 척도는 자율적 각성, 생리적 과각성 및 주관적인 두려움을 평가합니다.
스트레스 척도 항목은 긴장, 동요 및 부정적인 영향을 평가합니다.
척도당 7개의 항목이 있으며 참가자는 리커트 유형 척도(0-3)로 지난 주를 평가해야 합니다.
점수가 높을수록 우울증, 스트레스 및 불안 수준이 높은 것을 나타냅니다.
우울증에 대한 높은 내적 일관성을 나타내는 Cronbach's alphas .94,
불안 .84 및 스트레스 .91.
|
중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
|
'아동 수정 사건 영향 척도'의 변화(CRIES-8; Perrin, Meiser-Stedman, & Smith., 2005).
기간: 중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
이 척도는 외상 후 스트레스 증상을 평가하는 데 사용됩니다.
척도의 총 항목 수는 8개입니다.
항목 중 4개 항목은 침입(침입적 사고, 감정)을 평가하고 나머지 4개 항목은 회피(상황 회피, 감정)를 평가합니다.
항목은 4점 척도로 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 침입 또는 회피 수준이 높습니다.
CRIES-13(Smith, Perrin, Dyregov, & Yule, 2003)은 내부 일관성이 높은 것으로 나타났습니다(Cronbach's alpha= 0.80).
민감도(즉, PTSD 진단을 받은 사람이 양성 판정을 받을 확률)는 .94-1.0인 것으로 나타났습니다.
특이성(즉, PTSD 진단이 없는 사람이 음성 판정을 받을 확률)은 .59-.71인 것으로 나타났습니다.
CRIES-8의 전체 효율성 비율은 75-82.7%입니다.
|
중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
|
'강점 및 어려움 설문지'의 변화(SDQ; Goodman, 1997; 2001).
기간: 중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
이 설문지는 정서적 어려움, 품행 문제, 과잉 행동/부주의, 또래 문제 및 친사회적 행동의 5개 항목으로 구성된 25개 항목으로 구성되어 있습니다.
각 항목은 3점 척도(0= '사실이 아님', 1='다소 사실', 2= '확실히 그렇다')로 점수가 매겨집니다.
하위 척도 점수는 관련 항목의 점수를 합산하여 계산됩니다(반전된 항목을 코딩한 후).
친사회적 행동 하위 척도의 점수가 높을수록 강점을 나타내는 반면, 다른 4개 하위 척도의 점수가 높을수록 어려움을 나타냅니다.
총 난이도 점수는 5개 하위 척도(범위 0-40)의 점수를 합산하여 계산됩니다.
이 척도의 신뢰도는 내적 일관성(Cronbach's alpha=0.73)으로 평가할 때 만족스럽습니다.
교차 정보 상관관계(평균= 0.34) 및 4~6개월 후 재검사 안정성(평균= 0.62).
|
중재 전, 중재 후(5주차), 1개월 추적, 3개월 추적
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
ACT 프로세스 측정의 변화: PsyFlex(Gloster et al., 2021).
기간: 개입 전, 전체 연구 완료 5주, 1개월 추적, 3개월 추적
|
이것은 심리적 유연성의 과정을 평가하는 8개 항목의 자가 보고식 설문지입니다.
각 항목은 1(매우 자주)에서 5(매우 드물게)까지 5점 척도로 평가됩니다.
|
개입 전, 전체 연구 완료 5주, 1개월 추적, 3개월 추적
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
치료 준수 측정: ACT 충실도 측정(ACT-FM; O'Neill et al., 2019).
기간: 최대 5주
|
이 설문지는 ACT 내의 4가지 주요 영역을 포착하는 25개 항목으로 구성되어 있습니다: 치료사 자세(7개 항목), 열린 응답 스타일(6개 항목), 인식 응답 스타일(6개 항목) 및 참여 응답 스타일(6개 항목).
각 영역에는 치료사의 행동을 ACT 일치 및 ACT 불일치로 점수를 매기는 항목이 있습니다.
점수는 0-3의 4점 척도로 평가됩니다(0= '이 행동은 전혀 발생하지 않음', 1= '치료사는 이러한 행동을 거의 하지 않음', 2= '치료사는 때때로 이러한 행동을 실행함', 3= '치료자는 지속적으로 이를 실행함) 행동').
예를 들어 '참여형 반응 스타일' 내에서 "치료사는 내담자에게 자신의 가치를 명확히 할 수 있는 기회를 제공합니다"는 ACT 일관성이 있는 것으로 간주되고 "치료사가 자신, 타인 또는 사회의 가치를 내담자에게 강요합니다"는 ACT 일관성이 없는 것으로 간주됩니다.
총 점수는 각 하위 척도에 대해 계산할 수 있으며 총 ACT 일관성 점수와 총 ACT 불일치 점수도 계산할 수 있습니다.
평가자 간 신뢰도는 보통에서 우수한 것으로 간주되었습니다.
|
최대 5주
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Maria Karekla, Ph.D., University of Cyprus
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2022년 3월 1일
기본 완료 (예상)
2022년 6월 30일
연구 완료 (예상)
2022년 12월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 12월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 1월 19일
처음 게시됨 (실제)
2022년 2월 1일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 2월 1일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 1월 19일
마지막으로 확인됨
2022년 1월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- K3_K1_1
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .