- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05218148
HER2 양성 국소 진행성 위 선암종의 수술 전후 치료에서 Sintilimab 및 Trastuzumab과 SOX 요법을 병용한 SOX 요법 대 SOX 요법
국부적으로 진행된 HER2 양성 위 또는 위식도 접합부(G/GEJ) 선암종의 수술 전후 치료에서 신틸리맙 및 트라스투주맙과 SOX 요법을 병용한 Oxaliplatin Plus S-1(SOX)의 2상 임상 연구
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
이 2상 시험은 단일 암 및 단일 센터 임상 연구입니다. Neoadjuvant 화학 요법은 국소 진행성 위암에 대한 표준 치료법입니다. SOX 요법은 국소 진행성 위암에 대한 표준 수술 전후 화학 요법이 되었습니다. HER2-양성 국소 진행성 위암의 경우, 신보강 치료는 여전히 화학요법만을 기반으로 합니다. 일부 2상 연구에서는 트라스투주맙과 병용한 화학요법이 병리학적 반응을 추가로 개선할 수 있음을 보여주었습니다. 그러나 아직 표준 치료 전략이 되지는 못했습니다.
위암 분야에서 관문 억제제는 진행성 또는 전이성 위암의 표준 치료법이 되었습니다. PD-1 단클론 항체(신틸리맙) + 트라스투주맙 + 화학요법(SOX 요법)은 HER2 양성 국소 진행성 위암에 대한 이상적인 수술 전후 치료법일 수 있습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Aiping Zhou, doctor
- 전화번호: 86 13691161998
- 이메일: zhouap1825@126.com
연구 장소
-
-
-
Beijing, 중국, 100021
- Cancer Hospital & Institute, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
- 병리학 또는 세포학에 의해 확인된 위 또는 위식도 접합부(Siewert 유형 II/III)의 국소 진행성 선암종.
- 양성 HER2 테스트 결과의 정의는 다음과 같습니다. IHC가 HER2 3+를 감지하거나 IHC가 HER2 2+를 감지하고 FISH가 양성입니다.
- 임상적으로 흉부, 복부 및 골반 CT, 위내시경, 내시경초음파, 위장관 조영제, 일반초음파, 또는 가능하면 복강경검사를 통해 T3-4a N+ 또는 T4bN 위암 또는 위식도접합부암으로 판단한다(AJCC Article Version 참조) 8 단계).
- 환자는 과거에 화학 요법 및/또는 면역 요법 및/또는 트라스투주맙 치료 및/또는 방사선 요법을 받지 않았습니다.
- 나이 18-75세.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 활동도 상태 점수는 0 또는 1이었고, 연구 약물의 첫 투여 전 2주 이내에 악화가 없었습니다.
- 좋은 장기 기능:
혈액 루틴: 헤모글로빈 ≥90g/L, 백혈구 ≥3.0×109/L, 호중구 ≥1.5×109/L, 혈소판 ≥100×109/L; 신장 기능: 크레아티닌≤1.5×상부 정상 한계(UNL) 또는 크레아티닌 청소율 ≥60ml/min; 간 기능: 총 빌리루빈(TBIL)≤1.5×upper 정상 한계(UNL); ALT≤2.5×UNL, AST≤2.5×UNL.
제외 기준:
- 병리학은 편평 세포 암종, 선편평 암종, 신경 내분비 암종 등과 같은 선암종 이외의 다른 유형입니다.
- 과거에 화학 요법 및/또는 방사선 요법을 받은 적이 있습니다.
- 과거에 항-PD-1, 항-PD-L1/L2 항체, 항-CTLA-4 항체 및 기타 면역 요법을 받은 적이 있습니다.
- 과거에 항-HER2 요법을 받은 적이 있습니다.
- 복강내 파종 또는 원격 전이(M1).
- 임상적으로 중요한 복수.
- 옥살리플라틴 및 Tiggio의 모든 성분 또는 부형제에 알레르기 반응이 있는 것으로 알려져 있습니다.
- Sintilimab 및 Trastuzumab의 모든 성분 또는 부형제에 알레르기 반응이 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 삼킬 수 없음, 장폐색 또는 약물 투여 및 흡수에 영향을 미치는 기타 요인.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 그룹 A
그룹 A: SOX 요법(옥살리플라틴 + Seggio) + 신틸리맙 + 트라스투주맙; 수술 후 3주기 치료 후 D2 근치 절제술, 5주기 보조 화학 요법과 원래 요법
|
신틸리맙 200mg을 3주마다 30-60분 정맥내(IV) 주입으로 투여했습니다.3
수술 전 주기와 수술 후 5주기.
Trastuzumab은 처음으로 8mg/kg, 후속 조치로 6mg/kg이었습니다.
수술 전 3주기, 수술 후 5주기.
옥살리플라틴 130mg/m2를 3주마다 IV 투여했습니다. S-1은 각 3주 주기의 처음 2주 동안 매일 2회 경구 투여되었습니다. S-1 용량은 체표면적(BSA) < 1.25m2에 대해 40mg, BSA 1.25~1.25m2에 대해 50mg이었습니다. 체표면적 |
|
활성 비교기: 그룹 B
그룹 B: SOX 요법, 3주기의 치료 후 D2 근치 절제, 수술 후 원래 요법으로 보조 화학 요법 5주기
|
옥살리플라틴 130mg/m2를 3주마다 IV 투여했습니다. S-1은 각 3주 주기의 처음 2주 동안 매일 2회 경구 투여되었습니다. S-1 용량은 체표면적(BSA) < 1.25m2에 대해 40mg, BSA 1.25~1.25m2에 대해 50mg이었습니다. 체표면적 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
주요 병리학적 반응률(MPR)
기간: 최대 6개월
|
잔여 종양이 10% 미만이거나 완전 반응을 보이는 피험자의 비율
|
최대 6개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
병리학적 반응률(Becker-TRG 평가 기준 참조)
기간: 최대 3년
|
TRG 레벨 1-3: 1a: 종양이 전혀 남지 않음 1b: 종양의 10% 미만이 남아 있음 2: 종양이 10%-50% 남아 있음 3: 종양이 50% 이상 남아 있거나 종양에 변화가 없음 |
최대 3년
|
|
객관적 반응률(ORR)
기간: 최대 3년
|
IRECIST에 따라 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)이 있는 초기 RECIST 1.1 측정 가능 질병이 있는 피험자의 비율
|
최대 3년
|
|
무질병 생존(DFS)
기간: 최대 3년
|
주기 1 1일 치료 투여부터 다음의 첫 번째 문서화된 사건까지의 시간: 질병 진행, 수술 후 질병 재발(바람직하게 입증된 생검) 또는 사망 - 둘 중 먼저 발생하는 것.
|
최대 3년
|
|
전체 생존(OS)
기간: 최대 3년
|
1주기 1일 치료 투여부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간.
|
최대 3년
|
|
유해 사례(AE) 발생
기간: 최대 3년
|
CTCAE v5.0에 의해 평가된 AE, 치료 관련 AE(TRAE), 면역 관련 AE(irAE), 특별 관심 AE(AESI), 심각한 부작용(SAE)이 있는 환자의 수.
|
최대 3년
|
|
바이오마커 평가
기간: 최대 3년
|
치료 효과가 다른 환자들 사이에서 유전자 및 면역 미세 환경 바이오 마커의 차이를 분석하고 임상 치료의 효능과의 관계를 더 탐구합니다. 말초혈액지표와 임상치료 효과의 상관관계를 분석한다. |
최대 3년
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCC-008261
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .