소장신경내분비종양 환자의 수술 전 영상 (TEGRELE)

소화 신경내분비 종양(NET)은 소화관 전체에 흩어져 있는 상피 기원의 신경내분비 세포에서 발생합니다. 이러한 종양은 기원 부위, 영향을 받는 세포 유형, 기능적 특성 여부, 세포 분화(형태), 마지막으로 종양 진행 및 공격성에 대한 가능성에 따라 정의되는 이질적인 그룹을 형성합니다. 소화기 NET은 선암 다음으로 두 번째로 흔한 악성 소화기 종양입니다. 가장 일반적인 위장 NET은 소장에서 발생합니다. 이 종양은 높은 림프절과 원격 전이 가능성(간, 폐 등)을 가지고 있습니다. 이들의 관리는 본질적으로 외과적이며 절제 범위는 기본적으로 기존 및 동위원소 이미징의 수술 전 데이터에 따라 다릅니다. 외과적 절제의 목표는 건강한 변연부(소위 R0 절제술)와 장간막의 영향을 받은 림프절(림프절 절제술)이 있는 종양이 있는 소장 부분을 제거하는 것입니다. 때때로 중요한 림프절 절제 범위로 인해 자체 합병증(영양실조, 설사 등)이 있는 짧은 우박의 위험에 노출됩니다. 결과적으로 광범위한 종양 절제술(R0)의 관심과 짧은 창자의 위험 사이의 이점과 위험에 대한 분석이 각 환자에 대해 수행되어야 합니다.

림프절 침범을 정의하기 위한 참조 검사는 절제된 수술 표본의 조직학적 검사(참조 검사)에 의해 결정됩니다. 림프절 확장의 수술 전 평가는 수술 전 복부 CT 스캔으로 수행됩니다. 그러나 수술 전 CT 스캔은 병리학 데이터(참조 검사)와 항상 일치(민감도 및 특이도)하지 않습니다. 약 5년 동안 동위 원소 이미징(DOPA-PET 및 DOTATOC)이 가능해졌으며 림프절 확장의 수술 전 평가 품질을 향상시킬 수 있습니다. 결과적으로, 이 연구의 목적은 림프절 확장의 수술 전 평가에서 동위원소 영상(DOPA-PET 및 DOTATOC)의 기여도를 결정하는 것입니다.