- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05246319
Preoperatiivinen kuvantaminen potilailla, joilla on ohutsuolen neuroendokriinisia kasvaimia (TEGRELE)
Preoperatiivisen kuvantamisen (TT-skannaus, DOPA-PET ja DOTATOC) arviointi potilailla, joilla on ohutsuolen neuroendokriinisia kasvaimia
Ruoansulatuskanavan NET:t ovat toiseksi yleisin pahanlaatuinen ruoansulatuskanavan kasvain adenokarsinooman jälkeen. Yleisimmät maha-suolikanavan verkot syntyvät ohutsuolesta. Näillä kasvaimilla on korkea imusolmuke ja kaukainen metastaattinen potentiaali (maksa, keuhko jne.). Niiden hoito on pääosin kirurgista ja leikkauksen laajuus riippuu olennaisesti tavanomaisesta ja isotooppikuvauksesta saaduista preoperatiivisista tiedoista.
Kirurgisen resektion tavoitteena on poistaa ohutsuolen osa, jossa kasvain/kasvaimet kantavat terveitä marginaaleja (ns. R0-resektio) ja suoliliepeen vahingoittuneet imusolmukkeet (imusolmukkeiden dissektio). Imusolmukkeiden dissektion laajuus, joskus merkittävä, altistaa sinut lyhyiden rakeiden riskille omine komplikaatioineen (aliravitsemus, ripuli jne.). Tästä syystä jokaiselle potilaalle on tehtävä analyysi laajan ja onkologisen resektion (R0) eduista ja riskeistä lyhyen suolen riskien välillä.
Viitetutkimus imusolmukkeiden osallistumisen määrittämiseksi määräytyy leikatun kirurgisen näytteen histologisella tutkimuksella (vertailututkimus). Imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivinen arviointi tehdään preoperatiivisella vatsan CT-skannauksella. Leikkausta edeltävä TT-skannaus ei kuitenkaan aina ole yhdenmukainen (herkkyys ja spesifisyys) patologiatietojen (vertailututkimus) kanssa. Noin 5 vuoden ajan isotooppikuvauksesta (DOPA-PET ja DOTATOC) on tullut mahdollista ja se voisi parantaa imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivisen arvioinnin laatua. Tästä syystä tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää isotooppisen kuvantamisen (DOPA-PET ja DOTATOC) osuus imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivisessa arvioinnissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ruoansulatuskanavan neuroendokriiniset kasvaimet (NET) kehittyvät epiteelialkuperää olevista neuroendokriinisista soluista, jotka ovat hajallaan ruoansulatuskanavassa. Nämä kasvaimet muodostavat heterogeenisen ryhmän, joka on määritelty alkuperäpaikan, vaikutuksen alaisen solutyypin, toiminnallisen luonteen tai ei, solujen erilaistumisen (morfologian) ja lopuksi kasvaimen etenemismahdollisuuden ja aggressiivisuuden mukaan. Ruoansulatuskanavan NET:t ovat toiseksi yleisin pahanlaatuinen ruoansulatuskanavan kasvain adenokarsinooman jälkeen. Yleisimmät maha-suolikanavan verkot syntyvät ohutsuolesta. Näillä kasvaimilla on korkea imusolmuke ja kaukainen metastaattinen potentiaali (maksa, keuhko jne.). Niiden hoito on pääosin kirurgista ja leikkauksen laajuus riippuu olennaisesti tavanomaisesta ja isotooppikuvauksesta saaduista preoperatiivisista tiedoista. Kirurgisen resektion tavoitteena on poistaa ohutsuolen osa, jossa kasvain/kasvaimet kantavat terveitä marginaaleja (ns. R0-resektio) ja suoliliepeen vahingoittuneet imusolmukkeet (imusolmukkeiden dissektio). Imusolmukkeiden dissektion laajuus, joskus merkittävä, altistaa sinut lyhyiden rakeiden riskille omine komplikaatioineen (aliravitsemus, ripuli jne.). Tästä syystä jokaiselle potilaalle on tehtävä analyysi laajan ja onkologisen resektion (R0) eduista ja riskeistä lyhyen suolen riskien välillä.
Viitetutkimus imusolmukkeiden osallistumisen määrittämiseksi määräytyy leikatun kirurgisen näytteen histologisella tutkimuksella (vertailututkimus). Imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivinen arviointi tehdään preoperatiivisella vatsan CT-skannauksella. Leikkausta edeltävä TT-skannaus ei kuitenkaan aina ole yhdenmukainen (herkkyys ja spesifisyys) patologiatietojen (vertailututkimus) kanssa. Noin 5 vuoden ajan isotooppikuvauksesta (DOPA-PET ja DOTATOC) on tullut mahdollista ja se voisi parantaa imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivisen arvioinnin laatua. Tästä syystä tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää isotooppisen kuvantamisen (DOPA-PET ja DOTATOC) osuus imusolmukkeiden laajenemisen preoperatiivisessa arvioinnissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: laurent Brunaud, MD, PhD
- Sähköposti: l.brunaud@chru-nancy.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Nancy, Ranska, 54000
- Rekrytointi
- CHRU Nancy
-
Nancy, Ranska, 54511
- Rekrytointi
- CHRU Nancy - Département Chirurgie Viscérale, Métabolique et Cancérologique CVMC (7ème étage)
-
Ottaa yhteyttä:
- Laurent Brunaud
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on neuroendokriiniset kasvaimet, joille tehtiin suunniteltu leikkausoperaatio ohutsuolen resektioon
Poissulkemiskriteerit:
- potilailla, joilla ei ole ennen leikkausta TT-skannausta
- potilaille, joille on tehty hätätilanteessa vatsan resektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Potilaat, joilla on ohutsuolen neuroendokriiniset kasvaimet
Preoperatiivisen vatsan kuvantamisen arviointi potilailla, joille tehtiin neuroendokriinisten kasvainten resektio
|
preoperatiivisen kuvantamisen arviointi (verrattuna patologiassa havaittuihin solmuihin)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
suoliliepeen imusolmukkeet
Aikaikkuna: ennen leikkausta
|
Arvioi sairastuneiden suoliliepeen imusolmukkeiden lukumäärä ja sijainti (määritelty patologian viitteellä), jotka visualisoitiin ennen leikkausta tavanomaisella kuvantamisella (CT) ja isotooppikuvauksella (DOPA-TEP ja DOTATOC).
|
ennen leikkausta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
vertailu
Aikaikkuna: ennen leikkausta
|
Vertaa tavanomaista kuvantamista (CT) ja isotooppikuvausta (DOPA-TEP ja DOTATOC) solmujen osallistumisen positiivisen ennustusarvon suhteen
|
ennen leikkausta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: laurent Brunaud, MD, PhD, CHRU Nancy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mocellin S, Nitti D. Gastrointestinal carcinoid: epidemiological and survival evidence from a large population-based study (n = 25 531). Ann Oncol. 2013 Dec;24(12):3040-4. doi: 10.1093/annonc/mdt377. Epub 2013 Sep 19.
- Deguelte S, Hammoutene C, Poncet G, Brunaud L, Perrier M, Kianmanesh R, Cadiot G. Concept of reintervention with thorough lymphadenectomy after suboptimal resection of small-intestine neuroendocrine neoplasms: A multicentre preliminary study. J Neuroendocrinol. 2022 Jun;34(6):e13117. doi: 10.1111/jne.13117. Epub 2022 Apr 18.
- Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, Shih T, Yao JC. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017 Oct 1;3(10):1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589.
- Keck KJ, Maxwell JE, Utria AF, Bellizzi AM, Dillon JS, O'Dorisio TM, Howe JR. The Distal Predilection of Small Bowel Neuroendocrine Tumors. Ann Surg Oncol. 2018 Oct;25(11):3207-3213. doi: 10.1245/s10434-018-6676-2. Epub 2018 Jul 27.
- Moertel CG. Karnofsky memorial lecture. An odyssey in the land of small tumors. J Clin Oncol. 1987 Oct;5(10):1502-22. doi: 10.1200/JCO.1987.5.10.1502. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021PI126
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuroendokriiniset kasvaimet
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Belgia, Itävalta, Tšekki
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Korean tasavalta, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Saksa, Japani, Romania, Sveitsi, Brasilia, Portugali
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Tuntematon
-
Novartis PharmaceuticalsNantCell, Inc.LopetettuPIK3CA-mutaation kehittyneet kiinteät kasvaimet | PIK3CA Amplified Advanced Solid TumorsEspanja, Belgia, Yhdysvallat, Kanada
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
-
Shattuck Labs, Inc.ValmisMelanooma | Munuaissolukarsinooma | Hodgkinin lymfooma | Mahalaukun adenokarsinooma | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Uroteelinen karsinooma | Gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinooma | Ihon okasolusyöpä | Peräaukon okasolusyöpä | Kohdunkaulan... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja
Kliiniset tutkimukset preoperatiivinen kuvantaminen
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentRekrytointi
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiDiabeettinen jalkahaavaYhdysvallat
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyEi vielä rekrytointiaRintasyöpä | Pään ja kaulan syöpä | Keuhkosyöpä | Lantion syöpä | Ylempi maha-suolikanavan syöpäYhdysvallat
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointiaAberraatio, sarveiskalvon aaltorintama
-
Enspectra HealthNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ValmisIhosairaudet | Ihon poikkeavuudet | Ihosyöpä | Ihovaurio | Ihon kuntoYhdysvallat
-
NinePoint MedicalValmisEsophagogastroduodenoscopy (EGD)Yhdysvallat
-
University of AberdeenNHS GrampianEi vielä rekrytointiaVirtsarakon syöpä
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Georgetown UniversityValmisPerifeerinen verisuonisairausYhdysvallat