복부 확산 MRI

이 연구는 움직임에 대한 전례 없는 견고성, 유리한 이미지 품질 및 복부 이미징을 위한 정량적 정밀도를 갖춘 새로운 DW-MRI 방법을 개발하고 검증할 것입니다. 성공적으로 완료되면 이러한 방법은 간, 췌장, 신장, 장 등과 같은 다양한 복부 기관에서 암, 섬유증 및 기타 질병 과정의 평가를 포함하여 광범위한 응용 프로그램을 갖게 됩니다.

주요 목적은 간 전이성 질환의 평가를 위해 대표적이고 임상적으로 관련된 응용 프로그램에서 새롭고 움직임이 강하고 왜곡이 적은 DW-MRI 방법에 의해 달성되는 정확한 정량적 확산 매개변수 매핑을 입증하는 것입니다. 구체적으로 조사관은 다음을 수행합니다.

1. 병변과 건강한 조직에서 각 반복 ADC 측정 쌍 간의 차이 제곱을 계산하여 DW-MRI 방법의 반복성을 비교하고 GEE(Generalized Estimating Equations)를 사용하여 DW-MRI 방법을 공변량으로 포함하여 이 값을 모델링합니다.

2차 목표에는 건강한 지원자의 방법 최적화, 이미지 품질 및 왜곡 평가, 병변 감지를 위한 민감도 및 특이성 평가를 위한 예비 데이터 수집이 포함됩니다.

1. 건강한 지원자의 최적화

   1. (목표 1) 간에서 ADC 정량화의 평균 제곱 오차 및 편향을 최소화하여 bh, M1 및 M2 매개변수 최적화
   2. (목표 2) 리커트 척도를 사용하여 3명의 방사선 전문의가 영상 품질 평가를 통해 최적화된 동작 보정 평균화.
2. SNR(signal-to-noise ratio)은 기대치 최대화 방법을 사용하여 각 DW-MRI 데이터 세트에 대해 평가되며 병렬 이미징, 공간적으로 변화하는 노이즈 및 크기 작업을 설명합니다.
3. DW-MRI에서 이미지 왜곡을 평가하기 위해 교차 상관 계수(CCC)를 사용하여 각 DW-MRI 데이터 세트와 참조 T2 가중 획득 간의 정렬을 평가합니다.
4. 각 DW-MRI 재구성은 여러 기준에 대해 0(최악/비진단)과 4(최상) 사이의 리커트 척도를 사용하여 3명의 방사선 전문의에 의해 평가됩니다: 모션 아티팩트, 공간 해상도, 왜곡, 겉보기 SNR 및 전체 이미지 품질. 조영 후 이미지는 간과 병변을 보여줌으로써 아티팩트를 평가하는 가이드 역할을 합니다.
5. 각 DW-MRI 방법에 대해 병변당 민감도, 특이도 및 정확도를 평가합니다. McNemar의 테스트는 방법 간의 민감도와 특이성을 비교하는 데 사용됩니다.
6. 판독기 내 변동성은 각 판독기가 2개월 후에 ADC 측정을 반복하여 평가합니다.
7. 판독기 간 기록된 병변 위치를 기준으로 일치하는 병변을 비교하여 ADC 측정에서 판독기 간 변동성을 평가합니다.

특정 목표 목표 1: 건강한 지원자의 복부에 대한 신뢰할 수 있고 동작이 강력한 DW-MRI를 최적화합니다.

목표 2: 움직임에 강인한 DW-MRI와 최첨단 저왜곡 기술의 시너지 조합을 통해 건강한 지원자에게 복부의 고해상도, 저왜곡, 움직임에 강인한 DW-MRI를 최적화합니다. .

목표 3: 환자에서 다음을 평가하여 간 전이 평가를 위한 대표적이고 임상적으로 관련된 응용 프로그램에서 새로운 DW-MRI 방법을 사용하여 우수한 이미지 품질과 정밀한 정량적 확산 매개변수 매핑을 입증합니다.

3a. 정량적이고 주관적인 이미지 품질 지표. 3b. 새로운 대 표준 DW-MRI 방법에 의한 간(건강한 실질 및 병변 포함) ADC 측정의 정밀도(검사-재검사 반복성).