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다제내성결핵 치료에서 초단기 PRS 요법 V에 대한 연구

2024년 11월 28일 업데이트: Wei Sha MD & PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
이것은 초단기 PRS 요법 V로 6-9개월 치료의 효능과 안전성을 평가하기 위한 탐색적, 전향적, 무작위, 활성 대조군 및 공개 라벨 임상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

효과적인 치료를 바탕으로 치료 과정을 단축하면 환자의 순응도를 크게 높이고 공중 보건 부담을 줄일 수 있다. 다제내성 결핵 치료의 기간을 더욱 단축하고 효능을 향상시키기 위한 최적의 병용 요법에 대한 연구는 중요한 연구 방향이다. (포물선형 반응 표면, FSC.II) 시스템은 최적의 약물 조합을 더 잘 식별하고 최적화하기 위해 FSC를 강화한 것입니다. XDR-TB에는 플루오로퀴놀론 또는 아미노글리코사이드가 포함되어 있지 않기 때문에 유망한 조합이 될 것입니다. 예비 시험에서 이 요법(PRS Regimens IV)이 다제내성결핵에 필요한 치료 기간을 크게 줄이고 재발 없는 치료를 달성할 수 있음이 입증되었습니다.

따라서 연구자들은 다제내성 결핵 치료에서 새로운 요법의 효능, 안전성 및 최근 재발률을 관찰하기 위해 이 새로운 요법에 대한 탐색적, 전향적, 무작위, 양성 통제, 개방, 다기관 임상 연구를 수행했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Shanghai, 중국
        • Shanghai Pulmonary Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 리팜피신 내성(RR) 또는 다제내성(MDR)-TB로 치료되지 않은 새로 진단된 환자.
  2. 신규 치료 환자: 분자 생물학 또는 표현형 약물 감수성 검사에 의해 RR- 또는 MDR-TB가 있는 것으로 최소 2회 확인됨; 치료를 받은 환자: 분자 생물학 또는 표현형 약물 감수성 검사로 RR- 또는 MDR-TB가 있는 것으로 한 번 확인되었습니다.
  3. 18세에서 65세 사이.
  4. EKG에 이상이 없습니다.
  5. 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 폐외 결핵(결핵성 흉막염 포함)의 존재;
  2. 연구에 사용된 약물에 대한 알레르기 반응의 병력;
  3. QT 연장으로 이어질 수 있는 다음 조건 중 하나의 존재:

    1. 선별 과정에서 ECG는 QT 또는 QTc 간격이 ≥ 450ms임을 보여줍니다(피험자의 자격을 재평가하기 위해 선별 기간 내에 미리 예약되지 않은 재시험 1회 허용).
    2. 병리학적 Q파(Q파 지속 시간 > 40ms 또는 깊이 > 0.4-0.5mV);
    3. 심실 사전 흥분의 증거(볼프-파킨슨-화이트 증후군 등)
    4. EKG는 완전하거나 임상적으로 유의미한 불완전한 왼쪽 또는 오른쪽 번들 분기 블록의 증거를 보여줍니다.
    5. 2도 또는 3도 심장 블록의 증거;
    6. 뇌실내 전도 지연, QRS 지속 시간 > 120ms;
    7. 부비동 심박수 < 50 bpm으로 정의되는 느린 심박수;
    8. 긴 QT 증후군의 개인 또는 가족력이 있는 경우
    9. 동성 부정맥을 제외한 심장 질환, 증상이 있거나 무증상인 부정맥이 있는 경우
    10. 기절(즉, 미주신경성 실신이나 발작을 제외한 심인성 기절
    11. Torsade de pointes 심실성 빈맥(예: 심부전, 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증)
  4. 임신 또는 간, 신장, 대사, 자가 면역, 신경계, 심리적 또는 내분비 질환, 혈액계 질환, 악성 암, 면역억제제 장기 사용자.
  5. 대주
  6. 시험에 참여하기에 적합하지 않거나 시험을 완료할 가능성이 없는 연구 의료 연구원의 판단에 따른 모든 환자.
  7. 동시에 다른 임상 시험에 참여.
  8. 다른 임상 시험에서 비준수 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 그룹 A
WHO MDR-TB 치료 지침(2019)에 따라 치료합니다.
WHO MDR-TB 치료 지침(2019)에 따른 치료
다른 이름들:
  • WHO 요법
실험적: 그룹 B(PRS 요법 V)
베다퀼린, 델라마니드, 클로파지민, 피라진아미드
PRS 요법 V(베다퀼린, 델라마니드, 클로파지민, 피라진아미드)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 치료율
기간: 연구 완료까지 평균 18개월

완치율 평가 :

  1. 치유법.
  2. 치료완료.
  3. 치료 실패.
  4. 죽음.
  5. 손실.
  6. 결정적이지 않습니다.
  7. 치료 성공.
연구 완료까지 평균 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 살균 활동(EBA)
기간: 치료 시작(0일; D0) 및 치료 시작 후 2일(D2), 7일(D7) 및 14일(D14)
치료 시작 전(Day 0; D0) 및 치료 시작 후 2일(D2), 7일(D7) 및 14일(D14)에 약물 복용 전 아침 16:00-8:00 사이에 환자 가래를 채취합니다. 치료의
치료 시작(0일; D0) 및 치료 시작 후 2일(D2), 7일(D7) 및 14일(D14)
문화 긍정의 시간
기간: 연구 완료까지 평균 18개월
MGIT 960을 사용하여 배양하고 양성 성장 검출까지의 시간을 관찰합니다.
연구 완료까지 평균 18개월
가래 전환율
기간: 연구 완료까지 평균 18개월
1개월과 2개월에 두 그룹 간의 ompare 환자 객담 전환율.
연구 완료까지 평균 18개월
방사선과 변화
기간: 연구 완료까지 평균 18개월
"유의한 흡수"는 병변 흡수 ≥ ½로 정의됩니다. "흡수"는 병변 흡수 ≤ ½로 정의됩니다. 원래 병변에 명확한 변화가 없는 경우 "변화 없음". 원래 병변이 확대되거나 퍼진 경우 "악화됨". 원래 공동이 막히거나 막힌 경우 "폐쇄". 원래 캐비티의 직경이 ≥1/2 감소한 경우 "수축". 원래 캐비티의 직경이 1/2 미만으로 감소하면 "변화 없음". 원래 캐비티의 직경이 >1/2 증가하면 "확대됨".
연구 완료까지 평균 18개월
치료 완료 후 1년 및 2년 후 재발률.
기간: 3, 6, 12, 18, 24개월에
치료 완료 후 3, 6, 12, 18, 24개월 추적 관찰
3, 6, 12, 18, 24개월에
일차 종점 기준에 따른 치료 시간
기간: 6-9개월
일차 종점 기준에 따른 치료 시간
6-9개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2024년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 3월 3일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 12월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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