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스마트 커뮤니티 재활

2022년 3월 9일 업데이트: Helen Dawes, Oxford Brookes University

가상의 동료 주도 커뮤니티 재활을 통한 노년층 장애의 변화: MSK Charities 주도

근골격계(MSK) 상태는 영국에서 1,880만 명에게 영향을 미치며, 이는 연간 50억 파운드의 NHS 비용을 합친 모든 GP 예약의 30%를 차지합니다. 그것은 모든 병가의 40%를 차지하는 통증, 이동성, 기능 및 염증성 장애의 널리 퍼지고 성장하는 우산입니다. 고령자는 MSK 유병률의 거의 2/3를 경험하고 BAME 그룹은 특정 MSKD의 높은 유병률을 경험하며 MSK 치료에 대한 접근 불평등과 열악한 결과를 경험합니다(Versus Arthritis, 2019). 만성 MSK 상태로 고통받는 것은 기능적 능력 감소, 신체 활동 및 이동성 감소와 관련되어 궁극적으로 의료 서비스에 대한 높은 비용을 초래합니다. 현재 환경에서 사회적 고립과 의료 서비스의 방향 전환의 영향은 MSK 상태가 기능적 능력에 미치는 영향을 촉진하는 것으로 입증될 수 있습니다.

MSK 상태를 치료, 관리 및 예방하기 위한 운동의 효과를 입증하는 신체 활동 사용에 대한 많은 증거가 있습니다. 운동은 전국의 물리치료사들이 활용하는 주요 도구 중 하나이며 Versus Arthritis에서 발행한 '2019년 근골격계 건강 상태'는 MSK 유병률 증가의 핵심 기여자로서 신체 활동 부족과 MSK 상태에 대한 운동의 이점을 언급합니다. 대기 시간, 높은 개인 치료 비용 또는 Escape Pain과 같은 서비스에 대한 비근접성 또는 원격 액세스로 인해 물리 치료 서비스에 대한 액세스는 MSK 조건을 가진 사람들에게 장벽입니다. 또한 MSK 질환을 앓고 있는 사람이 활동하는 데 있어 주요 장애물은 통증입니다. 그 결과 운동 프로그램을 제공하기 위한 모바일 애플리케이션의 사용이 증가했지만 MSK 문제가 있는 인구에 대한 제공이 부족합니다. 연구 증거에 따르면 운동은 관절이나 통증이 있는 사람들을 지원하여 통증을 줄이고 이동성을 개선하며 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 매우 효과적입니다. 그러나 현재 Covid-19의 영향으로 인해 MSK 문제가 있는 많은 사람들은 의미 있는 신체 활동에 참여할 기회를 제한하는 사회적 고립뿐만 아니라 더 이상 물리 치료에 접근할 수 없습니다. 임상의와 환자가 신뢰하는 MSK 자선단체는 NHS 전략에 따라 집에서 더 가까운 곳에서 치료를 제공하는 최고의 지원 서비스입니다.

이 프로젝트는 최첨단 기술과 MSK 자선 단체의 네트워크 및 전문 지식을 결합하여 접근 가능하고 포용적인 솔루션을 공동 설계하여 가상 커뮤니티 MSK 재활을 제공하고 영국 및 전 세계의 중요한 건강 문제에 혁신적이고 비용 효율적인 솔루션을 제공합니다. . 이미 과부하 상태인 NHS MSK 서비스는 COVID-19로 인해 더욱 압박을 받고 있습니다. 이 프로젝트는 이러한 압력을 줄이기 위해 상업적으로 확장 가능한 재활 솔루션을 개발하고 검증할 것입니다. 이 솔루션은 MSK 자선 단체가 기존의 최첨단 AI 기반 물리 치료 소프트웨어를 통해 수혜자에게 재활 서비스를 제공할 수 있도록 지원합니다. 이것은 긴 물리 치료 대기자 명단으로 인한 격차를 해소할 뿐만 아니라 커뮤니티 및 동료 지원 측면을 통해 도달 범위와 참여를 증가시켜 기존 서비스를 개선하는 역할을 합니다. MSK 자선 단체의 통찰력은 환자를 격려하고 지원하는 정서적이고 동료 주도적이며 실용적인 재활 솔루션의 필요성을 보여주었습니다. 이 프로젝트는 환자의 건강 결과를 개선하고 NHS 부담과 비용을 줄이는 측면에서 판도를 바꿀 것입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

1.2.1 배경: 근골격계(MSK) 상태는 영국에서 1,880만 명의 사람들에게 영향을 미치며, 연간 £5bn의 NHS 비용을 합친 모든 GP 약속의 30%를 차지합니다. 그것은 모든 병가의 40%를 차지하는 통증, 이동성, 기능 및 염증성 장애의 널리 퍼지고 성장하는 우산입니다. 고령자는 MSK 유병률의 거의 2/3를 경험하고 BAME 그룹은 특정 MSKD의 높은 유병률을 경험하며 MSK 치료에 대한 접근 불평등과 열악한 결과를 경험합니다(Versus Arthritis, 2019). 만성 MSK 상태로 고통받는 것은 기능적 능력 감소, 신체 활동 및 이동성 감소와 관련되어 궁극적으로 의료 서비스에 대한 높은 비용을 초래합니다. 현재 환경에서 사회적 고립과 의료 서비스의 방향 전환의 영향은 MSK 상태가 기능적 능력에 미치는 영향을 촉진하는 것으로 입증될 수 있습니다.

MSK 상태를 치료, 관리 및 예방하기 위한 운동의 효과를 입증하는 신체 활동 사용에 대한 많은 증거가 있습니다. 운동은 전국의 물리치료사가 활용하는 기본 도구 중 하나이며 Versus Arthritis에서 발행한 '2019년 근골격계 건강 상태'에서는 MSK 유병률 증가와 MSK 상태에 대한 운동의 이점에 대한 핵심 기여자로서 신체 활동 부족을 언급합니다. 대기 시간, 높은 개인 치료 비용 또는 Escape Pain과 같은 서비스에 대한 비근접성 또는 원격 액세스로 인해 물리 치료 서비스에 대한 액세스는 MSK 조건을 가진 사람들에게 장벽입니다. 또한 MSK 질환이 있는 사람이 활동하는 데 있어 주요 장벽은 통증입니다. 그 결과 운동 프로그램을 제공하기 위한 모바일 애플리케이션의 사용이 증가했지만 MSK 문제가 있는 인구에 대한 제공이 부족합니다. 연구 증거에 따르면 운동은 관절이나 통증이 있는 사람들을 지원하여 통증을 줄이고 이동성을 개선하며 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 매우 효과적입니다. 그러나 현재 Covid-19의 영향으로 인해 MSK 문제가 있는 많은 사람들은 의미 있는 신체 활동에 참여할 기회를 제한하는 사회적 고립뿐만 아니라 더 이상 물리 치료에 접근할 수 없습니다. 임상의와 환자가 신뢰하는 MSK 자선단체는 NHS 전략에 따라 집에서 더 가까운 곳에서 치료를 제공하는 최고의 지원 서비스입니다.

이 프로젝트는 최첨단 기술과 MSK 자선 단체의 네트워크 및 전문 지식을 결합하여 접근 가능하고 포용적인 솔루션을 공동 설계하여 가상 커뮤니티 MSK 재활을 제공하고 영국 및 전 세계의 중요한 건강 문제에 혁신적이고 비용 효율적인 솔루션을 제공합니다. . 이미 과부하 상태인 NHS MSK 서비스는 COVID-19로 인해 더욱 압박을 받고 있습니다. 이 프로젝트는 이러한 압력을 줄이기 위해 상업적으로 확장 가능한 재활 솔루션을 개발하고 검증할 것입니다. 이 솔루션은 MSK 자선 단체가 기존의 최첨단 AI 기반 물리 치료 소프트웨어를 통해 수혜자에게 재활 서비스를 제공할 수 있도록 지원합니다. 이것은 긴 물리 치료 대기자 명단으로 인한 격차를 해소할 뿐만 아니라 커뮤니티 및 동료 지원 측면을 통해 도달 범위와 참여를 증가시켜 기존 서비스를 개선하는 역할을 합니다. MSK 자선 단체의 통찰력은 환자를 격려하고 지원하는 정서적이고 동료 주도적이며 실용적인 재활 솔루션의 필요성을 보여주었습니다. 이 프로젝트는 환자의 건강 결과를 개선하고 NHS 부담과 비용을 줄이는 측면에서 판도를 바꿀 것입니다.

1.2.2 목표: 이 연구 프로젝트는 MSKD의 임상 재활 요구 사항을 해결하고 건강 불평등을 줄이는 공개적으로 액세스 가능한 제품을 만들기 위해 공개 롤아웃 및 상업화에 대한 규제 승인을 달성하기 위한 제품 테스트, 공동 생산 및 연구를 완료하는 것을 목표로 합니다. 프로젝트는 개발된 앱의 사용 가능성, 수용 가능성 및 사용 가능성을 결정합니다.

1.2.3 목적: 이 연구에는 두 가지 목적이 있습니다. 첫 번째는 앱의 유용성이고 두 번째는 앱의 실현 가능성입니다.

유용성: MSK 상태 관리에서 가상 그룹 디지털 기술을 사용하고 채택하는 장벽과 촉진제 및 잠재력을 발견합니다.

타당성: 앱의 안전성, 유용성 및 잠재적 이점을 결정하기 위해

연구 유형

관찰

등록 (예상)

400

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

운동 프로그램을 사용하는 MSK 사용자: 2단계 작업 패키지 1에서: Good Boost 운동 프로그램에 협력하고 참여하는 자선 단체를 통해 첫 번째 그룹의 사람들을 모집합니다. beta-app 및 이들 중 최대 n = 40이 사전 및 사후 베타 ​​테스트 포커스 그룹에 초대됩니다.

프로그램 촉진자: 가상 그룹의 촉진자는 자선 단체에서 동등하게 모집하고 앱 사용자를 위한 연구를 촉진하기 위해 GoodBoost를 위해 일할 것입니다.

의료 전문가(HCP): 포커스 그룹도 이 단계에서 모집합니다. 이상적으로 초기에 모집된 진행자와 HCP는 연구의 모든 단계를 완료하지만 필요에 따라 추가로 모집됩니다. 예를 들어 3단계에서 사용자 샘플 크기가 큰 경우 더 많은 진행자가 모집될 수 있습니다. 그들은 자원 봉사자로 스터디 퍼스트 테스터가 될 수 있으며 두 세션의 포커스 그룹에 참여할 것입니다.

설명

포함 기준:

  • 포함 기준 앱 사용자

18세 이상

MSK 상태로 생활하기

집에서 운동에 참여하게되어 기쁩니다.

의료 전문가로부터 신체 활동을 중단/피하고 캐나다 신체 활동 설문지 PARQ를 작성하라는 조언을 받지 않았습니다.

앱을 다운로드할 수 있는 사과(iOS) 또는 Android 휴대폰이 있습니다.

3개월 파일럿 기간 동안 파일럿에 기꺼이 참여합니다(1분기(10월-1월) 또는 2분기(1월-4월)에 등록하는 경우). 이 기간 동안 참가자는 2주마다 평균 30분 세션을 1회 이상 진행합니다.

디지털 서비스를 개선하기 위한 경험에 대한 피드백을 기꺼이 제공합니다(최대 2x 가상 포커스 그룹 및 2x 온라인 설문지를 통해).

익명화된 데이터가 프로젝트 연구 평가에 포함되도록 기꺼이 자원하고 동의합니다.

2.2.2 가상 그룹 진행자(진행자)

샘플 크기(모집 단계 I, 최대 n = 10, 사용자 모집에 기반한 요구 사항에 따라 모집 단계 III에서 최대 20명).

포함 기준

이들은 내부적으로 자선 단체에 의해 모집되므로 포함은 특정 자선 단체를 기반으로 합니다.

퍼실리테이터 교육 과정을 거쳤습니다.

2.2. 3 포커스 그룹

샘플 크기(모집 단계 I; 최대 n = 10. 자선 단체에는 자체 임상 전문가가 있으며 처음부터 모집할 것입니다(광고는 필요하지 않습니다. 이 그룹은 연구 참여자는 아니지만 피드백을 받고 설계에 도움을 주는 첫 번째 앱 테스터로 참여할 수 있습니다.) 2.2.2 가상 그룹 촉진자(촉진자)

샘플 크기(모집 단계 I, 최대 n = 10, 사용자 모집에 기반한 요구 사항에 따라 모집 단계 III에서 최대 20명).

포함 기준

이들은 내부적으로 자선 단체에 의해 모집되므로 포함은 특정 자선 단체를 기반으로 합니다.

퍼실리테이터 교육 과정을 거쳤습니다.

2.2. 3명의 전문가(HCP)

MSK 상태 치료에 관여하는 의료 전문가

제외 기준:

그룹별 편입 기준 미충족 18세 미만 기술에 익숙하지 않음

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
포커스 그룹
건강 관리 전문가(HCP), 진행자, 운동 프로그램 참가자는 포커스 그룹에 참여하여 유용성/수용 가능성에 대해 의견을 제시하도록 초대됩니다.
앱 사용자
근골격계 질환이 있는 운동 프로그램 사용자는 자선 단체를 통해 운동 프로그램을 추천받았으며, 모두 베타 버전의 앱을 사용하여 3개월 프로그램에 참여하게 됩니다. 그들은 프로그램 평가에 참여하도록 초대됩니다

3개월 동안 2 x 3개월 동안 주 2-3회 30-45분 그룹 운동 프로그램을 포함하는 운동 프로그램 참가자. 중재는 30-45분 운동 프로그램으로 구성됩니다. 운동 프로그램은 사전 등록 질문 또는 사전 구성된 세션을 기반으로 Good Boost AI에 의해 생성되며, 이는 사용자 피드백에 따라 강도가 조정되는 강도, 유산소 유연성 및 균형/협응 운동 옵션이 ​​있는 일반 세션입니다.

이 프로그램에서 개입 내용은 Good Boost 운동 프로그램을 통해 표준화됩니다. 표준 프로그램에는 모든 사용자가 단일 그룹에 등록되고 그룹에 로그온하고 줌을 통해 진행자가 환영합니다. 그런 다음 그룹은 앱을 통해 자신이 하고 싶은 운동 프로그램을 수행하고, 이후 모두 그룹 채팅에서 만나 동료 지원을 받습니다.

진행자
운동 프로그램의 촉진자: 가상 그룹의 촉진자는 자선 단체에서 동등하게 모집했으며 GoodBoost에서 앱 사용자를 위한 운동 프로그램을 촉진하기 위해 노력하고 있습니다. 그들은 프로그램 평가에 참여하도록 초대됩니다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
굿부스트 운동 프로그램의 프로그램 평가를 진행하고 있습니다. 주요 결과는 프로그램에 대한 APP의 유용성을 측정하는 것입니다.
기간: 6 개월
참석한 세션 수로 측정하여 사용성을 결정하고 있습니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건강 관련 삶의 질(EQ 5D)
기간: 6 개월
Eq5d
6 개월
MSK 상태 근골격 건강 설문지(MSK-HQ)
기간: 6개월
MSK 상태 근골격 건강 설문지(MSK-HQ)
6개월
신체 활동 국제 신체 활동 설문지.(IPAQ
기간: 6개월
신체 활동 국제 신체 활동 설문지.(IPAQ
6개월
기능적 능력 2 앉아서 일어서기(30초)
기간: 6개월
IMU를 사용하여 제자리에 서서 측정
6개월
기능적 용량 3 Timed up and go (time) sec )
기간: 6개월
IMU를 사용하여 3미터 코스에서 측정
6개월
접근성
기간: 6개월
인터뷰와 조회수 및 의견을 사용한 앱 사용
6개월
결과 측정 완료
기간: 6 개월
건강 관련 삶의 질(EQ 5D), 신체 활동 국제 신체 활동 설문지(IPAQ) 및 MSK 상태 근골격 건강 설문지(MSK-HQ) 완료 비율.
6 개월
채용률
기간: 6 개월
앱 사용에 대한 관심을 표현하고 연구에 등록하는 사람 수의 모집률.
6 개월
연구 조치에 대한 보유
기간: 6 개월
후속 조치에서 완료 결과 측정으로 측정된 유지
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 14일

기본 완료 (예상)

2022년 7월 14일

연구 완료 (예상)

2022년 9월 14일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 3월 9일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 9일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • UREC211525

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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