실어증의 명명 치료에 전략 교육 통합

40초마다 미국에서 누군가가 뇌졸중을 앓습니다. 뇌졸중 생존자의 약 25%는 언어 능력의 일부 또는 전체를 상실할 수 있는 의사소통 장애인 실어증에 걸리며, 이는 삶의 질과 사회 참여에 심각하고 부정적인 영향을 미칩니다. 실어증이 있는 모든 환자는 문헌에서 '이름 짓기'라고 하는 말로 물체에 이름을 붙이는 능력이 손상됩니다. 따라서 명명은 치료의 일반적인 초점입니다. 이름 지정 치료는 치료 중에 직접 훈련된 항목에 대한 실어증의 이름 지정 능력을 향상시킵니다. 그러나 이러한 동일한 치료는 두 가지 중요한 한계에 직면합니다. (1) 훈련되지 않은 항목에 대한 일관성 없는 일반화 및 (2) 자발적이고 연결된 언어에 대한 일반화가 거의 또는 전혀 없습니다. 환자의 치료 과정 동안 대상의 전체 우주를 훈련하는 것은 불가능하기 때문에 치료에서 훈련된 것 이상의 이득을 일반화하는 것이 중요합니다.

최근 연구에 따르면 실어증 환자의 학습 성공은 학습을 지원하는 최적의 전략을 개발하는 능력에 달려 있지만 이러한 전략을 독립적으로 개발하지는 않습니다. 명시적 전략 훈련을 통해 실어증 환자가 학습을 지원하는 것으로 알려진 전략의 사용을 구현하고 일반화하는 방법을 배울 수 있으며 여러 환경에서 전략 사용을 이어갈 수 있다는 증거도 있습니다. 이처럼 치료에 전략 훈련을 접목하면 치료 결과 명명이 크게 개선될 것으로 전망된다.

본 연구는 일반화를 개선하기 위해 전략 훈련을 이름 지정 처리에 통합할 것을 제안합니다. 실어증 환자가 사물의 이름을 지을 수 없을 때 물체의 특징을 설명하는 언어 행동인 순환발언은 명명을 용이하게 하고 듣는 사람의 이해를 돕는 것으로 알려져 있습니다. Semantic Feature Analysis는 완곡한 표현을 장려하는 잘 알려진 이름 지정 처리 방법입니다. 의미론적 특징 분석 치료에는 실어증 환자에게 치료의 완곡어법 절차 사용을 일반화하는 방법을 가르치는 직접적인 기술이 포함되어 있지 않습니다. 사실 실어증 환자에게 일상적인 의사소통 중에 의미론적 특징 분석 치료에서 배운 우회적 표현 절차를 사용하는 방법을 명시적으로 훈련시킨 연구는 없습니다. 오히려 실어증 환자가 반복적인 연습과 습관화를 통해 암묵적으로 절차를 사용하는 방법을 배우게 될 것이라고 가정합니다. 이 연구는 전략 훈련이 실어증이 있는 사람들에게 의미론적 특징 분석 절차의 일반화된 적용을 성공적으로 가져올 필수적인 누락 부분임을 제안합니다.

제안된 연구의 목적은 전략 훈련을 포함하는 이름 지정 치료가 실어증 환자의 완곡어법 사용을 증가시키는지 여부를 결정하는 것입니다. 중심 가설은 전략 훈련이 실어증 환자의 완곡한 표현에 대한 명시적 지식을 증가시키고 이를 사용하여 (1) 이름을 스스로 촉진하고 (2) 보다 유익한 연결 언어를 ​​생성할 수 있게 한다는 것입니다. 완곡어법의 사용 증가는 손상 수준(이름 지정)과 참여 수준(효과적인 의사 소통) 모두에서 일반화될 것으로 예상됩니다.