재향 군인의 알코올 사용 장애에 대한 AAT

알코올 사용 장애(AUD)가 있는 재향군인은 높은 재발률과 최적의 기능 회복 재개(즉, 알코올 유지에 중요한 직업, 사회 및 일상 생활 역할에 다시 참여)의 어려움을 해결하기 위한 효과적인 개입의 개발에 크게 도움이 될 것입니다. 소비 목표). 행동 및 신경 지표에서 관찰할 수 있는 알코올 신호에 대한 암묵적인 동기 부여 반응인 알코올에 대한 접근 편향은 회복을 방해하지만 표준 치료에서 일상적으로 치료되지 않는 AUD의 핵심 기능입니다. 접근 방식 편향을 대상으로 하는 치료 옵션은 식욕을 유발하는 알코올의 매력을 줄임으로써 결과를 개선할 수 있으므로 개인이 기능적 목표와 목표를 달성하기 위해 습관적인 음주 행동에서 더 잘 벗어날 수 있습니다. 접근 회피 훈련(AAT)은 알코올에 대한 접근 편향의 행동 및 신경 지표를 바꾸는 컴퓨터 제공 치료 프로그램이며 표준 치료와 함께 사용할 때 AUD에서 음주 관련 결과를 개선하는 것으로 나타났습니다. AUD에 대한 이 개입의 약속을 고려할 때, 이 치료법이 일반적으로 복잡한 동반 질환이 있는 재향군인에게 성공적으로 사용될 수 있는지 결정하고 인지 및 신경생물학적 변화 과정을 정확히 찾아내는 것이 중요합니다. 이 제안의 전반적인 목적은 알코올 접근 회피 훈련(AAT)이 동시 발생 조건을 가진 AUD에 대한 표준 치료를 받는 재향 군인의 회복 결과를 개선하는지 여부를 결정하고 수정된 기본 인지 및 신경 기질을 식별하는 것입니다. 중심 가설은 AAT 훈련이 재향군인의 중요한 회복 결과를 개선하고 접근 편향의 행동 및 신경 지표를 개선할 것이라는 것입니다. 조사관은 AAT의 효과가 관련 하향식 및 상향식 신경인지 과정에 일반화되는지 여부를 조사할 것입니다. 조사관은 또한 치료 반응의 잠재적인 예측 인자를 탐색할 것입니다. 전반적인 목표는 AAT 또는 통제 조건으로 지역 VA 설정에서 표준 치료를 완료하는 136명의 재향 군인의 무작위 통제 시험에서 다루어질 것입니다. 목표 1은 AAT를 통해 반복적으로 알코올 단서를 피하는 것이 회복 결과와 위험한 음주를 개선할 수 있는지 판단합니다. 목표 2는 AAT가 여러 평가 방법(즉, 행동, fMRI)으로 이 구성을 측정하여 접근 편향을 수정하는지 여부를 결정합니다. 탐색적 목표는 AAT가 억제(하향식) 및 신호 반응성(하향식) 처리를 수정하는지, 기준선 동반 질환 심각도, 치료 참여 특성 또는 기준선 접근 편향(행동 작업 반응 시간, fMRI 동안의 뇌 반응)을 조사합니다. 임상 결과와 관련이 있습니다. 이 프로젝트는 AAT가 다른 남용 물질로의 확장과 AUD가 있는 재향군인을 대상으로 하는 대규모 다기관 확인 효능 시험을 보증할 수 있는 임상적 잠재력을 나타내는지 여부를 결정할 것으로 예상됩니다. 연구 결과는 재향군인을 위한 보조 AUD 치료로서 AAT의 유용성을 알려줄 것이며 잠재적으로 이들 개인의 회복을 개선하기 위한 새롭고 저렴하며 휴대 가능한 대체 옵션을 제공할 것입니다. "기능적 독립성, 삶의 질, 삶과 지역사회에 대한 참여"를 극대화하려는 RR&D 사명과 일치하는 이 프로젝트는 AUD가 있는 퇴역 군인의 회복을 개선하기 위한 신경과학 기반 대체 치료 옵션의 기반을 제공할 것입니다.