退役軍人のアルコール使用障害に対する AAT

アルコール使用障害 (AUD) の退役軍人は、高い再発率と最適な機能回復 (つまり、アルコールを維持するために重要な職業的、社会的、および日常生活の役割に再び従事すること) を再開することの困難に対処するための効果的な介入の開発によって大いに役立つでしょう。消費目標）。 アルコールへのアプローチバイアスは、行動および神経指標全体で観察可能なアルコールの手がかりに対する暗黙の動機付け反応であり、回復を妨げる AUD の中心的な特徴ですが、標準的なケアでは日常的に治療されません。 アプローチ バイアスを対象とする治療オプションは、アルコールの食欲を低下させることで結果を改善する可能性があるため、個人は機能的な目標と目的のために習慣的な飲酒行動から解放される可能性が高くなります。 アプローチ回避トレーニング (AAT) は、コンピューターによる治療プログラムであり、アルコールに対するアプローチ バイアスの行動および神経指標を変化させます。標準的なケアと組み合わせて使用​​すると、AUD における飲酒関連の転帰が改善することが示されています。 AUDに対するこの介入の可能性を考えると、複雑な併存疾患を一般的に示す退役軍人にこの治療法をうまく使用できるかどうかを判断し、認知的および神経生物学的変化のプロセスを特定することが非常に重要です. この提案の全体的な目的は、アルコール接近回避トレーニング (AAT) が、併発する状態で AUD の標準治療を受けている退役軍人の回復結果を改善するかどうかを判断し、変更された根本的な認知および神経基盤を特定することです。 中心的な仮説は、AAT トレーニングが退役軍人の重要な回復結果を改善し、アプローチ バイアスの行動および神経指標を改善するというものです。 研究者は、AAT の効果が関連するトップダウンおよびボトムアップの神経認知プロセスに一般化するかどうかを調査します。 研究者はまた、治療反応の潜在的な予測因子を調査します。 全体的な目的は、136 人の退役軍人が AAT または対照条件のいずれかでローカル VA 設定で標準治療を完了するランダム化比較試験で対処されます。 目標 1 では、AAT によるアルコールの合図の回避を繰り返し実践することで、回復の成果と危険な飲酒が改善されるかどうかを判断します。 目的 2 では、複数の評価方法 (つまり、行動、fMRI) を使用してこの構造を測定することにより、AAT がアプローチ バイアスを変更するかどうかを判断します。 探索的目的では、AAT が抑制 (トップダウン) およびキュー反応性 (ボトムアップ) 処理を変更するかどうか、およびベースライン併存疾患の重症度、治療関与特性、またはベースライン アプローチ バイアス (行動課題反応時間、fMRI 中の脳反応) の程度を調べます。臨床転帰に関連しています。 このプロジェクトは、AATが他の乱用物質への拡大とAUDの退役軍人におけるより大規模なマルチサイト確​​認有効性試験を正当化する臨床的可能性を示すかどうかを判断することが期待されています. この研究の結果は、退役軍人の補助的な AUD 治療としての AAT の有用性を知らせ、これらの個人の回復を改善するための、斬新で低コストでポータブルな代替オプションを提供する可能性があります。 「機能的自立、生活の質、生活やコミュニティへの参加」を最大化するという RR&D の使命に沿って、このプロジェクトは、AUD の退役軍人の回復を改善するための神経科学に基づく代替治療オプションの基盤を提供します。