- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05385952
간 수술에서 GATT-패치 대 TachoSil
개복 수술 중 지혈을 위한 GATT-패치 대 TachoSil의 안전성 및 효능을 평가하는 전향적, 다기관, 무작위 임상 조사
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Groningen, 네덜란드
- University Medical Center Groningen
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Nijmegen, 네덜란드
- Radboud University Medical Center
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Rotterdam, 네덜란드
- Erasmus MC
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Heidelberg, 독일
- Heidelberg University Hospital
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90033
- University of Southern California
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Missouri
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St Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University
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New Jersey
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Newark, New Jersey, 미국, 07103
- Rutgers University
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New York
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New York, New York, 미국, 10065
- Weill-Cornell
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, 미국, 28204
- Atrium Health
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Utah
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Murray, Utah, 미국, 84111
- Intermountain Healthcare
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 피험자는 간에서 선택적 개복 수술을 받을 예정입니다.
- 피험자는 임상 조사 참여에 대해 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있습니다.
- 피험자는 등록 당시 22세 이상입니다. 그리고
- 피험자는 임상 조사의 성격에 대해 통보를 받았습니다.
피험자는 임상 조사에 등록하기 위해 다음 수술 중 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 연구자가 지혈을 위한 적용 가능한 기존 수단(예: 봉합, 결찰 또는 소작)이 효과가 없거나 비실용적이며 출혈을 멈추기 위해 지혈제를 사용하도록 선택합니다. 그리고
- 피험자는 SBSS가 1, 2 또는 3(예: 최소, 경증 또는 중등도의 출혈 중증도 반영).
제외 기준:
- 목표 출혈 부위는 혈관 개통 유지와 함께 혈관 재건이 필요한 동맥 또는 정맥의 큰 결손에서 비롯됩니다.
- 피험자는 간 및 이와 관련된 담도 및 혈관계 이외의 다른 장기에 대해 수술을 받을 예정입니다. • 피험자는 단계적 간 수술 절차를 받을 예정입니다(예: 단계적 간절제술[ALPPS]에 대한 간 분할 및 문맥 연결 결찰술).
- 피험자는 수술 시간까지 치료 용량으로 여러 가지 항혈전 요법을 받고 있지만 아세틸살리실산만 단독으로 사용할 수 있습니다.
- 피험자는 혈소판 수 <100 x 109/L, 활성화된 부분 트롬빈 시간 >100s 또는 국제 표준화 비율 >2.5를 가집니다.
- 피험자는 총 빌리루빈 수치가 2.5mg/dl 이상입니다.
- 피험자는 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 3개월의 추적 기간 동안 적극적으로 모유 수유를 하고 있습니다.
- 대상은 브릴리언트 블루(FD&C Blue #1), 돼지 젤라틴 또는 말 단백질에 알려진 과민증이 있습니다.
- 동물(돼지 또는 말) 또는 인간 유래 성분이 포함된 제품 수령에 종교적으로 반대하는 피험자
- 피험자는 출혈 부위에 감염이 있거나 감염이 의심됩니다.
- 합성 이식편 또는 패치 이식 부위에서 연구용 장치를 사용할 피험자
- 피험자는 기대 수명이 3개월 미만입니다.
- 피험자는 문서화된 심각한 선천적 또는 후천적 면역결핍을 가지고 있습니다.
- 피험자는 장기 이식을 받았거나 받을 계획이 있습니다.
- 피험자는 살아있는 간 기증자라는 표시로 수술을 받습니다.
- 피험자는 현재 참여 중이거나 지난 30일 이내에 수술 절차와 관련된 시험 및 항응고제와 같은 연구의 종점에 영향을 미칠 수 있는 다른 임상 조사에 참여한 적이 있습니다.
- 조사자의 의학적 소견에 따라 대상체가 임상 조사에 포함하기에 적합하지 않은 경우 그리고
- 피험자는 피험자의 안전이나 복지를 잠재적으로 위태롭게 하는 것으로 조사관이 간주하는 부수적인(수술 전 및 수술 전후) 소견이 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 타초실
지혈 패치
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TachoSil은 말 콜라겐 스폰지에 코팅된 인간 피브리노겐과 인간 트롬빈으로 구성된 국소 피브린 실란트 패치입니다. TachoSil은 심혈관 및 간 수술에서 지혈 보조제로 성인 및 소아 환자에게 수동 압박과 함께 사용하도록 지시된 피브린 실란트 패치입니다. |
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실험적: Gatt-Patch (현재 Ethizia)
지혈 패치
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Gatt-Patch (현재 Ethizia)는 멸균적이고 유연하며 흡수 가능한 지혈 밀봉 패치입니다. 그것은 NHS-POX / NU-POX 과립으로 함침 된 파란색, 부드럽고 유연한 돼지 젤라틴 섬유 기반 캐리어로 나타납니다. Gatt-Patch는 길이가 10cm x 5cm 너비의 크기입니다. Gatt-Patch는 활성화되어 있으며 양쪽에 적용 할 수 있습니다. Blue Color는 출혈 위치에 적용될 때 Gatt-Patch를 시각화하는 데 도움이됩니다. GATT-PATCH는 표준 수술 기술 (봉합사, 합자 또는 소작과 같은)에 의한 출혈을 제어 할 때 최소, 경증 또는 중간 정도의 출혈 부위에 대한 수술에서 지혈의 보조제로 사용하도록 표시됩니다. Gatt-Patch는 간 수술 중 출혈 관리에 사용됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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10분 시점에서 재출혈 없이 3분 시점에서 지혈률
기간: 수술 절차 중, 장치 적용 후 최대 10분 동안 평가됨
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표면 출혈 심각도 척도 0
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수술 절차 중, 장치 적용 후 최대 10분 동안 평가됨
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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평균 지혈 시간 (초)
기간: 수술 절차 중, 최대 10분 또는 지혈이 달성된 시간 중 더 늦게 발생한 시점까지 평가
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표면 출혈 심각도 척도 0
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수술 절차 중, 최대 10분 또는 지혈이 달성된 시간 중 더 늦게 발생한 시점까지 평가
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Kaplan-Meier 추정 지혈 시간 분포
기간: 수술 중, 지혈이 달성될 때까지
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표면 출혈 중증도 척도 0
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수술 중, 지혈이 달성될 때까지
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치료 실패 대상자 비율
기간: 수술 중에
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10분 시점에서의 SBSS 1-5
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수술 중에
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10분 후부터 대상자 폐쇄 전까지 재출혈이 발생한 대상자의 비율
기간: 수술 절차 중 환자 봉합 시까지
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초기 표면 출혈 심각도 척도 0 이후 표면 출혈 심각도 척도 1-5
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수술 절차 중 환자 봉합 시까지
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30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300, 360, 420, 540 및 600초에 지혈이 이루어진 대상자의 비율
기간: 장치 적용 후 최대 10분 동안의 수술 과정 중
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표면 출혈 심각도 척도 0-5
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장치 적용 후 최대 10분 동안의 수술 과정 중
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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시술 소요 시간
기간: 수술 중
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분 단위 시간
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수술 중
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예상 출혈량
기간: 수술 중
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mL
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수술 중
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혈소판, 적혈구, 혈장 등 각 유형의 수혈을 받은 참가자 수
기간: 수술 절차 동안
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혈소판, 적혈구, 혈장
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수술 절차 동안
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혈액 수혈 횟수 및 유형
기간: 수술 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 최대 30일로 추정
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혈소판, 적혈구, 혈장
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수술 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 최대 30일로 추정
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중환자실 체류 기간의 평균
기간: 수술부터 중환자실 퇴실까지, 최대 30일로 추정됩니다
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시간(시간)
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수술부터 중환자실 퇴실까지, 최대 30일로 추정됩니다
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평균 총 입원 시간
기간: 수술 절차 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 최대 30일로 추정됨
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일수
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수술 절차 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 최대 30일로 추정됨
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수술 후 배액의 측면
기간: 수술 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 추정 최대 30일
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장액성, 혈성, 장액혈성, 기타 혈성 장액혈성 장액성, 혈성, 장액혈성, 화농성, 기타
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수술 후 퇴원 시까지의 입원 기간 동안, 추정 최대 30일
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재수술이 필요한 대상자 비율
기간: 수술 후 3개월 추적 관찰 기간 동안
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발생 여부
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수술 후 3개월 추적 관찰 기간 동안
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초음파에서 간 절제면 합병증이 발생한 대상자의 비율
기간: 6주 추적 방문 시
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패치 캡슐화, 표면에서 패치가 말리는 현상, 가성동맥류, 체액 축적
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6주 추적 방문 시
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지혈 재료 필요량 대 출혈 표면
기간: 수술 과정 중
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cm²당 cm² 패치 출혈
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수술 과정 중
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시스템 사용성 점수(SUS) 사용자 만족도 설문지
기간: 수술 절차 완료 시, 0일차
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리커트 척도(매우 동의하지 않음, 동의하지 않음, 중립, 동의함, 매우 동의함)에서 (매우) 동의함은 홀수 번호 질문에 더 나은 결과를 의미하고, (매우) 동의하지 않음은 짝수 번호 질문에 더 나은 결과를 의미합니다.
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수술 절차 완료 시, 0일차
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GATT-Patch 기기 특화 사용자 만족도 설문지
기간: 수술 절차 완료 시, 0일차
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리커트 척도(전혀 동의하지 않음, 동의하지 않음, 중립, 동의함, 매우 동의함)에서 (매우) 동의함은 더 나은 결과를 의미함
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수술 절차 완료 시, 0일차
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간암 절제 부위의 국소 재발
기간: 5년
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발생 여부
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5년
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무병생존
기간: 5년
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발생 유무
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5년
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전체 생존율
기간: 5년
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발생 유무
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5년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: James Guarrera, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA
- 수석 연구원: Hans de Wilt, Radboud University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
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연구 완료 (실제)
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