- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05385952
GATT-Patch versus TachoSil in der Leberchirurgie
Eine prospektive, multizentrische, randomisierte klinische Untersuchung zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von GATT-Patch versus TachoSil zur Hämostase während offener Leberoperationen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Heidelberg, Deutschland
- Heidelberg University Hospital
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Groningen, Niederlande
- University Medical Center Groningen
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Nijmegen, Niederlande
- Radboud University Medical Center
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Rotterdam, Niederlande
- Erasmus MC
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- University of Southern California
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07103
- Rutgers University
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Weill-Cornell
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28204
- Atrium Health
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Utah
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Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84111
- Intermountain Healthcare
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Subjekt soll sich einer elektiven offenen Operation an der Leber unterziehen;
- Der Proband ist bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung für die Teilnahme an der klinischen Prüfung abzugeben;
- Die Probanden sind zum Zeitpunkt der Einschreibung 22 Jahre oder älter; Und
- Der Proband wurde über die Art der klinischen Prüfung informiert.
Ein Proband muss alle folgenden intraoperativen Einschlusskriterien erfüllen, um in die klinische Prüfung aufgenommen zu werden:
- Subjekt, bei dem der Prüfarzt in der Lage ist, eine Zielblutungsstelle auf der Leberresektionsebene zu identifizieren, für die alle anwendbaren herkömmlichen Mittel zur Hämostase (z. Naht, Ligatur oder Kauterisation) sind unwirksam oder unpraktisch, und es wird die Wahl getroffen, ein blutstillendes Mittel zu verwenden, um die Blutung zu stoppen; Und
- Das Subjekt hat eine Zielblutungsstelle mit einem SBSS von 1, 2 oder 3 (z. was minimale, leichte oder mittelschwere Blutungen widerspiegelt).
Ausschlusskriterien:
- Die Zielblutungsstelle stammt von einem großen Defekt in einer Arterie oder Vene, die eine Gefäßrekonstruktion mit Aufrechterhaltung der Gefäßdurchgängigkeit erfordert;
- Das Subjekt soll sich einer Operation an anderen Organen als der Leber und dem damit verbundenen Gallen- und Gefäßsystem unterziehen; • Das Subjekt soll sich einem gestuften Leberoperationsverfahren unterziehen (z. B. Assoziation von Leberpartition und Pfortaderligatur für gestufte Hepatektomie [ALPPS]).
- Das Subjekt nimmt bis zum Zeitpunkt der Operation mehrere antithrombotische Therapien in therapeutischer Dosierung ein, erlaubt jedoch die ausschließliche Verwendung von Acetylsalicylsäure;
- Das Subjekt hat eine Thrombozytenzahl von < 100 x 109/l, eine aktivierte partielle Thrombinzeit von > 100 s oder ein international normalisiertes Verhältnis von > 2,5;
- Das Subjekt hat einen Gesamtbilirubinspiegel von ≥2,5 mg/dl;
- Das Subjekt ist schwanger, plant, während der 3-monatigen Nachbeobachtungszeit schwanger zu werden oder aktiv zu stillen;
- Das Subjekt hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Brilliant Blue (FD&C Blue #1), Schweinegelatine oder Pferdeproteine;
- Subjekt, das religiöse Einwände dagegen hat, Produkte mit Bestandteilen tierischen (Schweine- oder Pferde-) oder menschlichen Ursprungs zu erhalten;
- Das Subjekt hat eine aktive oder vermutete Infektion an der Blutungsstelle;
- Proband, bei dem das Prüfgerät an der Stelle eines synthetischen Transplantats oder Pflasterimplantats verwendet wird;
- Das Subjekt hat eine Lebenserwartung von weniger als 3 Monaten;
- Das Subjekt hat eine dokumentierte schwere angeborene oder erworbene Immunschwäche;
- Das Subjekt hatte eine Organtransplantation oder hatte eine geplante Organtransplantation;
- Das Subjekt wird operiert mit dem Hinweis, ein Lebendleberspender zu sein;
- Der Proband nimmt derzeit oder innerhalb der letzten 30 Tage an einer anderen klinischen Prüfung teil, die sich auf die Endpunkte der Studie auswirken kann, z. B. Studien im Zusammenhang mit dem chirurgischen Eingriff und der Antikoagulation;
- Der Proband ist laut medizinischem Gutachten des Prüfarztes nicht für die Aufnahme in die klinische Prüfung geeignet; Und
- Der Proband hat zufällige (prä- und perioperative) Befunde, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit oder das Wohlergehen des Probanden potenziell gefährden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: TachoSil
Blutstillendes Pflaster
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TachoSil ist ein topisches Fibrinkleberpflaster, das aus menschlichem Fibrinogen und menschlichem Thrombin besteht, das auf einen Kollagenschwamm eines Pferdes aufgebracht ist. TachoSil ist ein Fibrin-Versiegelungspflaster, das zur Anwendung mit manueller Kompression bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten als Ergänzung zur Blutstillung bei kardiovaskulären und hepatischen Operationen indiziert ist, wenn die Blutungskontrolle durch chirurgische Standardtechniken (wie Naht, Ligatur oder Kauterisation) unwirksam oder unpraktisch ist. |
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Experimental: Gattpatch (derzeit Ethizia genannt)
Hämostatischer Patch
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Gatt-Patch (derzeit Ethizia genannt) ist ein steriles, flexibles und resorbierbares hämostatisches Dichtungsfeld. Es zeigt einen blauen, weichen, flexiblen, mit einem NHS-pocken / nu-pocken-Granulat imprägnierten Blau, faserbasierten Träger. Gattpatch misst 10 cm lang und 5 cm breit. Gattpatch ist aktiv und kann auf beiden Seiten angewendet werden. Die blaue Farbe ist eine Hilfe, um Gattpatch zu visualisieren, wenn sie auf einen Blutungsort angewendet werden. Gattpatch ist für die Verwendung als Ergänzung zur Hämostase in der Operation für minimale, leichte oder mittelschwere Blutungsstellen angezeigt, wenn die Kontrolle der Blutungen durch Standard-chirurgische Techniken (wie Naht, Ligatur oder Kaute) unwirksam oder unpraktisch ist. Gatt-Patch soll während der Operationen auf der Leber zur Behandlung von Blutungen verwendet werden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der Hämostase nach 3 Minuten ohne Nachblutung zum 10-Minuten-Zeitpunkt
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs, bewertet bis zu 10 Minuten nach Anwendung des Geräts
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Oberflächliche Blutungs-Schweregrad-Skala 0
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Während des chirurgischen Eingriffs, bewertet bis zu 10 Minuten nach Anwendung des Geräts
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Zeit bis zur Hämostase (Sekunden)
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs, bewertet bis zu 10 Minuten oder bis zur Erreichung der Hämostase, je nachdem, was später eintritt
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Oberflächenblutungsschweregrad-Skala 0
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Während des chirurgischen Eingriffs, bewertet bis zu 10 Minuten oder bis zur Erreichung der Hämostase, je nachdem, was später eintritt
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Kaplan-Meier-Schätzung der Verteilung der Zeit bis zur Hämostase
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs, bis zum Zeitpunkt der Hämostase
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Oberflächliche Blutungs-Schweregrad-Skala 0
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Während des chirurgischen Eingriffs, bis zum Zeitpunkt der Hämostase
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Rate der Probanden mit Therapieversagen
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
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SBSS 1-5 zum 10-Minuten-Zeitpunkt
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Während des chirurgischen Eingriffs
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Rate of Subjects With Rebleeding After 10 Minutes But Before Subject Closure
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs bis zum Patientenverschluss
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Oberflächenblutungsschweregrad-Skala 1-5 nach anfänglich Oberflächenblutungsschweregrad-Skala 0
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Während des chirurgischen Eingriffs bis zum Patientenverschluss
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Anteil der Probanden mit Hämostase nach 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300, 360, 420, 540 und 600 Sekunden
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs bis zu 10 Minuten nach Anwendung des Geräts
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Oberflächliche Blutungs-Schweregrad-Skala 0-5
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Während des chirurgischen Eingriffs bis zu 10 Minuten nach Anwendung des Geräts
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfahrensdauer
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
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Zeit in Minuten
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Während des chirurgischen Eingriffs
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Geschätzter Blutverlust
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
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ml
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Während des chirurgischen Eingriffs
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Anzahl der Teilnehmer mit jeder Art von Bluttransfusionen: Thrombozyten, Erythrozyten, Plasma
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
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Thrombozyten, Erythrozyten, Plasma
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Während des chirurgischen Eingriffs
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Anzahl und Art der Bluttransfusionen
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tagen
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Thrombozyten, Erythrozyten, Plasma
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Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tagen
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Mittlere Dauer des Intensivstationsaufenthalts
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Entlassung aus der Intensivstation, voraussichtlich bis zu 30 Tage
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Zeit in Stunden
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Von der Operation bis zur Entlassung aus der Intensivstation, voraussichtlich bis zu 30 Tage
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Durchschnittliche Gesamtkrankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tage
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Zeit in Tagen
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Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tage
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Aspekt der postoperativen Drainage
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tagen
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Serös, blutig, serosanguinös, andere Bluthaltig Serosanguinös Serös, Blutig, Serosanguinös, Eitrig, Andere
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Während des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus nach dem chirurgischen Eingriff, geschätzt bis zu 30 Tagen
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Rate der Probanden, die eine Reoperation benötigen
Zeitfenster: Während der 3-monatigen postoperativen Nachsorge
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Vorkommen ja/nein
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Während der 3-monatigen postoperativen Nachsorge
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Häufigkeit von Probanden mit Komplikationen der Leberresektionsfläche im Ultraschall
Zeitfenster: Bei der Nachuntersuchung nach 6 Wochen
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Patch-Verkapselung, Patch-Aufrollen auf der Oberfläche, Pseudoaneurysma, Flüssigkeitsansammlung
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Bei der Nachuntersuchung nach 6 Wochen
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Menge an hämostatischem Material benötigt im Vergleich zur Blutungsfläche
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs
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cm2 Pflaster pro cm2 Blutung
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Während des chirurgischen Eingriffs
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System Usability Score (SUS) Nutzerzufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Am Ende des chirurgischen Eingriffs, am Tag 0
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Likert-Skala (stimme überhaupt nicht zu, stimme nicht zu, neutral, stimme zu, stimme voll zu) mit (vollständigem) Zustimmen, was ein besseres Ergebnis für ungerade Fragen bedeutet, und (vollständigem) Nichtzustimmen, was ein besseres Ergebnis für gerade Fragen bedeutet
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Am Ende des chirurgischen Eingriffs, am Tag 0
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GATT-Patch-Gerätespezifischer Nutzerzufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Nach Abschluss des chirurgischen Eingriffs, am Tag 0
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Likert-Skala (stimme überhaupt nicht zu, stimme nicht zu, neutral, stimme zu, stimme voll und ganz zu), wobei (voll und ganz) zustimmend ein besseres Ergebnis bedeutet
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Nach Abschluss des chirurgischen Eingriffs, am Tag 0
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Lokales Rezidiv von Leberkrebs an der Resektionsstelle
Zeitfenster: 5 Jahre
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Auftreten ja/nein
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5 Jahre
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Krebsfreies Überleben
Zeitfenster: 5 Jahre
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Vorkommen ja/nein
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5 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
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Auftreten ja/nein
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: James Guarrera, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA
- Hauptermittler: Hans de Wilt, Radboud University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- DHF-01-SFT-194
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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