- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05385952
GATT-patch versus TachoSil i leverkirurgi
En prospektiv, multisenter, randomisert klinisk undersøkelse som evaluerer sikkerheten og effekten av GATT-patch versus TachoSil for hemostase under åpen leverkirurgi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07103
- Rutgers University
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill-Cornell
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28204
- Atrium Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forente stater, 84111
- Intermountain Healthcare
-
-
-
-
-
Groningen, Nederland
- University Medical Center Groningen
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus MC
-
-
-
-
-
Heidelberg, Tyskland
- Heidelberg University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personen er planlagt å gjennomgå elektiv åpen kirurgi på leveren;
- Forsøkspersonen er villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke for deltakelse i klinisk undersøkelse;
- Emner er 22 år eller eldre på tidspunktet for påmelding; og
- Forsøkspersonen har blitt informert om arten av den kliniske undersøkelsen.
En person må oppfylle alle følgende intraoperative inklusjonskriterier for å bli registrert i den kliniske undersøkelsen:
- Forsøksperson hvor etterforskeren er i stand til å identifisere et målblødningssted ved leverreseksjonsplanet for hvilket alle anvendelige konvensjonelle metoder for hemostase (f.eks. sutur, ligatur eller kauterisering) er ineffektive eller upraktiske, og det velges å bruke et hemostatisk middel for å stoppe blødningen; og
- Personen har et målblødningssted med en SBSS på 1, 2 eller 3 (f.eks. som gjenspeiler minimal, mild eller moderat blødningsalvorlighet).
Ekskluderingskriterier:
- Målblødningsstedet er fra en stor defekt i en arterie eller vene som krever vaskulær rekonstruksjon med vedlikehold av fartøyets åpenhet;
- Personen er planlagt å gjennomgå kirurgi på andre organer enn leveren og dets tilhørende galle- og vaskulære system; • Forsøkspersonen er planlagt å gjennomgå en trinnvis leverkirurgiprosedyre (f.eks. assosierende leverpartisjon og portalveneligering for trinnvis hepatektomi [ALPPS])
- Personen tar flere antitrombotiske terapier i terapeutisk dosering frem til operasjonstidspunktet, men tillater eksklusiv bruk av acetylsalisylsyre;
- Personen har blodplateantall <100 x 109/L, en aktivert partiell trombintid på >100s eller internasjonalt normalisert forhold >2,5;
- Personen har et totalt bilirubinnivå på ≥2,5 mg/dl;
- Personen er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer aktivt i løpet av den 3-måneders oppfølgingsperioden;
- Personen har en kjent overfølsomhet overfor brilliant blue (FD&C Blue #1), svinegelatin eller hesteproteiner;
- Person som har religiøse innvendinger mot å motta produkter med komponenter av animalsk (svin eller hest) eller menneskelig opprinnelse;
- Personen har en aktiv eller mistenkt infeksjon på blødningsstedet;
- Subjekt som undersøkelsesutstyret skal brukes på stedet for et syntetisk transplantat eller plasterimplantat;
- Personen har en forventet levetid på mindre enn 3 måneder;
- Personen har en dokumentert alvorlig medfødt eller ervervet immunsvikt;
- Personen har hatt eller har planlagt å motta organtransplantasjon;
- Personen gjennomgår kirurgi med indikasjon på å være en levende leverdonor;
- Forsøkspersonen deltar for øyeblikket eller har deltatt i en annen klinisk undersøkelse i løpet av de siste 30 dagene som kan påvirke studiens endepunkter, for eksempel studier relatert til den kirurgiske prosedyren og antikoagulasjon;
- Emnet er ikke egnet for inkludering i den kliniske undersøkelsen, i henhold til etterforskerens medisinske vurdering; og
- Forsøkspersonen har tilfeldige (pre- og perioperative) funn som etterforskeren vurderer å potensielt sette sikkerheten eller velferden til forsøkspersonen i fare.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TachoSil
Hemostatisk plaster
|
TachoSil er et topisk fibrinforseglingsplaster som består av humant fibrinogen og humant trombin belagt på en hestekollagensvamp. TachoSil er et fibrinforseglingsplaster indisert for bruk med manuell kompresjon hos voksne og pediatriske pasienter som et tillegg til hemostase ved kardiovaskulær og hepatisk kirurgi, når kontroll av blødning med standard kirurgiske teknikker (som sutur, ligatur eller kauterisering) er ineffektiv eller upraktisk. |
|
Eksperimentell: Gatt-Patch (for tiden kalt Ethizia)
Hemostatisk lapp
|
Gatt-Patch (for tiden kalt Ethizia) er en steril, fleksibel og resorberbar hemostatisk tetningslapp. Den presenterer som en blå, myk, fleksibel, porcine gelatin fiberbasert bærer impregnert med en NHS-Pox / Nu-Pox granulat. Gatt-Patch måler 10 cm lang med 5 cm bred. Gatt-Patch er aktiv og kan påføres på begge sider. Blå farge er et hjelpemiddel for å visualisere Gatt-Patch når den brukes på et blødende sted. Gatt-lapp er indikert for bruk som et supplement til hemostase i kirurgi for minimale, milde eller moderate blødningssteder når kontroll av blødning ved standard kirurgiske teknikker (som sutur, ligatur eller cautery) er ineffektiv eller upraktisk. Gatt-Patch er ment å brukes til å håndtere blødning under operasjoner på leveren. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Hemostasis ved 3 minutter uten ny blødning ved 10-minutters tidspunktet
Tidsramme: Under kirurgisk prosedyre, vurdert inntil 10 minutter etter enhetsapplikasjon
|
Overflateblødningsalvorlighetsgrad 0
|
Under kirurgisk prosedyre, vurdert inntil 10 minutter etter enhetsapplikasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig tid til hemostase (sekunder)
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep, vurdert i opptil 10 minutter eller til hemostase er oppnådd, avhengig av hva som skjer sist
|
Overflateblødnings alvorlighetsgrad skala 0
|
Under kirurgisk inngrep, vurdert i opptil 10 minutter eller til hemostase er oppnådd, avhengig av hva som skjer sist
|
|
Kaplan-Meier-estimat for fordelingen av tid til hemostase
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep, frem til hemostase er oppnådd
|
Overflateblødnings alvorlighetsskala 0
|
Under kirurgisk inngrep, frem til hemostase er oppnådd
|
|
Rate av deltakere med behandlingssvikt
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
SBSS 1-5 ved 10-minutters tidspunktet
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Andel pasienter med ny blødning etter 10 minutter, men før lukking av pasienten
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep frem til pasientlukking
|
Overflateblødnings alvorlighetsskala 1-5 etter at Overflateblødnings alvorlighetsskala opprinnelig var 0
|
Under kirurgisk inngrep frem til pasientlukking
|
|
Rate of Subjects With Hemostasis at 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300, 360, 420, 540 and 600 Seconds
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep opp til 10 minutter etter applikasjon av enheten
|
Overflateblødnings alvorlighetsskala 0-5
|
Under kirurgisk inngrep opp til 10 minutter etter applikasjon av enheten
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyrevarighet
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
Tid i minutter
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Estimert blodtap
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
mL
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Antall deltakere med hver type blodtransfusjon: Trombocytter, Erytrocytter, Plasma
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
Blodplater, Erytrocytter, Plasma
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
Antall og type blodtransfusjoner
Tidsramme: Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter kirurgisk inngrep, estimert opptil 30 dager
|
Blodplater, erytrocytter, plasma
|
Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter kirurgisk inngrep, estimert opptil 30 dager
|
|
Gjennomsnittlig varighet av intensivavdelingsopphold
Tidsramme: Fra kirurgi til utskriving fra intensivavdelingen, estimert opp til 30 dager
|
Tid i timer
|
Fra kirurgi til utskriving fra intensivavdelingen, estimert opp til 30 dager
|
|
Gjennomsnittlig total liggetid
Tidsramme: Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter den kirurgiske prosedyren, anslått opptil 30 dager
|
Tid i dager
|
Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter den kirurgiske prosedyren, anslått opptil 30 dager
|
|
Aspekt ved postoperativ drenering
Tidsramme: Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter den kirurgiske prosedyren, anslått opptil 30 dager
|
Serøs, blodig, serosanguinøs, annen Blodig Serosanguinøs Serøs, Blodig, Serosanguinøs, Purulent, Annen
|
Under innleggelsen frem til utskrivelse fra sykehuset etter den kirurgiske prosedyren, anslått opptil 30 dager
|
|
Rate of Subjects Requiring Reoperation
Tidsramme: Under postoperativ 3-måneders oppfølging
|
Forekomst ja/nei
|
Under postoperativ 3-måneders oppfølging
|
|
Andel av pasienter med komplikasjoner på leverreseksjonsflaten på ultralyd
Tidsramme: Ved 6 ukers oppfølgingsbesøk
|
Plasterinnkapsling, plaster som ruller seg på overflaten, pseudoaneurisme, væskeansamling
|
Ved 6 ukers oppfølgingsbesøk
|
|
Mengden hemostatisk materiale som trengs mot blødende overflate
Tidsramme: Under kirurgisk inngrep
|
cm2 lapp per cm2 blødning
|
Under kirurgisk inngrep
|
|
System Usability Score (SUS) Brukertilfredshetsskjema
Tidsramme: Ved fullføring av kirurgisk inngrep, på dag 0
|
Likert-skala (sterkt uenig, uenig, nøytral, enig, sterkt enig) hvor (sterkt) enig betyr bedre utfall for oddetallsspørsmål og (sterkt) uenig betyr bedre utfall for partallsspørsmål
|
Ved fullføring av kirurgisk inngrep, på dag 0
|
|
GATT-Patch-enhetsspesifikk brukertilfredshetsspørreskjema
Tidsramme: Ved fullføring av den kirurgiske prosedyren, på dag 0
|
Likert-skala (sterkt uenig, uenig, nøytral, enig, sterkt enig) med (sterkt) enig som betyr et bedre utfall
|
Ved fullføring av den kirurgiske prosedyren, på dag 0
|
|
Lokal tilbakefall av leverkreft ved reseksjon
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst ja/nei
|
5 år
|
|
Kreftfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst ja/nei
|
5 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst ja/nei
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Guarrera, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA
- Hovedetterforsker: Hans de Wilt, Radboud University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DHF-01-SFT-194
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .