- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05385952
GATT-Patch versus TachoSil v chirurgii jater
Prospektivní, multicentrické, randomizované klinické vyšetření hodnotící bezpečnost a účinnost GATT-Patch versus TachoSil pro hemostázu během otevřené operace jater
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko
- University Medical Center Groningen
-
Nijmegen, Holandsko
- Radboud University Medical Center
-
Rotterdam, Holandsko
- Erasmus MC
-
-
-
-
-
Heidelberg, Německo
- Heidelberg University Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
- Rutgers University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill-Cornell
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Atrium Health
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84111
- Intermountain Healthcare
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má podstoupit elektivní otevřenou operaci jater;
- Subjekt je ochoten a schopen dát písemný informovaný souhlas s účastí na klinickém hodnocení;
- Subjekt je v době zápisu starší 22 let; a
- Subjekt byl informován o povaze klinické zkoušky.
Subjekt musí splňovat všechna následující kritéria pro intraoperační zařazení, aby mohl být zařazen do klinické zkoušky:
- Subjekt, u kterého je zkoušející schopen identifikovat cílové místo krvácení v rovině resekce jater, pro které jsou jakékoli použitelné konvenční prostředky pro hemostázu (např. sutura, ligatura nebo kauterizace) jsou neúčinné nebo nepraktické a volí se použití hemostatického činidla k zastavení krvácení; a
- Subjekt má cílové místo krvácení s SBSS 1, 2 nebo 3 (např. odrážející minimální, mírné nebo středně závažné krvácení).
Kritéria vyloučení:
- Cílové místo krvácení je z velkého defektu v tepně nebo žíle, který vyžaduje vaskulární rekonstrukci se zachováním průchodnosti cévy;
- Subjekt je naplánován na operaci na jiných orgánech, než jsou játra as nimi spojený žlučový a cévní systém; • Subjekt je naplánován k provedení postupné operace jater (např. Associating Liver Partition and Portal vena ligation pro postupnou hepatektomii [ALPPS])
- Subjekt užívá více antitrombotických terapií v terapeutických dávkách až do doby operace, ale umožňuje výhradní použití kyseliny acetylsalicylové;
- Subjekt má počet krevních destiček <100 x 109/l, aktivovaný parciální trombinový čas >100 s nebo mezinárodní normalizovaný poměr >2,5;
- Subjekt má celkovou hladinu bilirubinu ≥2,5 mg/dl;
- Subjekt je těhotný, plánuje otěhotnět nebo aktivně kojí během 3měsíčního období sledování;
- Subjekt má známou přecitlivělost na brilantní modř (FD&C Blue #1), prasečí želatinu nebo koňské proteiny;
- Subjekt, který má náboženské námitky proti přijímání produktů se složkami živočišného (vepřového nebo koňského) nebo lidského původu;
- Subjekt má aktivní nebo suspektní infekci v místě krvácení;
- Subjekt, u kterého bude hodnocené zařízení použito v místě syntetického štěpu nebo náplastového implantátu;
- Subjekt má očekávanou délku života méně než 3 měsíce;
- Subjekt má zdokumentovanou těžkou vrozenou nebo získanou imunodeficienci;
- Subjekt podstoupil nebo plánoval podstoupit jakoukoli transplantaci orgánu;
- Subjekt podstoupí chirurgický zákrok s indikací, že je žijícím dárcem jater;
- Subjekt se v současné době účastní nebo se účastnil jiného klinického hodnocení během posledních 30 dnů, které může ovlivnit koncové body studie, jako jsou studie související s chirurgickým zákrokem a na antikoagulaci;
- Subjekt není vhodný pro zařazení do klinického hodnocení podle lékařského posudku zkoušejícího; a
- Subjekt má jakékoli náhodné (předoperační a perioperační) nálezy, které zkoušející považuje za potenciálně ohrožující bezpečnost nebo pohodu subjektu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: TachoSil
Hemostatická náplast
|
TachoSil je topická fibrinová náplast sestávající z lidského fibrinogenu a lidského trombinu nanesená na koňské kolagenové houbě. TachoSil je fibrinová těsnící náplast indikovaná k použití s manuální kompresí u dospělých a dětských pacientů jako doplněk hemostázy při kardiovaskulární a jaterní chirurgii, kdy je kontrola krvácení standardními chirurgickými technikami (jako je sutura, ligatura nebo kauterizace) neúčinná nebo nepraktická. |
|
Experimentální: Gatt-Patch (aktuálně pojmenovaný Ethizia)
Hemostatická náplast
|
Gatt-Patch (v současné době pojmenované Ethizia) je sterilní, flexibilní a resorbovatelná hemostatická těsnicí náplast. Představuje se jako modrý, měkký, flexibilní nosič na bázi prasečího želatinu, který je impregnován granulátem NHS-Pox / Nu-Pox. Gatt-Patch měří 10 cm dlouhé a 5 cm široké. Gatt-Patch je aktivní a lze jej použít na obou stranách. Modrá barva je pomůcka pro vizualizaci Gatt-Patch při aplikaci na místo krvácení. Gatt-Patch je indikován pro použití jako doplněk k hemostáze v chirurgickém zákroku pro minimální, mírná nebo střední krvácení, když je kontrola krvácení standardními chirurgickými technikami (jako je šití, ligatura nebo kautery) neúčinná nebo nepraktická. Gatt-Patch je určen k použití pro léčbu krvácení během operací na játrech. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost hemostázy za 3 minuty bez opětovného krvácení v 10minutovém časovém bodě
Časové okno: Během chirurgického zákroku, hodnoceno až 10 minut po aplikaci zařízení
|
Povrchové krvácení stupně závažnosti 0
|
Během chirurgického zákroku, hodnoceno až 10 minut po aplikaci zařízení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný čas k hemostáze (sekundy)
Časové okno: Během chirurgického výkonu hodnoceno až 10 minut nebo do dosažení hemostázy, podle toho, co nastalo později
|
Povrchové krvácení - Stupeň závažnosti 0
|
Během chirurgického výkonu hodnoceno až 10 minut nebo do dosažení hemostázy, podle toho, co nastalo později
|
|
Kaplan-Meierův odhad rozložení času do hemostázy
Časové okno: Během chirurgického zákroku až do dosažení hemostázy
|
Povrchové krvácení - stupnice závažnosti 0
|
Během chirurgického zákroku až do dosažení hemostázy
|
|
Míra subjektů s léčebným selháním
Časové okno: Během chirurgického zákroku
|
SBSS 1-5 v časovém bodě 10 minut
|
Během chirurgického zákroku
|
|
Míra subjektů s recidivou krvácení po 10 minutách, ale před uzavřením subjektu
Časové okno: Během chirurgického zákroku až do uzavření pacienta
|
Stupnice závažnosti povrchového krvácení 1-5 po původně Stupnici závažnosti povrchového krvácení 0
|
Během chirurgického zákroku až do uzavření pacienta
|
|
Míra subjektů s hemostázou v 30, 60, 90, 120, 150, 180, 210, 240, 270, 300, 360, 420, 540 a 600 sekundách
Časové okno: Během chirurgického zákroku až 10 minut po aplikaci zařízení
|
Škála závažnosti povrchového krvácení 0-5
|
Během chirurgického zákroku až 10 minut po aplikaci zařízení
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání výkonu
Časové okno: Během chirurgického zákroku
|
Čas v minutách
|
Během chirurgického zákroku
|
|
Odhadovaná ztráta krve
Časové okno: Během chirurgického zákroku
|
ml
|
Během chirurgického zákroku
|
|
Počet účastníků s jednotlivými typy krevních transfuzí: Trombocyty, Erytrocyty, Plazma
Časové okno: Během chirurgického zákroku
|
Trombocyty, Erytrocyty, Plazma
|
Během chirurgického zákroku
|
|
Počet a typ krevních transfuzí
Časové okno: Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až 30 dní
|
Trombocyty, Erytrocyty, Plazma
|
Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až 30 dní
|
|
Průměrná doba pobytu na JIP
Časové okno: Od chirurgického zákroku po propuštění z JIP, odhadováno až 30 dní
|
Čas v hodinách
|
Od chirurgického zákroku po propuštění z JIP, odhadováno až 30 dní
|
|
Průměrná celková doba hospitalizace
Časové okno: Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až na 30 dní
|
Čas ve dnech
|
Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až na 30 dní
|
|
Aspect of Postoperative Drainage
Časové okno: Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až 30 dní
|
Serózní, sangvinózní, serosangvinózní, jiné Sangvinózní Serosangvinózní Serózní, Sangvinózní, Serosangvinózní, Hnisavý, Jiné
|
Během hospitalizace až do propuštění z nemocnice po chirurgickém zákroku, odhadováno až 30 dní
|
|
Míra subjektů vyžadujících reoperaci
Časové okno: Během 3měsíčního pooperačního sledování
|
Výskyt ano/ne
|
Během 3měsíčního pooperačního sledování
|
|
Míra subjektů s komplikacemi na povrchu jaterní resekce na ultrazvuku
Časové okno: Na kontrolní návštěvě po 6 týdnech
|
Zapouzdření náplasti, svinování náplasti na povrchu, pseudoaneurysma, hromadění tekutiny
|
Na kontrolní návštěvě po 6 týdnech
|
|
Množství hemostatického materiálu potřebného versus krvácející plocha
Časové okno: Během chirurgického zákroku
|
cm2 náplast na cm2 krvácení
|
Během chirurgického zákroku
|
|
Dotazník spokojenosti uživatelů System Usability Score (SUS)
Časové okno: Po dokončení chirurgického zákroku, v den 0
|
Likertova škála (silně nesouhlasím, nesouhlasím, neutrální, souhlasím, silně souhlasím) s tím, že (silně) souhlas znamená lepší výsledek pro liché otázky a (silně) nesouhlas znamená lepší výsledek pro sudé otázky
|
Po dokončení chirurgického zákroku, v den 0
|
|
GATT-Patch Dotazník spokojenosti uživatele specifický pro zařízení
Časové okno: Po dokončení chirurgického zákroku, v den 0
|
Likertova škála (rozhodně nesouhlasím, nesouhlasím, neutrální, souhlasím, rozhodně souhlasím) s (rozhodným) souhlasem znamenajícím lepší výsledek
|
Po dokončení chirurgického zákroku, v den 0
|
|
Lokální recidiva karcinomu jater v místě resekce
Časové okno: 5 let
|
Výskyt ano/ne
|
5 let
|
|
Beznádorové přežití
Časové okno: 5 let
|
Výskyt ano/ne
|
5 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Výskyt ano/ne
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James Guarrera, Rutgers New Jersey Medical School, Newark, NJ, USA
- Vrchní vyšetřovatel: Hans de Wilt, Radboud University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Boerman MA, Roozen E, Sanchez-Fernandez MJ, Keereweer AR, Felix Lanao RP, Bender JCME, Hoogenboom R, Leeuwenburgh SC, Jansen JA, Van Goor H, Van Hest JCM. Next Generation Hemostatic Materials Based on NHS-Ester Functionalized Poly(2-oxazoline)s. Biomacromolecules. 2017 Aug 14;18(8):2529-2538. doi: 10.1021/acs.biomac.7b00683. Epub 2017 Jul 25.
- Roozen EA, Warle MC, Lomme RMLM, Felix Lanao RP, van Goor H. New polyoxazoline loaded patches for hemostasis in experimental liver resection. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2022 Mar;110(3):597-605. doi: 10.1002/jbm.b.34938. Epub 2021 Sep 18.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DHF-01-SFT-194
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .