- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05393232
고혈압 치료를 받은 성인의 고혈압을 멈추기 위한 보스턴의 흑인 거주자를 위한 식료품 (GoFreshRx)
DASH 식료품이 고혈압을 치료한 도시 음식 사막의 흑인 거주자의 혈압에 미치는 영향
연구 개요
상세 설명
고혈압은 미국 흑인 성인의 절반 이상에게 영향을 미치며(다른 어떤 그룹보다 더 많이) 식이요법은 흑인 성인 간의 고혈압 불균형을 결정하는 주요 요인입니다. DASH 다이어트는 흑인 성인의 혈압을 낮추기 위한 입증된 전략이지만 도시 음식 사막에서는 접근성이 좋지 않고 건강 식품의 높은 비용으로 인해 다이어트 불균형이 증가하고 있습니다. 우리가 제안한 임상 시험은 고혈압 치료를 받고 보스턴 지역 도시 음식 사막에 거주하는 150명의 흑인 성인을 무작위로 선택하여 다음 중 하나를 수행할 것입니다.
각 참가자의 모든 칼로리 필요를 대체하기에 충분한 양으로 온라인 가상 식료품점을 통해 12주간 영양사 지원 DASH 식료품 배달, 가족 구성원과 일부 공유 가능
또는
- 3개월 동안 월정액을 지원하는 셀프 쇼핑
12주 개입 단계 후 참가자는 9개월 관찰 단계를 거칩니다. 개입이 완료된 후 3개월에 조사관은 대면 연구 평가를 반복하고 인구의 하위 집합에서 질적 인터뷰를 수행하여 개입의 중기 유지에 대한 장벽과 촉진제를 결정합니다. 중재 후 9개월에 참가자는 중재의 장기적인 유지를 평가하기 위해 고안된 전화 방문에 참여하게 됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center - Clinical Research Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함:
- 흑인 또는 아프리카계 미국인으로 자체 보고/자체 식별
- 수축기 혈압이 120~150mmHg 미만이고 이완기 혈압이 100mmHg 미만
- 지난 6개월 이내에 안정적인 용량으로 고혈압 치료를 목적으로 하는 약물을 사용한 능동적 치료
- 보스턴 지역 음식 사막으로 확인된 지역사회 거주: 브라이튼, 첼시, 도체스터, 이스트 보스턴, 에버렛, 하이드 파크, 자메이카 플레인, 몰든, 마타판, 리비어, 로슬린데일, 록스베리 또는 윈스롭
- 집으로 배달된 식료품을 받거나 편리한 장소에서 픽업할 수 있고 12주 동안 제공된 식료품만 먹을 의향이 있는 자
- 냉장, 조리 기구, Wi-Fi/셀룰러 서비스 이용 가능
- 화상 회의 또는 전화로 식료품 주문을 수행할 수 있도록 모바일 장치 또는 컴퓨터에 액세스할 수 있습니다.
- 필요한 측정 절차를 완료할 의지와 능력
제외:
실험실 제외:
- 혈청 칼륨 ≥5.0mmol/L 또는 <3.5mmol/L
- CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) 방정식에 의한 추정 사구체 여과율(eGFR) < 30mL/min/1.73m^2
- 헤모글로빈 A1c ≥6.5%
약물 제외:
- 지난 6개월 이내에 혈압을 낮추는 약물 또는 고혈압 치료를 위한 약물(비고혈압 목적으로 복용한 항고혈압제 포함)의 불안정한 복용량
다음의 불안정한 투여량(즉, 스크리닝 또는 무작위화 전 2개월의 변화):
- SGLT2(나트륨-포도당 공동수송체 2) 억제제
- 각성제
- 천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)에 대한 흡입 또는 경구 약물
- 호르몬 대체 요법 또는 갑상선 호르몬
- 항정신병제, 리튬 및 미르타자핀을 포함한 체중 증가 향정신성 약물
다음 약물 사용:
- 종합 비타민의 일부인 경우를 제외한 칼륨 보충제
- 와파린(쿠마딘)
- 만성 경구 코르티코스테로이드(간헐적 사용도 괜찮음)
- 체중 감량 약물(GLP-1 수용체 작용제 포함)
- 같은 용량의 비타민, 미네랄 및 식물성 보조제를 계속 섭취하지 않으려 함
- 조사관이 결정한 참여와 양립할 수 없는 모든 약물
물리적 배제:
- 수축기 혈압 ≥150mmHg 또는 이완기 혈압 ≥100mmHg
- 체중 >420파운드
- 팔 둘레 >50cm
- 이전 2개월 동안 체중의 >5.0%의 체중 감소 또는 증가
병력 제외:
- 헤모글로빈 A1c ≥6.5%로 정의된 1형 또는 2형 당뇨병 또는 당뇨병 치료
- 활동성 심혈관 질환 또는 관상동맥 우회로 이식술(CABG), 경피 경혈관 관상동맥 성형술(PTCA), 심근경색(MI), 뇌혈관 사고(CVA) 또는 울혈성 심부전(CHF) 악화를 포함하여 지난 6개월 동안의 모든 사건 입원
- 지난 2년 동안 암 진단 또는 치료(비흑색종 피부암 또는 전신 치료가 필요하지 않은 국소 유방암 또는 전립선암 또는 방광암은 허용됨)
- 활동성 염증성 장 질환, 장 절제술, 흡수 장애 증후군, 췌장염(1년 이내 발병) 또는 비만 수술 병력
- 임신 또는 수유 또는 계획된 임신
- 지난 6개월 동안 천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)으로 응급실(ED) 방문
- 조사관이 결정한 참여와 양립할 수 없는 기타 심각한 질병 또는 상태
라이프스타일 및 기타 제외 사항:
- 중대한 음식 알레르기, 선호도, 과민증 또는 식단 준수를 방해하는 식이 요구 사항
- 일주일에 14잔 이상의 술을 마시거나 일주일에 한 번 이상 6잔 이상의 술을 마시는 경우
- 참여를 방해하는 활성 물질 사용 장애
- 극심한 식량 불안
- 체중 감량 프로그램에 참여 중이거나 시작할 계획
- 연구 프로토콜을 방해할 수 있는 다른 임상 시험에 현재 참여
- 연구가 끝나기 전에 예상되는 거주지 변경
- 저녁 식사 시간에 성인 3명 이상과 함께하는 가족 (허용: 성인 3명; 성인 2명과 어린이 2명 또는 성인 1명과 어린이 4명)
- 수사관 재량
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 영양사 지원 DASH 식료품
참가자는 영양사/영양 중재자의 도움을 받아 12주 동안 매주 칼로리 필요량을 충족하기에 충분한 식료품을 주문합니다.
식료품은 참가자의 집으로 배달되거나 편리한 위치에서 픽업됩니다.
영양사/영양 중재자는 음식 배달 시 간단한 교육 내용을 제공합니다.
주문은 전화 또는 가상 상담 세션을 통해 이루어집니다.
연구의 나머지 기간(4-12개월) 동안 참가자들은 식료품을 제공하지 않고 배운 것을 적용하도록 요청받을 것입니다.
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DASH("고혈압을 멈추기 위한 식이 요법")는 체중을 줄이지 않고 혈압을 낮추는 건강한 식이 패턴입니다. DASH 식단은 과일, 채소 및 저지방 유제품을 강조합니다. 통곡물, 가금류, 생선 및 견과류를 포함합니다. 붉은 고기, 과자 및 설탕 함유 음료에서 감소합니다. 개입 단계: 이 개입은 매주 12주 DASH 식이 개입입니다. 영양사는 참여자가 DASH 식단과 일치하는 패턴으로 식료품을 집으로 배달하도록 도와줄 것입니다. 식료품의 양은 참가자의 칼로리 요구량과 가족 규모에 따라 결정됩니다. 관찰 단계: 연구의 4-12개월 동안 참가자들은 매주 식료품을 제공하지 않고 DASH 식료품 쇼핑 패턴을 계속 따르도록 요청받을 것입니다. |
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활성 비교기: 자기 주도적 쇼핑(지시 과제)
참가자는 3개월 동안 매월 급여와 건강한 식습관에 대한 기본 정보를 받게 됩니다.
급여는 음식에만 국한되지 않습니다.
연구의 나머지 기간(4-12개월) 동안 참가자는 월별 급여를 제공하지 않고 일반적인 쇼핑을 계속하도록 요청받습니다.
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개입 단계: 참가자는 개입 4주, 8주 및 12주에 건강한 식생활에 대한 몇 가지 기본 정보와 월 급여를 받게 됩니다. 관찰 단계: 연구의 4~12개월 동안 참가자들은 월간 급여를 제공하지 않고 일반적인 쇼핑 패턴을 따르도록 요청받습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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착석, 사무실 기반, 수축기 혈압(중재 단계)
기간: 무작위화 3개월 후 측정
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3회 측정을 수행하는 자동 오실로스코프 장치로 직접 측정합니다.
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무작위화 3개월 후 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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착석, 사무실 기반, 수축기 혈압(관찰 단계)
기간: 무작위화 6개월 후 측정
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3회 측정을 수행하는 자동 오실로스코프 장치로 직접 측정합니다.
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무작위화 6개월 후 측정
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착석, 사무실 기반, 확장기 혈압(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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3회 측정을 수행하는 자동 오실로스코프 장치로 직접 측정합니다.
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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외래 혈압 모니터링: 기상 시간 수축기 및 확장기 혈압(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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24시간 동안 혈압을 측정하는 이동식 혈압 장치를 사용한 이동 혈압 모니터링.
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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체질량 지수(BMI)(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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키와 몸무게를 기준으로 직접 측정합니다.
신장은 stadiometer를 통해 측정되고 체중은 보정된 저울을 통해 측정됩니다.
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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24시간 소변 칼륨(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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24시간 동안 클리닉 무효화 후 집에서 수집
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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24시간 소변 나트륨(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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24시간 동안 클리닉 무효화 후 집에서 수집
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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헤모글로빈 A1c(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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대면 채혈; 지난 3개월 동안의 혈당 측정
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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지질(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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사혈 동안 수집된 공복 혈청 검체에서 측정됩니다.
총콜레스테롤, 고밀도지단백콜레스테롤, 파생저밀도지단백콜레스테롤, 트리글리세리드 포함
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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혈청 칼륨(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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기본 대사 패널의 일부로 혈액에서 측정
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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혈청 크레아티닌(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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기본 대사 패널의 일부로 혈액에서 측정
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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지방, 과일 및 채소의 일일 섭취량(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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설문지 직접 방문 및 전화 통화를 통해 평가합니다. 검증된 식품 스크리너를 통해 평가했습니다(Block et al; PMID: 10788730).
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무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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24시간 식단 회상(개입 및 관찰 단계)
기간: 무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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ASA24(Automated Self-Administered 24-Hour Dietary Recall)를 사용하여 직접 설문지를 통해 평가
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무작위 배정 후 3개월 및 6개월 후에 측정
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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질적 인터뷰
기간: 무작위 배정 후 6개월
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조사관은 개입의 장기 유지와 관련된 장벽 및 촉진제를 평가하기 위해 두 연구 과제의 하위 모집단에서 질적 인터뷰를 수행할 것입니다.
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무작위 배정 후 6개월
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약식 12 항목 건강 조사(SF-12)
기간: 무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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글로벌 건강 관련 삶의 질 평가
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무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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식료품 쇼핑 및 식사 습관
기간: 무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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이것은 면접관이 관리하는 SHoPPER(가구 구매 패턴 연구, 식사 및 레크리에이션) 도구(French et al; PMID: 30808311)의 수정된 버전으로 식료품 쇼핑, 식사 준비, 식사 행동 및 습관을 평가하기 위해 일부 수정되었습니다.
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무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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인지된 스트레스 척도 4(PSS-4)
기간: 무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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스트레스에 대한 참가자의 감정을 평가하는 데 사용되는 도구
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무작위 배정 후 3, 6, 12개월에 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Stephen P Juraschek, MD, PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2022P000221
- R01MD016068 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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