- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05393232
Dagligvarer for svarte innbyggere i Boston for å stoppe hypertensjon blant voksne med behandlet hypertensjon (GoFreshRx)
Effekter av DASH dagligvarer på blodtrykket hos svarte innbyggere i urbane matørkener med behandlet hypertensjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypertensjon påvirker over halvparten av svarte voksne i USA - mer enn noen annen gruppe - og kosthold er en hoveddeterminant for forskjeller i hypertensjon blant svarte voksne. Mens DASH-dietten er en velprøvd strategi for å senke blodtrykket hos svarte voksne, øker diettforskjellene i urbane matørkener på grunn av dårlig tilgang og høye kostnader for sunn mat. Vår foreslåtte kliniske studie vil randomisere 150 svarte voksne, som aktivt behandles for hypertensjon og bor i Boston-områdets urbane matørkener til enten:
12 uker med dietistassistert DASH-levering av dagligvarer via en nettbasert, virtuell dagligvarebutikk til et beløp som er tilstrekkelig til å erstatte alle kaloribehovene til hver deltaker, noe som gir mulighet for deling med familiemedlemmer
eller
- Selvstyrt shopping med månedlig stipend over en 3-måneders periode
Etter den 12 uker lange intervensjonsfasen vil deltakerne gjennomgå en 9-måneders observasjonsfase. 3 måneder etter at intervensjonen er fullført, vil etterforskerne gjenta individuelle studievurderinger og utføre kvalitative intervjuer i en undergruppe av befolkningen for å bestemme barrierer og tilretteleggere for mellomliggende vedlikehold av intervensjonen. 9 måneder etter intervensjonen vil deltakerne delta i et telefonbesøk designet for å vurdere langsiktig vedlikehold av intervensjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center - Clinical Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
INKLUSJON:
- Selvrapportert/selvidentifisert som svart eller afroamerikaner
- Systolisk blodtrykk i hvile på 120 til <150 mm Hg og diastolisk blodtrykk <100 mm Hg
- Aktiv behandling med medisiner beregnet på hypertensjonsbehandling de siste 6 månedene ved stabile doser
- Bosted i lokalsamfunn identifisert som matørkener i Boston-området: Brighton, Chelsea, Dorchester, East Boston, Everett, Hyde Park, Jamaica Plain, Malden, Mattapan, Revere, Roslindale, Roxbury eller Winthrop
- Kan motta hjemmeleverte dagligvarer eller hente dem på et praktisk sted og er villig til å kun spise dagligvarene som tilbys over en 12-ukers periode
- Ha tilgang til kjøling, kokeapparater og Wi-Fi/mobiltjenester
- Ha tilgang til mobil enhet eller datamaskin for å kunne gjennomføre dagligvarebestillinger via videokonferanse eller telefon
- Villig og i stand til å gjennomføre nødvendige måleprosedyrer
UTELUKKELSE:
Laboratorieekskluderinger:
- Serumkalium ≥5,0 mmol/L eller <3,5 mmol/L
- Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <30 ml/min per 1,73 m^2 av ligningen for kronisk nyresykdom epidemiologi (CKD-EPI)
- Hemoglobin A1c ≥6,5 %
Utelukkelser av medisiner:
- Ustabile doser av medisiner som senker blodtrykket eller medisiner beregnet på hypertensjonsbehandling (inkludert antihypertensiva tatt for ikke-hypertensjonsformål) i løpet av de siste 6 månedene
Ustabile doser (dvs. en endring i de 2 månedene før screening eller randomisering) av følgende:
- Natrium-glukose co-transporter 2 (SGLT2) hemmere
- Stimulerende midler
- Inhalerte eller orale medisiner for astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- Hormonerstatningsterapi eller skjoldbruskkjertelhormon
- Vektøkende psykotrope midler, inkludert antipsykotiske midler, litium og mirtazapin
Bruk av noen av følgende medisiner:
- Kaliumtilskudd, bortsett fra hvis en del av et multivitamin
- Warfarin (Coumadin)
- Kronisk oral kortikosteroid (intermitterende bruk er greit)
- Vekttapsmedisiner (inkludert GLP-1-reseptoragonister)
- Uvilje til å beholde samme dose vitamin, mineral og botaniske kosttilskudd
- Enhver medisin som ikke er forenlig med deltakelse som bestemt av etterforskerne
Fysiske utelukkelser:
- Systolisk blodtrykk ≥150 mm Hg eller diastolisk blodtrykk ≥100 mm Hg
- Kroppsvekt >420 pounds
- Armomkrets >50cm
- Vekttap eller økning på >5,0 % av kroppsvekten i løpet av de siste 2 månedene
Utelukkelser fra medisinsk historie:
- Type 1- eller Type 2-diabetes definert som hemoglobin A1c ≥6,5 % eller diabetesbehandling
- Aktiv kardiovaskulær sykdom eller enhver hendelse i løpet av de siste 6 månedene, inkludert koronar bypasstransplantasjon (CABG), perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA), hjerteinfarkt (MI), cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller kongestiv hjertesvikt (CHF) forverring som krever sykehusinnleggelse
- Kreftdiagnose eller behandling i løpet av de siste 2 årene (ikke-melanom hudkreft eller lokalisert bryst- eller prostata- eller blærekreft som ikke krever systemisk terapi er akseptabelt)
- Aktiv inflammatorisk tarmsykdom, tarmreseksjon, malabsorptivt syndrom, pankreatitt (episode innen det siste året), eller historie med fedmekirurgi
- Graviditet eller amming eller planlagt graviditet
- Ethvert akuttmottak (ED) besøk for astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) i løpet av de siste 6 månedene
- Enhver annen alvorlig sykdom eller tilstand som ikke er forenlig med deltakelse som bestemt av etterforskerne
Livsstil og andre unntak:
- Betydelige matallergier, preferanser, intoleranser eller diettkrav som kan forstyrre overholdelse av diett
- Inntak av mer enn 14 alkoholholdige drikker per uke eller inntak av mer enn 6 drinker ved en eller flere anledninger per uke
- Forstyrrelse i bruk av aktive stoffer som ville forstyrre deltakelse
- Ekstrem matusikkerhet
- Deltakelse i eller planlegger å starte vekttapsprogram
- Nåværende deltakelse i en annen klinisk studie som kan forstyrre studieprotokollen
- Forventet endring i bosted før avsluttet studie
- Familier med mer enn 3 voksne til middag (akseptabelt: 3 voksne; 2 voksne, 2 barn eller 1 voksen, 4 barn)
- Etterforskers skjønn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kostholdsveileder-assistert DASH dagligvarer
Deltakerne vil bestille dagligvarer som er tilstrekkelige til å dekke kaloribehovet deres hver uke i 12 uker med bistand fra en ernæringsfysiolog/ernæringsekspert.
Dagligvarer vil bli levert hjem til deltakerne eller hentet på et passende sted.
Kostholdseksperten/ernæringsintervensjonisten vil gi kort pedagogisk innhold på tidspunktet for matlevering.
Bestillinger vil bli lagt inn via telefon eller gjennom virtuelle veiledningssesjoner.
I løpet av resten av studien (måned 4-12) vil deltakerne bli bedt om å bruke det de har lært uten å tilby dagligvarer.
|
DASH ("Dietary Approaches to Stop Hypertension"), er et sunt kostholdsmønster som senker blodtrykket uten å redusere vekten. DASH-dietten legger vekt på frukt, grønnsaker og meieriprodukter med lite fett; inkluderer hele korn, fjærfe, fisk og nøtter; og reduseres i rødt kjøtt, søtsaker og sukkerholdige drikker. Intervensjonsfase: Denne intervensjonen er en ukentlig 12-ukers DASH kostholdsintervensjon. En kostholdsekspert vil hjelpe deltakerne med å bestille dagligvarer i et mønster som samsvarer med DASH-dietten som skal leveres til deres hjem. Mengden av dagligvarer vil være basert på deltakerens kaloribehov og familiestørrelse. Observasjonsfase: I månedene 4-12 av studien vil deltakerne bli bedt om å fortsette å følge et DASH-innkjøpsmønster uten å tilby ukentlige dagligvarer. |
|
Aktiv komparator: Selvstyrt shopping (referanseoppgave)
Deltakerne vil motta et månedlig stipend over en 3 måneders periode og litt grunnleggende informasjon om sunt kosthold.
Stipendet er ikke begrenset til mat.
I løpet av resten av studien (måned 4-12) vil deltakerne bli bedt om å fortsette sin vanlige shopping uten å gi det månedlige stipendet.
|
Intervensjonsfase: Deltakerne vil motta litt grunnleggende informasjon om sunt kosthold og et månedlig stipend ved 4, 8 og 12 uker etter intervensjonen. Observasjonsfase: I månedene 4-12 av studien vil deltakerne bli bedt om å følge sitt typiske handlemønster uten å gi et månedlig stipend. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sittende, kontorbasert, systolisk blodtrykk (intervensjonsfase)
Tidsramme: Målt 3 måneder etter randomisering
|
Personlig målt med en automatisert oscillometrisk enhet som vil utføre 3 målinger.
|
Målt 3 måneder etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sittende, kontorbasert, systolisk blodtrykk (observasjonsfase)
Tidsramme: Målt 6 måneder etter randomisering
|
Personlig målt med en automatisert oscillometrisk enhet som vil utføre 3 målinger.
|
Målt 6 måneder etter randomisering
|
|
Sittende, kontorbasert, diastolisk blodtrykk (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Personlig målt med en automatisert oscillometrisk enhet som vil utføre 3 målinger.
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Ambulatorisk blodtrykksovervåking: våkentid systolisk og diastolisk blodtrykk (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Ambulant blodtrykksmåling med mobilt blodtrykksapparat som måler blodtrykket over en 24-timers periode.
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Kroppsmasseindeks (BMI) (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Personlig måling basert på høyde og vekt.
Høyde måles via et stadiometer og vekt måles via kalibrert skala.
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
24-timers urinkalium (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Hentes hjemme etter en klinikk ugyldig over en 24-timers periode
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
24-timers urinnatrium (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Hentes hjemme etter en klinikk ugyldig over en 24-timers periode
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Hemoglobin A1c (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Personlig blodinnsamling; mål for glykemi over de foregående 3 månedene
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Lipider (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Målt i fastende serumprøver tatt under flebotomi.
Inkluderer totalkolesterol, lipoproteinkolesterol med høy tetthet, avledet lipoproteinkolesterol med lav tetthet og triglyserider
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Serumkalium (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Målt i blod som en del av et grunnleggende metabolsk panel
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Serumkreatinin (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Målt i blod som en del av et grunnleggende metabolsk panel
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
|
Daglig inntak av fett, frukt og grønnsaker (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Vurdert via spørreskjema personlig og via telefonsamtale; vurdert via en validert matscreener (Block et al; PMID: 10788730).
|
Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
|
24-timers diettgjenkalling (intervensjons- og observasjonsfaser)
Tidsramme: Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Vurdert via spørreskjema personlig ved bruk av Automated Self-Administered 24-Hour Dietary Recall (ASA24)
|
Målt 3 og 6 måneder etter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitative intervjuer
Tidsramme: 6 måneder etter randomisering
|
Utrederne vil utføre kvalitative intervjuer i en underpopulasjon av begge studieoppgavene for å vurdere for barrierer og tilretteleggere knyttet til langsiktig vedlikehold av intervensjonen.
|
6 måneder etter randomisering
|
|
Short Form 12 Item Health Survey (SF-12)
Tidsramme: Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Vurdering av global helserelatert livskvalitet
|
Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
|
Innkjøp av dagligvarer og spisevaner
Tidsramme: Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Dette er en modifisert versjon av det intervjuer-administrerte SHOPPER-instrumentet (Study of Household Purchasing Patterns, Eating, and Recreation) (French et al; PMID: 30808311) med noen modifikasjoner for å vurdere dagligvareinnkjøp, matlaging og spiseatferd og -vaner.
|
Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
|
Perceived Stress Scale 4 (PSS-4)
Tidsramme: Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Et instrument som brukes til å vurdere deltakernes følelser rundt stress
|
Målt 3, 6 og 12 måneder etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stephen P Juraschek, MD, PhD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Harry T, Hussain Z, Cao J, Turkson-Ocran RN, Juraschek SP, Michos ED, Miller HN, Lahey TP, Plante TB, Feng Y. Randomized Comparison of Online Motivational Themes in Clinical Trial Recruitment. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2025 Dec;18(12):e012945. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.125.012945. Epub 2025 Nov 7.
- Juraschek SP, Col H, Ferro K, Turkson-Ocran RN, Cluett JL, Davis RB, Kraemer KM, McManus K, Mukamal KJ, Aidoo EL, Larbi Kwapong F, Budu M, Patil D, Nartey S, Michetti J, Allison S, Mate-Kole M, Cao J, Grobman B, Seager R, Hines AL, Miller ER 3rd, Crews DC, Papajorgji-Taylor D, Fitzpatrick SL. DASH-patterned groceries and effects on blood pressure in adults treated for hypertension: the GoFreshRx randomized trial. Nat Med. 2026 Jun;32(6):2128-2136. doi: 10.1038/s41591-026-04319-4. Epub 2026 Mar 28.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2022P000221
- R01MD016068 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .