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MRP와 PNF가 아급성 뇌졸중에서 상지 운동 성능과 삶의 질에 미치는 영향

2023년 7월 31일 업데이트: Riphah International University

운동 재학습 프로그램과 고유수용성 신경근 촉진이 아급성 뇌졸중 생존자의 상지 운동 수행 및 삶의 질에 미치는 비교 효과

본 연구를 통해 운동 재학습 프로그램과 고유수용성 신경근 촉진이 아급성 뇌졸중 생존자의 상지 운동 수행과 삶의 질에 미치는 영향을 비교하였다. 이 연구는 비확률 연속 샘플링 기법을 통해 39명의 참가자 샘플을 모집하는 무작위 통제 시험이 될 것입니다. 포함 기준을 충족하면 참가자는 세 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 6주 동안 운동 재학습 프로그램을 주 3회 30분 동안 기존 요법과 함께 받게 됩니다. 두 번째 그룹은 6주간 주 3회, 30분간 고유수용성 신경근 촉진요법과 기존 요법을 병행하게 된다. 세 번째 그룹은 기존의 기존 치료법만 받을 것입니다.

연구 개요

상세 설명

한 연구에서는 PNF와 CIMT가 상지 만성 뇌졸중 후 환자 관리에 효과적이라고 밝혔습니다. 그러나 CIMT는 상지 기능 회복에 선호되는 기술입니다.

급성 뇌졸중에서 마비된 하지의 보행과 균형을 향상시키는 거울 요법과 고유 수용성 신경근 촉진을 비교하는 또 다른 실험 연구가 수행되었습니다. 이 연구에서 환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 통계 분석에 따르면 이 연구는 그룹 A(고유수용성 신경근 촉진법)와 그룹 B(거울 요법) 기술이 모두 보행과 균형을 개선하는 데 개별적으로 효과적임을 보여줍니다. 두 기술을 비교하는 동안 그룹에 상당한 차이가 있습니다. 따라서 그룹 A는 급성 뇌졸중 후 마비된 하지의 보행과 균형을 향상시키는 데 더 효과적입니다.

뇌졸중 환자의 상지 운동 기능 개선을 위한 운동 재학습 프로그램과 거울 요법의 효과를 비교하기 위한 또 다른 무작위 대조 시험이 수행되었습니다. 본 연구에서는 MRP와 MT가 뇌졸중 환자의 상지 운동 기능 개선에 효과가 있는 것으로 나타났으나 전자가 후자보다 더 효과적이라는 결론을 내렸다.

만성 뇌졸중 환자의 기본 가동성 향상을 위한 운동 재학습 프로그램 대 고유수용성 신경근 촉진 기법에 대한 또 다른 비교 연구 결과에 따르면 MRP가 PNF보다 만성 뇌졸중 환자의 앉기, 서기 및 보행의 기본 가동성 향상에 더 효과적이라는 결론을 내렸습니다. 뇌졸중 피험자와 피험자는 1개월 추적 관찰에서도 기본 이동성을 유지할 수 있었습니다.

이전 연구에서는 단일 중재와 대조군만 비교했습니다. 그러나 이 연구는 대조군과 비교하는 것 외에 두 가지 다른 개입을 비교하는 것을 목표로 합니다.

이전에 사용된 이러한 모든 개입은 뇌졸중 후 훈련 구성 요소로서 기능적 활동에 초점을 맞추고 상지의 기능적 결과에서 어느 정도 개선을 보여주었지만 여전히 개입이 최적의 상태에서 운동 성능을 향상시키는 문헌이 부족합니다. 뇌졸중의 아급성 단계 동안의 기간.

이러한 문헌의 격차를 감안할 때, 아급성 뇌졸중 생존자의 상지 운동 수행 및 삶의 질에 대한 운동 재학습 프로그램과 고유 수용성 신경근 촉진의 비교 효과를 밝히는 연구가 필요합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, 파키스탄, 54600, 54700
        • PSRD, Ittefaq Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 40-70세 사이의 연령이 포함됩니다.
  • 남녀 모두 포함
  • 양쪽 편마비 허혈성 뇌졸중
  • 아급성 뇌졸중 환자(1주~6개월).
  • 비 실어증 뇌졸중 환자.
  • 임상적으로 안정적인 환자.

제외 기준:

  • 재발성 뇌졸중
  • 기타 신경학적 상태 및 결손이 있는 환자.
  • 오십견 또는 치유되지 않은 상지 골절과 같은 기타 정형외과 질환이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모터 재학습 프로그램

MRP는 일상 활동의 재학습에 중점을 두고 운동 제어를 개선하기 위한 작업 중심 접근 방식입니다. 4단계 기준

1. 과업 분석 2. 부족한 부분 실습 3. 과업 실습 4. 학습 전이

운동은 6주 동안 주 3회, 약 30분 동안 실시한다.
실험적: 고유수용성 신경근 촉진
고유수용성 신경근 촉진(PNF)은 환자에게 스트레칭, 저항, 견인, ​​접근 및 시청각 명령을 통해 근육과 관절 주변에 존재하는 감각 수용체의 자극을 통해 말초로부터의 자극이 중추 신경계로 촉진되는 신경생리학적 접근법입니다. . 관리된 기술에는 리듬 개시, 느린 역전 및 주동적 역전이 포함되었습니다.

관리된 기술에는 리듬 개시, 느린 역전 및 주동적 역전이 포함되었습니다.

운동은 6주 동안 주 3회, 약 30분 동안 실시한다.

활성 비교기: 기존의 물리 치료
전기 요법에는 TENS, 전기 자극 및 온열 요법이 포함됩니다. ROM . 스트레칭 및 자세 교정 운동 약해진 근육을 강화하는 운동. 감각 개입.
운동은 6주 동안 주 3회, 약 30분 동안 실시한다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Fugl-Meyer 평가 상지(FMA-UE)
기간: 6주
기준선으로부터의 변화 FMA(Fugl-Meyer Assessment)는 스트로크별 성능 기반 손상 지수입니다. 운동 영역에는 어깨, 팔꿈치, 팔뚝, 손목, 손의 움직임, 조정 및 반사 작용을 평가하는 항목이 포함됩니다. 각 항목은 3점 척도(0, 1, 2)로 구성되며 총 최대 점수는 66입니다.
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정 애쉬워스 척도(MAS)
기간: 6주
경련을 평가하는 데 사용됩니다. 환자의 팔다리를 가능한 최대 굴곡 위치에서 첫 번째 연성 저항이 만나는 지점까지 확장하여 수행합니다. 그 후 확장에서 굴곡으로 이동하는 동안 수정된 Ashworth 척도를 평가합니다.
6주
모터 평가 척도
기간: 6주
MAS는 원래 운동 기능의 8개 하위 집합과 근긴장도의 1개 하위 집합을 평가하도록 설계되었습니다. 상지 하위 척도(UL-MAS)는 하위 집합 6: '상완 활동', 하위 집합 7: '손 움직임' 및 하위 집합 '고급 손 활동'으로 구성됩니다.
6주
뇌졸중 영향 척도
기간: 6주
뇌졸중에 특화된 자가 보고식 건강 상태 측정입니다. 그것은 근력, 일상 생활의 손 기능 활동/일상 생활의 도구적 활동(ADL/IADL), 이동성, 의사소통, 감정, 기억 및 사고, 참여를 포함하여 다차원적인 뇌졸중 결과를 평가하도록 설계되었습니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sara Aabroo, MS, Riphah International University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2023년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 20일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 31일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC//22/0203 Tabeer Sheikh

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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