- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05429944
MRP och PNF Effekt på övre extremiteternas motoriska prestanda och livskvalitet vid subakut stroke
Jämförande effekter av motoriskt återinlärningsprogram och proprioceptiv neuromuskulär facilitering på övre extremiteters motoriska prestanda och livskvalitet hos överlevande av subakut stroke
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En studie visade att både PNF och CIMT var effektiva vid behandling av kroniska patienter efter stroke i övre extremiteterna. Emellertid är CIMT den föredragna tekniken för återhämtning av övre extremiteter.
En annan experimentell studie genomfördes på jämförelse mellan proprioceptiv neuromuskulär facilitering kontra spegelterapi förbättrar gång och balans i paretisk underben vid akut stroke. I denna studie delas patienterna slumpmässigt in i två grupper. Enligt statistisk analys visar denna studie att både teknikerna grupp A (proprioceptiv neuromuskulär facilitering) och grupp B (spegelterapi) var individuellt effektiva för att förbättra gång och balans. När man jämför båda teknikerna finns det en betydande skillnad i gruppen. Så, Grupp A är mer effektiv för att förbättra gång och balans i paretiska underben efter akut stroke.
En annan randomiserad kontrollstudie genomfördes för att jämföra effekterna av motoriska ominlärningsprogram och spegelterapi för att förbättra motorfunktionen hos de övre extremiteterna hos strokepatienter. Denna studie drog slutsatsen att MRP och MT visade sig vara effektiva för att förbättra motorfunktionen hos strokepatienter i övre extremiteterna, men den förra var effektivare än den senare.
En annan jämförande studie genomfördes på motoriskt ominlärningsprogram kontra proprioceptiv neuro-muskulär underlättande teknik för att förbättra grundläggande rörlighet hos patienter med kronisk stroke. Enligt resultaten drog han slutsatsen att MRP är effektivare än PNF för att förbättra den grundläggande rörligheten för att sitta att stå och gå vid kroniska patienter. patienter med stroke och försökspersoner kunde också behålla sin grundläggande rörlighet vid en månads uppföljning.
Tidigare studier har endast jämfört en enskild intervention med kontroller; denna studie syftar dock till att jämföra två olika interventioner utöver jämförelse med kontrollgrupperna.
Alla dessa interventioner som tidigare använts fokuserar på de funktionella aktiviteterna som en träningskomponent efter stroke och har visat en viss grad av förbättring av det funktionella resultatet av den övre extremiteten, men det finns fortfarande en brist på litteratur om vilken intervention som förbättrar den motoriska prestationen på ett optimalt sätt. tidsram under den subakuta fasen av stroke.
Med tanke på denna lucka i litteraturen behövs en studie för att belysa de jämförande effekterna av motoriskt ominlärningsprogram och proprioceptiv neuromuskulär facilitering på övre extremiteternas motoriska prestanda och livskvalitet hos subakuta strokeöverlevande.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54600, 54700
- PSRD, Ittefaq Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 40-70 år ingår.
- Båda könen ingår
- Hemiplegisk ischemisk stroke på båda sidor
- Deltagare med subakut stroke (från 1 vecka till 6 månader).
- Icke-afasiska strokepatienter.
- Kliniskt stabila patienter.
Exklusions kriterier:
- Återkommande stroke
- Patienter med andra neurologiska tillstånd och brister.
- Patienter med andra ortopediska tillstånd som frusen axel eller oläkt fraktur i övre extremiteten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Motorinlärningsprogram
MRP är ett uppgiftsorienterat tillvägagångssätt för att förbättra motorisk kontroll, med fokus på ominlärning av dagliga aktiviteter. Baserat på 4 steg 1. Analys av uppgift 2. Övning av saknad komponent 3. Övning av uppgift 4. Överföring av lärande |
Övningen kommer att utföras i cirka 30 minuter, 3 gånger i veckan i 6 veckor.
|
|
Experimentell: Proprioceptiv neuromuskulär underlättande
Proprioceptiv neuromuskulär facilitering (PNF) är det neurofysiologiska tillvägagångssättet där impulser från periferin underlättas till det centrala nervsystemet genom stimulering av sensoriska receptorer som finns i muskler och runt lederna genom sträckning, motstånd, dragkraft, approximation och audiovisuella kommandon till patienten .
Teknikerna som administrerades inkluderade rytmisk initiering, långsam reversering och agonistisk reversering.
|
Teknikerna som administrerades inkluderade rytmisk initiering, långsam reversering och agonistisk reversering. Övningen kommer att utföras i cirka 30 minuter, 3 gånger i veckan i 6 veckor. |
|
Aktiv komparator: Konventionell sjukgymnastik
Elektroterapi inkluderar TENS, elektrisk stimulering och värmeterapi.
ROM .
Stretching och positioneringsövningar Styrkande övningar för de svaga musklerna.
Sensoriska interventioner.
|
Övningen kommer att utföras i cirka 30 minuter, 3 gånger i veckan i 6 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity (FMA-UE)
Tidsram: 6 veckor
|
Förändringar från baslinjen Fugl-Meyer Assessment (FMA) är ett strokespecifikt, prestationsbaserat nedsättningsindex.
Den motoriska domänen inkluderar objekt som bedömer rörelse, koordination och reflexverkan av axel, armbåge, underarm, handled, hand.
Varje objekt består av en 3-gradig skala (0, 1 och 2), med en total poäng på 66.
|
6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Modifierad Ashworth-skala (MAS)
Tidsram: 6 veckor
|
Det används för att bedöma spasticitet.
det utförs genom att först sträcka ut patientens lem från en position med maximalt möjlig böjning till maximal möjlig förlängning, den punkt där det första mjuka motståndet möts.
Efteråt bedöms den modifierade Ashworth-skalan under förflyttning från extension till flexion.
|
6 veckor
|
|
Skala för motorisk bedömning
Tidsram: 6 veckor
|
MAS designades ursprungligen för att bedöma åtta delmängder av motorisk funktion och en delmängd av muskeltonus.
Underskalan för övre extremiteterna (UL-MAS) består av delmängd 6: "Överarmsaktivitet", delmängd 7: "Handrörelser" och delmängd "Avancerade handaktiviteter".
|
6 veckor
|
|
Stroke Impact Scale
Tidsram: 6 veckor
|
Det är ett strokespecifikt, självrapporterande hälsotillståndsmått.
Den har utformats för att bedöma flerdimensionella strokeresultat, inklusive styrka, handfunktionsaktiviteter i dagligt liv/instrumentella aktiviteter i dagligt liv (ADL/IADL), rörlighet, kommunikation, känslor, minne och tänkande samt delaktighet.
|
6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sara Aabroo, MS, Riphah International University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Diaz-Arribas MJ, Martin-Casas P, Cano-de-la-Cuerda R, Plaza-Manzano G. Effectiveness of the Bobath concept in the treatment of stroke: a systematic review. Disabil Rehabil. 2020 Jun;42(12):1636-1649. doi: 10.1080/09638288.2019.1590865. Epub 2019 Apr 24.
- Guiu-Tula FX, Cabanas-Valdes R, Sitja-Rabert M, Urrutia G, Gomara-Toldra N. The Efficacy of the proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) approach in stroke rehabilitation to improve basic activities of daily living and quality of life: a systematic review and meta-analysis protocol. BMJ Open. 2017 Dec 12;7(12):e016739. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016739.
- Ullah I, Arsh A, Zahir A, Jan S. Motor relearning program along with electrical stimulation for improving upper limb function in stroke patients: A quasi experimental study. Pak J Med Sci. 2020 Nov-Dec;36(7):1613-1617. doi: 10.12669/pjms.36.7.2351.
- Batool S, Soomro N, Amjad F, Fauz R. To compare the effectiveness of constraint induced movement therapy versus motor relearning programme to improve motor function of hemiplegic upper extremity after stroke. Pak J Med Sci. 2015 Sep-Oct;31(5):1167-71. doi: 10.12669/pjms.315.7910.
- Jan S, Arsh A, Darain H, Gul S. A randomized control trial comparing the effects of motor relearning programme and mirror therapy for improving upper limb motor functions in stroke patients. J Pak Med Assoc. 2019 Sep;69(9):1242-1245.
- Bai Z, Zhang J, Zhang Z, Shu T, Niu W. Comparison Between Movement-Based and Task-Based Mirror Therapies on Improving Upper Limb Functions in Patients With Stroke: A Pilot Randomized Controlled Trial. Front Neurol. 2019 Mar 26;10:288. doi: 10.3389/fneur.2019.00288. eCollection 2019.
- Singer B, Garcia-Vega J. The Fugl-Meyer Upper Extremity Scale. J Physiother. 2017 Jan;63(1):53. doi: 10.1016/j.jphys.2016.08.010. Epub 2016 Oct 17. No abstract available.
- Pickering RL, Hubbard IJ, Baker KG, Parsons MW. Assessment of the upper limb in acute stroke: the validity of hierarchal scoring for the Motor Assessment Scale. Aust Occup Ther J. 2010 Jun;57(3):174-82. doi: 10.1111/j.1440-1630.2009.00810.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REC//22/0203 Tabeer Sheikh
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .