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Effetto MRP e PNF sulle prestazioni motorie degli arti superiori e sulla qualità della vita nell'ictus subacuto

31 luglio 2023 aggiornato da: Riphah International University

Effetti comparativi del programma di riapprendimento motorio e della facilitazione neuromuscolare propriocettiva sulle prestazioni motorie degli arti superiori e sulla qualità della vita nei sopravvissuti a ictus subacuto

Attraverso questo studio confrontiamo gli effetti del programma di riapprendimento motorio e della facilitazione neuromuscolare propriocettiva sulle prestazioni motorie degli arti superiori e sulla qualità della vita nei sopravvissuti a ictus subacuto. Questo studio sarà uno studio controllato randomizzato che recluterà un campione di 39 partecipanti attraverso una tecnica di campionamento consecutivo non probabilistico. Dopo aver soddisfatto i criteri di inclusione, i partecipanti saranno divisi in tre gruppi. Il primo gruppo riceverà un programma di riapprendimento motorio per 6 settimane, 3 volte a settimana per 30 minuti, insieme alla terapia convenzionale. Il secondo gruppo riceverà la facilitazione neuromuscolare propriocettiva per 6 settimane, 3 volte a settimana per 30 minuti, insieme alla terapia convenzionale. Il terzo gruppo riceverà solo la terapia convenzionale convenzionale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio ha rivelato che sia PNF che CIMT erano efficaci nella gestione dei pazienti cronici post-ictus dell'arto superiore. Tuttavia, CIMT è la tecnica preferita per il recupero della funzione dell'arto superiore.

Un altro studio sperimentale è stato condotto sul confronto tra la facilitazione neuromuscolare propriocettiva rispetto alla terapia dello specchio migliora l'andatura e l'equilibrio nell'arto inferiore paretico nell'ictus acuto. In questo studio i pazienti sono divisi casualmente in due gruppi. Secondo l'analisi statistica, questo studio mostra che entrambe le tecniche Gruppo A (Facilitazione neuromuscolare propriocettiva) e Gruppo B (Terapia speculare) sono state individualmente efficaci nel migliorare l'andatura e l'equilibrio. Confrontando entrambe le tecniche c'è una differenza significativa presente nel gruppo. Quindi, il gruppo A è più efficace nel migliorare l'andatura e l'equilibrio nell'arto inferiore paretico dopo un ictus acuto.

Un altro studio di controllo randomizzato è stato condotto per confrontare gli effetti dei programmi di riapprendimento motorio e della terapia dello specchio per migliorare la funzione motoria degli arti superiori nei pazienti colpiti da ictus. Questo studio ha concluso che la MRP e la MT si sono rivelate efficaci nel migliorare la funzione motoria degli arti superiori dei pazienti colpiti da ictus, ma la prima era più efficace della seconda.

Un altro studio comparativo è stato condotto sul programma di riapprendimento motorio rispetto alla tecnica di facilitazione neuro-muscolare propriocettiva per migliorare la mobilità di base nei pazienti con ictus cronico. soggetti con ictus e soggetti sono stati in grado di mantenere la loro mobilità di base anche a un mese di follow-up.

Precedenti studi hanno confrontato un solo intervento con i controlli; tuttavia, questo studio mira a confrontare due diversi interventi oltre al confronto con i gruppi di controllo.

Tutti questi interventi utilizzati in precedenza si concentrano sulle attività funzionali come componente dell'allenamento dopo l'ictus e hanno mostrato un certo grado di miglioramento nell'esito funzionale dell'arto superiore, ma c'è ancora una scarsità di letteratura su quale intervento migliori le prestazioni motorie in modo ottimale periodo di tempo durante la fase subacuta dell'ictus.

Data questa lacuna nella letteratura, è necessario uno studio per chiarire gli effetti comparativi del programma di riapprendimento motorio e della facilitazione neuromuscolare propriocettiva sulle prestazioni motorie degli arti superiori e sulla qualità della vita nei sopravvissuti a ictus sub-acuto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

39

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54600, 54700
        • PSRD, Ittefaq Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra 40-70 anni sono inclusi.
  • Entrambi i sessi sono inclusi
  • Ictus ischemico emiplegico di entrambi i lati
  • Partecipanti con ictus subacuto (da 1 settimana a 6 mesi).
  • Pazienti con ictus non afasico.
  • Pazienti clinicamente stabili.

Criteri di esclusione:

  • Ictus ricorrente
  • Pazienti con altre condizioni neurologiche e deficit.
  • Pazienti con altre condizioni ortopediche come spalla congelata o frattura non cicatrizzata dell'arto superiore.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Programma di riapprendimento motorio

MRP è un approccio orientato al compito per migliorare il controllo motorio, incentrato sul riapprendimento delle attività quotidiane. Basato su 4 passaggi

1.Analisi del compito 2.Pratica del componente mancante 3.Pratica del compito 4.Trasferimento dell'apprendimento

L'esercizio verrà eseguito per circa 30 minuti, 3 volte a settimana per 6 settimane.
Sperimentale: Facilitazione neuromuscolare propriocettiva
La Facilitazione Neuromuscolare Propriocettiva (PNF) è l'approccio neurofisiologico in cui gli impulsi dalla periferia sono facilitati al sistema nervoso centrale attraverso la stimolazione dei recettori sensoriali presenti nei muscoli e attorno alle articolazioni mediante allungamento, resistenza, trazione, approssimazione e comando audiovisivo al paziente . Le tecniche somministrate includevano l'iniziazione ritmica, l'inversione lenta e l'inversione agonistica.

Le tecniche somministrate includevano l'iniziazione ritmica, l'inversione lenta e l'inversione agonistica.

L'esercizio verrà eseguito per circa 30 minuti, 3 volte a settimana per 6 settimane.

Comparatore attivo: Terapia fisica convenzionale
L'elettroterapia comprende la TENS, la stimolazione elettrica e la terapia del calore. ROM . Esercizi di stretching e posizionamento Esercizi di rafforzamento per i muscoli deboli. Interventi sensoriali.
L'esercizio verrà eseguito per circa 30 minuti, 3 volte a settimana per 6 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione Fugl-Meyer dell'estremità superiore (FMA-UE)
Lasso di tempo: 6 settimane
Variazioni rispetto al basale Il Fugl-Meyer Assessment (FMA) è un indice di compromissione specifico per l'ictus e basato sulle prestazioni. Il dominio motorio comprende item che valutano il movimento, la coordinazione e l'azione riflessa di spalla, gomito, avambraccio, polso, mano. Ogni item è composto da una scala a 3 punti (0, 1 e 2), con un punteggio massimo totale di 66.
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di Ashworth modificata (MAS)
Lasso di tempo: 6 settimane
Viene utilizzato per valutare la spasticità. viene eseguito estendendo prima l'arto del paziente da una posizione di massima flessione possibile a massima estensione possibile, il punto in cui si incontra la prima resistenza morbida. Successivamente, la scala di Ashworth modificata viene valutata mentre si passa dall'estensione alla flessione.
6 settimane
Scala di valutazione motoria
Lasso di tempo: 6 settimane
Il MAS è stato originariamente progettato per valutare otto sottoinsiemi della funzione motoria e un sottoinsieme del tono muscolare. La sottoscala dell'arto superiore (UL-MAS) è costituita dal sottoinsieme 6: "Attività del braccio superiore", dal sottoinsieme 7: "Movimenti della mano" e dal sottoinsieme "Attività manuali avanzate".
6 settimane
Scala dell'impatto del tratto
Lasso di tempo: 6 settimane
È una misura dello stato di salute specifica per l'ictus, self-report. È stato progettato per valutare i risultati multidimensionali dell'ictus, tra cui forza, funzione della mano Attività della vita quotidiana/Attività strumentali della vita quotidiana (ADL/IADL), mobilità, comunicazione, emozione, memoria e pensiero e partecipazione.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sara Aabroo, MS, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

28 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

28 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

23 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • REC//22/0203 Tabeer Sheikh

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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Prove cliniche su Programma di riapprendimento motorio

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