Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MRP- en PNF-effect op motorische prestaties van bovenste ledematen en kwaliteit van leven bij subacute beroerte

31 juli 2023 bijgewerkt door: Riphah International University

Vergelijkende effecten van het motorische herleerprogramma en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie op de motorische prestaties van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven bij overlevenden van een subacute beroerte

Door middel van deze studie vergelijken we de effecten van een motorisch herleerprogramma en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie op de motorische prestaties van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven bij overlevenden van een subacute beroerte. Deze studie zal een gerandomiseerde gecontroleerde studie zijn die een steekproef van 39 deelnemers zal rekruteren door middel van niet-waarschijnlijkheid opeenvolgende bemonsteringstechniek. Nadat aan de inclusiecriteria is voldaan, worden de deelnemers in drie groepen verdeeld. De eerste groep krijgt een motorisch herleerprogramma gedurende 6 weken, 3 keer per week gedurende 30 minuten, samen met de conventionele therapie. De tweede groep krijgt proprioceptieve neuromusculaire facilitatie gedurende 6 weken, 3 keer per week gedurende 30 minuten, samen met conventionele therapie. De derde groep krijgt alleen de conventionele therapie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Een studie onthulde dat zowel PNF als CIMT effectief waren bij de behandeling van chronische patiënten aan de bovenste ledematen na een beroerte. CIMT is echter de geprefereerde techniek voor herstel van de functie van de bovenste ledematen.

Een ander experimenteel onderzoek werd uitgevoerd naar een vergelijking tussen proprioceptieve neuromusculaire facilitatie versus spiegeltherapie die het looppatroon en de balans verbetert in paretische onderste ledematen bij acute beroerte. In deze studie worden patiënten willekeurig verdeeld in twee groepen. Volgens statistische analyse toont dit onderzoek aan dat zowel de technieken Groep A (Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie) als Groep B (Spiegeltherapie) individueel effectief waren in het verbeteren van het lopen en evenwicht. Bij het vergelijken van beide technieken is er een significant verschil aanwezig in de groep. Groep A is dus effectiever in het verbeteren van het looppatroon en het evenwicht in paretische onderste ledematen na een acute beroerte.

Een andere gerandomiseerde controlestudie werd uitgevoerd om de effecten van motorische herleerprogramma's en spiegeltherapie voor het verbeteren van de motorische functie van de bovenste ledematen bij patiënten met een beroerte te vergelijken. Deze studie concludeerde dat MRP en MT effectief bleken te zijn bij het verbeteren van de motorische functie van de bovenste ledematen van patiënten met een beroerte, maar de eerste was effectiever dan de laatste.

Een ander vergelijkend onderzoek werd uitgevoerd naar een motorisch herleerprogramma versus proprioceptieve neuromusculaire facilitatietechniek voor het verbeteren van de basismobiliteit bij patiënten met een chronische beroerte. Volgens de resultaten concludeerde hij dat MRP effectiever is dan PNF voor het verbeteren van de basismobiliteit van zitten naar staan ​​en lopen bij chronische patiënten met een beroerte. CVA-proefpersonen en proefpersonen waren in staat om hun basismobiliteit ook na een maand follow-up te behouden.

Eerdere studies hebben slechts één enkele interventie vergeleken met controles; deze studie beoogt echter naast de vergelijking met de controlegroepen ook twee verschillende interventies te vergelijken.

Al deze eerder gebruikte interventies richten zich op de functionele activiteiten als trainingscomponent na een beroerte en hebben enige verbetering laten zien in het functionele resultaat van de bovenste extremiteit, maar er is nog steeds een gebrek aan literatuur over welke interventie de motorische prestaties optimaal verbetert. tijdsbestek tijdens de subacute fase van een beroerte.

Gezien deze leemte in de literatuur is een studie nodig om de vergelijkende effecten van een motorisch herleerprogramma en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie op de motorische prestaties van de bovenste ledematen en de kwaliteit van leven bij overlevenden van een subacute beroerte op te helderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

39

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54600, 54700
        • PSRD, Ittefaq Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd tussen 40-70 jaar zijn inbegrepen.
  • Beide geslachten zijn inbegrepen
  • Hemiplegie ischemische beroerte van beide kanten
  • Deelnemers met subacute beroerte (van 1 week tot 6 maanden).
  • Niet-afasische patiënten met een beroerte.
  • Klinisch stabiele patiënten.

Uitsluitingscriteria:

  • Terugkerende beroerte
  • Patiënten met andere neurologische aandoeningen en tekorten.
  • Patiënten met een andere orthopedische aandoening zoals een bevroren schouder of een niet-genezen fractuur van de bovenste ledematen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Programma voor opnieuw leren van de motor

MRP is een taakgerichte benadering om de motorische controle te verbeteren, gericht op het opnieuw aanleren van dagelijkse activiteiten. Op basis van 4 stappen

1. Analyse van de taak 2. Oefenen van ontbrekend onderdeel 3. Oefenen van taak 4. Overdracht van leren

De oefening wordt ongeveer 30 minuten uitgevoerd, 3 keer per week gedurende 6 weken.
Experimenteel: Proprioceptieve neuromusculaire facilitatie
Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie (PNF) is de neurofysiologische benadering waarbij impulsen van de periferie naar het centrale zenuwstelsel worden gefaciliteerd door stimulatie van sensorische receptoren in spieren en rond de gewrichten door middel van rek, weerstand, tractie, benadering en audiovisueel commando aan de patiënt . De toegepaste technieken omvatten ritmische initiatie, langzame omkering en agonistische omkering.

De toegepaste technieken omvatten ritmische initiatie, langzame omkering en agonistische omkering.

De oefening wordt ongeveer 30 minuten uitgevoerd, 3 keer per week gedurende 6 weken.

Actieve vergelijker: Conventionele fysiotherapie
Elektrotherapie omvat TENS, elektrische stimulatie en warmtetherapie. ROM . Rek- en positioneringsoefeningen Versterkingsoefeningen voor de zwakke spieren. Sensorische Interventies.
De oefening wordt ongeveer 30 minuten uitgevoerd, 3 keer per week gedurende 6 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Fugl-Meyer-beoordeling bovenste extremiteit (FMA-UE)
Tijdsspanne: 6 weken
Veranderingen ten opzichte van baseline De Fugl-Meyer Assessment (FMA) is een beroerte-specifieke, op prestaties gebaseerde stoornisindex. Het motorische domein omvat items die de beweging, coördinatie en reflexactie van de schouder, elleboog, onderarm, pols en hand beoordelen. Elk item bestaat uit een 3-puntsschaal (0, 1 en 2), met een totale maximale score van 66.
6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS)
Tijdsspanne: 6 weken
Het wordt gebruikt om spasticiteit te beoordelen. het wordt uitgevoerd door eerst het ledemaat van de patiënt te strekken van een positie van maximaal mogelijke flexie naar maximaal mogelijke extensie, het punt waarop de eerste zachte weerstand wordt bereikt. Daarna wordt de gemodificeerde Ashworth-schaal beoordeeld tijdens het bewegen van extensie naar flexie.
6 weken
Motorische beoordelingsschaal
Tijdsspanne: 6 weken
De MAS is oorspronkelijk ontworpen om acht subsets van motorische functie en één subset van spiertonus te beoordelen. De subschaal bovenste ledematen (UL-MAS) bestaat uit subset 6: 'Bovenarmactiviteit', subset 7: 'Handbewegingen' en subset 'Geavanceerde handactiviteiten'.
6 weken
Beroerte Impact Schaal
Tijdsspanne: 6 weken
Het is een beroerte-specifieke, zelfgerapporteerde gezondheidsstatusmaatstaf. Het is ontworpen om multidimensionale uitkomsten van een beroerte te beoordelen, waaronder kracht, handfunctie Dagelijkse Levens/Instrumentele Activiteiten in het Dagelijks Leven (ADL/IADL), mobiliteit, communicatie, emotie, geheugen en denken, en participatie.
6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sara Aabroo, MS, Riphah International University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 juni 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 juni 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren