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亜急性脳卒中における上肢の運動能力と生活の質に対するMRPとPNFの影響

2023年7月31日 更新者:Riphah International University

亜急性脳卒中生存者の上肢運動能力と生活の質に対する運動再学習プログラムと固有受容性神経筋ファシリテーションの比較効果

この研究を通じて、亜急性脳卒中生存者の上肢運動能力と生活の質に対する運動再学習プログラムと固有受容神経筋促進の効果を比較します。 この研究は無作為化比較試験であり、非確率連続抽出法により 39 人の参加者のサンプルを募集します。 参加基準を満たした後、参加者は 3 つのグループに分けられます。 最初のグループは、従来の治療法に加えて、運動再学習プログラムを 6 週間、週 3 回、30 分間受けます。 2 番目のグループは、従来の治療法に加えて、週 3 回、30 分間、固有受容神経筋促進療法を 6 週間受けます。 3番目のグループは、従来の従来の治療法のみを受けます。

調査の概要

詳細な説明

ある研究では、PNF と CIMT の両方が上肢の慢性脳卒中患者の管理に有効であることが明らかになりました。 ただし、CIMT は上肢機能の回復に適した手法です。

別の実験的研究は、急性脳卒中の麻痺した下肢の歩行とバ​​ランスを向上させるミラー療法と固有受容神経筋促進療法との比較について実施されました。 この研究では、患者は無作為に 2 つのグループに分けられます。 統計分析によると、この研究では、グループ A (固有受容神経筋ファシリテーション) とグループ B (ミラー療法) の両方のテクニックが、歩行とバランスの改善に個別に効果的であったことが示されています。 両方の手法を比較すると、グループには大きな違いがあります。 したがって、グループAは、急性脳卒中後の麻痺した下肢の歩行とバ​​ランスを強化するのにより効果的です.

脳卒中患者の上肢運動機能を改善するための運動再学習プログラムとミラー療法の効果を比較する別の無作為対照試験が実施されました。 この研究は、MRP と MT が脳卒中患者の上肢運動機能の改善に効果的であることが判明したが、前者は後者よりも効果的であると結論付けました。

別の比較研究が、慢性脳卒中患者の基本的な可動性を改善するための運動再学習プログラムと固有受容神経筋促進技術について実施されました。その結果によると、MRP は PNF よりも効果的であると結論付けました。脳卒中の被験者および被験者は、1 か月のフォローアップでも基本的な可動性を維持することができました。

以前の研究では、単一の介入のみを対照と比較していました。ただし、この研究は、対照群との比較に加えて、2 つの異なる介入を比較することを目的としています。

これらの介入はすべて、以前は脳卒中後のトレーニング要素として機能的活動に焦点を当てて使用されており、上肢の機能的結果にある程度の改善が見られましたが、介入が最適な状態で運動能力を改善する文献はまだ不足しています。脳卒中の亜急性期の時間枠。

文献におけるこのギャップを考えると、亜急性脳卒中生存者の上肢の運動能力と生活の質に対する運動再学習プログラムと固有受容神経筋促進の比較効果を解明する研究が必要です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54600, 54700
        • PSRD, Ittefaq Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 40~70歳の方が対象です。
  • 両方の性別が含まれています
  • 両側の片麻痺性虚血性脳卒中
  • -亜急性脳卒中の参加者(1週間から6か月)。
  • 非失語症の脳卒中患者。
  • 臨床的に安定した患者。

除外基準:

  • 再発性脳卒中
  • 他の神経学的状態および障害のある患者。
  • 五十肩や未治癒の上肢骨折など、他の整形外科疾患のある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:運動再学習プログラム

MRP は、日常活動の再学習に焦点を当てた、運動制御を改善するためのタスク指向のアプローチです。 4つのステップに基づく

1.課題の分析 2.欠落要素の実践 3.課題の実践 4.学習の転移

エクササイズは約 30 分間、週 3 回、6 週間行います。
実験的:固有受容性神経筋ファシリテーション
固有受容性神経筋促進 (PNF) は、患者へのストレッチ、抵抗、牽引、接近および視聴覚コマンドによって、筋肉および関節周囲に存在する感覚受容体の刺激を通じて、末梢から中枢神経系へのインパルスを促進する神経生理学的アプローチです。 . 投与されたテクニックには、リズミック イニシエーション、スロー リバーサル、アゴニスティック リバーサルが含まれていました。

投与されたテクニックには、リズミック イニシエーション、スロー リバーサル、アゴニスティック リバーサルが含まれていました。

エクササイズは約 30 分間、週 3 回、6 週間行います。

アクティブコンパレータ:従来の理学療法
電気療法には、TENS、電気刺激、熱療法が含まれます。 ROM 。 ストレッチとポジショニング エクササイズ 弱った筋肉の強化エクササイズ。 感覚介入。
エクササイズは約 30 分間、週 3 回、6 週間行います。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Fugl-Meyer 上肢評価 (FMA-UE)
時間枠:6週間
ベースラインからの変化 Fugl-Meyer Assessment (FMA) は、脳卒中特有のパフォーマンスベースの障害指標です。 運動領域には、肩、肘、前腕、手首、手の動き、協調、および反射作用を評価する項目が含まれます。 各項目は 3 段階 (0、1、および 2) で構成され、合計最大スコアは 66 です。
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正アッシュワース尺度 (MAS)
時間枠:6週間
痙性を評価するために使用されます。 これは、患者の四肢を最初に可能な限り最大の屈曲位置から可能な限り最大の伸展位置まで伸ばすことによって実行されます。 その後、伸展から屈曲に移行しながら、修正されたアシュワース スケールが評価されます。
6週間
運動評価スケール
時間枠:6週間
MAS はもともと、運動機能の 8 つのサブセットと筋緊張の 1 つのサブセットを評価するために設計されました。 上肢サブスケール (UL-MAS) は、サブセット 6: '上腕活動'、サブセット 7: '手の動き'、およびサブセット '高度な手の活動' で構成されます。
6週間
ストロークインパクトスケール
時間枠:6週間
これは、脳卒中固有の自己報告による健康状態の尺度です。 これは、筋力、手機能の日常生活活動/日常生活の器械活動 (ADL/IADL)、可動性、コミュニケーション、感情、記憶と思考、および参加を含む多次元脳卒中の結果を評価するように設計されています。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sara Aabroo, MS、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月15日

一次修了 (実際)

2023年2月28日

研究の完了 (実際)

2023年2月28日

試験登録日

最初に提出

2022年6月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月20日

最初の投稿 (実際)

2022年6月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月31日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REC//22/0203 Tabeer Sheikh

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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