Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

MRP- ja PNF-vaikutus yläraajan moottorin suorituskykyyn ja elämänlaatuun subakuutin aivohalvauksen yhteydessä

maanantai 31. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Riphah International University

Motorisen uudelleenoppimisohjelman ja proprioseptiivisen neuromuskulaarisen fasilitoinnin vertailevat vaikutukset yläraajan motoriseen suorituskykyyn ja elämänlaatuun subakuuteista aivohalvauksista selviytyneillä

Tässä tutkimuksessa vertaamme motorisen uudelleenoppimisohjelman ja proprioseptiivisen neuromuskulaarisen fasilitoinnin vaikutuksia yläraajan motoriseen suorituskykyyn ja elämänlaatuun subakuuteista aivohalvauksesta selviytyneillä. Tämä tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa 39 osallistujan otos värvätään ei-todennäköisyyspohjaisen peräkkäisen otantatekniikan avulla. Kun osallistumiskriteerit ovat täyttyneet, osallistujat jaetaan kolmeen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä saa motorisen uudelleenoppimisohjelman 6 viikon ajan, 3 kertaa viikossa 30 minuutin ajan, tavanomaisen terapian ohella. Toinen ryhmä saa proprioseptiivistä neuromuskulaarista fasilitaatiota 6 viikon ajan 3 kertaa viikossa 30 minuutin ajan tavanomaisen hoidon ohella. Kolmas ryhmä saa vain tavanomaista hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Yksi tutkimus paljasti, että sekä PNF että CIMT olivat tehokkaita aivohalvauksen jälkeisten yläraajojen kroonisten potilaiden hoidossa. CIMT on kuitenkin suositeltu tekniikka yläraajan toiminnan palautumiseen.

Toisessa kokeellisessa tutkimuksessa vertailtiin proprioseptiivisen hermolihaskehityksen ja peiliterapian välillä, mikä parantaa kävelyä ja tasapainoa pareettisessa alaraajassa akuutissa aivohalvauksessa. Tässä tutkimuksessa potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Tilastollisen analyysin mukaan tämä tutkimus osoittaa, että sekä ryhmän A (proprioseptiivinen neuromuskulaarinen helpotus) että ryhmän B (peiliterapia) tekniikat olivat yksilöllisesti tehokkaita parantamaan kävelyä ja tasapainoa. Kun verrataan molempia tekniikoita, ryhmässä on merkittävä ero. Joten ryhmä A on tehokkaampi pareettisen alaraajan kävelyn ja tasapainon parantamisessa akuutin aivohalvauksen jälkeen.

Toinen satunnaistettu kontrollitutkimus suoritettiin, kun vertailtiin motoristen uudelleenoppimisohjelmien ja peilihoidon vaikutuksia yläraajan motorisen toiminnan parantamiseen aivohalvauspotilaalla. Tässä tutkimuksessa todettiin, että MRP:n ja MT:n havaittiin parantavan aivohalvauspotilaiden yläraajojen motorisia toimintoja, mutta edellinen oli tehokkaampi kuin myöhempi.

Toinen vertaileva tutkimus suoritettiin motorisesta uudelleenoppimisohjelmasta verrattuna proprioseptiiviseen hermo-lihasfasilitaatiotekniikkaan perusliikkuvuuden parantamiseksi kroonisilla aivohalvauspotilailla. Tulosten mukaan hän päätteli, että MRP on tehokkaampi kuin PNF parantamaan perusliikkuvuutta istuessa seisomaan ja kävellessä kroonisissa potilaissa. aivohalvauspotilaat ja koehenkilöt pystyivät säilyttämään perusliikkuutensa myös kuukauden seurannassa.

Aiemmissa tutkimuksissa on verrattu vain yhtä interventiota kontrolleihin; Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuitenkin verrata kahta erilaista interventiota vertailun lisäksi kontrolliryhmiin.

Kaikki nämä aiemmin käytetyt interventiot keskittyvät toiminnallisiin aktiviteetteihin aivohalvauksen jälkeisenä harjoituskomponenttina, ja ne ovat osoittaneet jonkin verran parannusta yläraajan toiminnallisessa tuloksessa, mutta silti on vähän kirjallisuutta siitä, mikä toimenpide parantaa motorista suorituskykyä optimaalisesti. aikajana aivohalvauksen subakuutin vaiheen aikana.

Kun otetaan huomioon tämä aukko kirjallisuudessa, tarvitaan tutkimus motorisen uudelleenoppimisohjelman ja proprioseptiivisen neuromuskulaarisen fasilitoinnin vertailevien vaikutusten selvittämiseksi yläraajojen motoriikkaan ja elämänlaatuun subakuuteista aivohalvauksista selviytyneillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

39

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54600, 54700
        • PSRD, Ittefaq Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mukana on 40-70 vuoden ikä.
  • Molemmat sukupuolet ovat mukana
  • Hemipleginen iskeeminen aivohalvaus molemmilta puolilta
  • Osallistujat, joilla on subakuutti aivohalvaus (1 viikosta 6 kuukauteen).
  • Ei-afaasiset aivohalvauspotilaat.
  • Kliinisesti vakaat potilaat.

Poissulkemiskriteerit:

  • Toistuva aivohalvaus
  • Potilaat, joilla on muita neurologisia sairauksia ja puutteita.
  • Potilaat, joilla on muu ortopedinen sairaus, kuten jäätynyt olkapää tai parantumaton yläraajan murtuma.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Moottorin uudelleenopetusohjelma

MRP on tehtävälähtöinen lähestymistapa motorisen hallinnan parantamiseen keskittyen päivittäisten toimintojen uudelleenoppimiseen. Perustuu 4 vaiheeseen

1. Tehtävän analyysi 2. Puuttuvan komponentin harjoittelu 3. Tehtävän harjoittelu 4. Oppimisen siirto

Harjoitusta tehdään noin 30 minuuttia, 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan.
Kokeellinen: Proprioseptiivinen neuromuskulaarinen helpotus
Proprioseptiivinen neuromuskulaarinen helpotus (PNF) on neurofysiologinen lähestymistapa, jossa periferialta tulevat impulssit ohjataan keskushermostoon stimuloimalla lihaksissa ja nivelten ympärillä olevia sensorisia reseptoreita venytyksen, vastuksen, vedon, lähentämisen ja audiovisuaalisen käskyn avulla potilaalle. . Annettuihin tekniikoihin sisältyivät rytminen aloitus, hidas kääntyminen ja agonistinen kääntäminen.

Annettuihin tekniikoihin sisältyivät rytminen aloitus, hidas kääntyminen ja agonistinen kääntäminen.

Harjoitusta tehdään noin 30 minuuttia, 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan.

Active Comparator: Perinteinen fysioterapia
Sähköterapiaan kuuluu TENS, sähköstimulaatio ja lämpöhoito. ROM. Venytys- ja asentoharjoitukset Vahvistavat harjoitukset heikkoille lihaksille. Sensoriset interventiot.
Harjoitusta tehdään noin 30 minuuttia, 3 kertaa viikossa 6 viikon ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fugl-Meyer-arviointi yläraajoista (FMA-UE)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Muutokset lähtötilanteesta Fugl-Meyer Assessment (FMA) on aivohalvauskohtainen, suorituskykyyn perustuva heikkenemisindeksi. Motorinen alue sisältää kohteita, jotka arvioivat olkapään, kyynärpään, kyynärvarren, ranteen ja käden liikettä, koordinaatiota ja refleksitoimintaa. Jokainen kohta koostuu 3 pisteen asteikosta (0, 1 ja 2), jonka enimmäispistemäärä on 66.
6 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muokattu Ashworth-asteikko (MAS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Sitä käytetään spastisuuden arvioimiseen. se suoritetaan laajentamalla potilaan raajat ensin suurimman mahdollisen taipumisen asennosta maksimaaliseen mahdolliseen venytykseen kohtaan, jossa ensimmäinen pehmeä vastus kohtaa. Jälkeenpäin muutettu Ashworth-asteikko arvioidaan siirryttäessä venymisestä taivutukseen.
6 viikkoa
Moottorin arviointiasteikko
Aikaikkuna: 6 viikkoa
MAS suunniteltiin alun perin arvioimaan kahdeksaa motorisen toiminnan alaryhmää ja yhtä lihasjänteen alaryhmää. Yläraajojen alaasteikko (UL-MAS) koostuu osajoukosta 6: 'Opper Arm Activity', alajoukosta 7: 'Hand Movements' ja alajoukosta 'Advanced Hand Activities'.
6 viikkoa
Stroke Impact Scale
Aikaikkuna: 6 viikkoa
Se on aivohalvauskohtainen, itseraportoiva terveydentilan mitta. Se on suunniteltu arvioimaan moniulotteisia aivohalvauksen tuloksia, mukaan lukien voimaa, käden toimintaa Päivittäisen elämän aktiviteetit / päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot (ADL/IADL), liikkuvuus, kommunikaatio, tunteet, muisti ja ajattelu sekä osallistuminen.
6 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sara Aabroo, MS, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 28. helmikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 20. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 23. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa