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- 임상시험 NCT05435820
주요우울장애 대상자의 근적외선 경두개 레이저 치료: 레이저 투약에 관한 연구
2026년 6월 30일 업데이트: Peruvian Clinical Research
근적외선 경두개 레이저 요법(NIR-TLT)은 비이온화 전자파입니다.
NIR-TLT는 보이지 않고 피부와 두개골을 뇌 조직으로 관통하며 비침습적입니다.
NIR-TLT의 이점은 파장에 따라 다릅니다.
미토콘드리아 효소인 Cytochrome c oxidase는 파장이 약 830nm인 NIR-TLT의 주요 발색단입니다.
이 효소가 활성화되면 아데노신 삼인산(ATP) 생산이 증가하고 이 현상은 세포 가소성 및 세포 보호 촉진과 관련이 있습니다.
이들은 우울증 환자의 회복을 위한 중요한 세포 과정입니다.
따라서 본 연구는 NIR-TLT가 항우울제 효과가 있는지, 소수 집단에서 수용 가능한지에 대한 질문에 답하는데 기여할 것이다.
연구 개요
상세 설명
연구 목적: 주요 목표는 근적외선 경두개 레이저 요법(NIR-TLT)의 4가지 용량 각각이 우울증 증상에 미치는 영향을 평가하고 비교하는 것입니다: 주요 우울 장애가 있는 피험자에서 항우울제 효과 (MDD).
연구 설계: 이 프로토콜은 다중심, 무작위, 시뮬레이션 및 이중 맹검 임상 연구입니다.
이 작업은 112명의 피험자를 4개의 동일한 그룹으로 무작위 배정합니다: 양측 연속파(BCW), 양측 펄스파(BPW 1-2) 및 SHAM.
모든 피험자, 조사자(연구 통계학자 제외) 및 결과 평가자는 그룹 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.
장치 운영자는 그룹 할당을 인식합니다.
모든 피험자는 6주 동안 주당 3회의 NIR-TLT 치료를 받게 됩니다.
후속 평가는 연구 종료 후 2주 후에 수행됩니다.
치료는 다음 사양을 따릅니다: 파장 830 nm; 평균 방사 조도 54,8 mW / cm2; 65,8 J/cm2의 평균 플루언스(장치 Omnilux New U를 사용하여 MGH에서 ELATED-2 연구에 사용된 매개변수와 일관되게) 전달된 총 Fluency: 3.6 kJ(양측) o 1.8 kJ(일측), 피험자의 이마, 뇌파 검사 부위(EEG) F3 및 F4 근처.
모든 NIR-TLT 세션은 그룹 배정에 관계없이 20분 동안 지속됩니다.
연구 모집단: 연구 참여 자격이 있는 환자는 DSM 기준에 따라 주요 우울 장애(MDD)로 진단됩니다.
피험자는 스크리닝 날짜 기준으로 18-75세(76세 생일이 아님)입니다.
참여 기간: 피험자는 8주 동안 연구에 참여하게 됩니다(6주 치료 기간 + 2주 후속 조치).
총 연구 기간은 24개월입니다.
평가 기준: 1차 효능 기준은 NIR-TLT의 4회 용량 각각에서 우울 증상의 개선입니다.
3개의 시점에서 HAMD-17을 사용하여 평가됨(방문 1, 방문 9 및 방문 18).
연구 유형
중재적
등록 (실제)
50
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Lima Province
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Lima, Lima Province, 페루, 15007
- Hospital Nacional Hipolito Unanue
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Lima, Lima Province, 페루, 15034
- Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
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Lima, Lima Province, 페루, 15037
- Clinica Vesalio
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 스크리닝 시 피험자의 연령은 18세에서 75세(포함)입니다.
- 주요우울장애 진단 (Mini International Neuropsychiatric Interview, MINI)
- 스크리닝 시 QIDS-CR≥12
- CGI-S ≥4 이상, 즉 "중등도 우울"
- 가임 여성은 피임을 위해 이중 차단 방법을 사용해야 합니다(예: 콘돔 플러스 살정제) 성적으로 활동적인 경우.
- 이 연구에 등록하기 전에 지역 규정에 따라 서면으로 얻은 피험자 사전 동의.
- 피험자는 적어도 12주 동안 이 연구에 참여할 의향이 있습니다.
- 피험자는 등록 전 최소 6주 동안 항우울제(복용하는 경우)를 안정적으로 복용해야 합니다.
제외 기준:
- 스크리닝에서 베이스라인까지 우울증 증상 설문지(SDQ) 자가 보고의 감소 >=30%, [(SDQ 스크리닝-88) - (SDQ 초기-88) / (SDQ 스크리닝-88)] >=30/100으로 계산됨 . 88점은 SDQ에서 "정상"입니다.
- 피험자는 임신 중이거나 수유 중입니다.
- 피험자는 항우울제 치료 반응 설문지(ATRQ) 기준(우울증 증상의 50% 미만 감소)에 따라 현재 에피소드 동안 FDA 승인 항우울제로 2회 이상의 적절한 치료에 실패했습니다.
- 대상자의 우울증 치료에 초점을 맞춘 구조화된 심리치료는 스크리닝 방문 최소 8주 전에 시작하는 경우 허용됩니다.
- 지난 3개월 동안 약물 의존 또는 남용.
- 정신병적 장애 또는 정신병적 삽화의 병력(MINI 평가에 따른 현재 정신병적 삽화).
- 양극성 정동 장애(MINI 평가에 따름).
- 표준 치료 약물(예: 진성 당뇨병에 대한 인슐린)으로 잘 조절되지 않는 모든 의학적 질병으로 정의되는 불안정한 의학적 질병.
- C-SSRS(Columbia-Suicide Severity Rating Scale) 스크리닝에 의해 결정된 활성 자살 또는 살인 관념(의도와 계획이 모두 있음).
- 피험자는 임의의 절차 부위에 근접한 것으로 밝혀진 피험자의 두피에 심각한 피부 상태(즉, 혈관종, 피부경화증, 건선, 발진, 열린 상처 또는 문신)가 있습니다.
- 피험자는 머리에 모든 종류의 임플란트를 이식했습니다(예: 스텐트, 잘린 동맥류, 이식 가능한 션트 - 하킴 판막).
- 연구 등록 전 14일 이내에 광활성화 약물(광역동 요법)의 모든 사용 - 소세포 폐암, Levulan Kerastick(아미노레불린산 HCl) - 광선각화증용, 5-아미노레불린산(ALA) - 비흑색종 피부암용)
- 최근 뇌졸중 병력(90일).
- 피험자는 현재 에피소드 동안 우울증 치료를 위해 FDA 승인을 받은 장치 기반 개입에 실패했습니다(예: 경두개 자기 자극으로 우울 증상이 50% 미만 감소).
- 치매, 외상성 뇌손상(TBI) 또는 기타 기질적 신경 장애의 병력.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: BCW 그룹
NIR-TLT 용량: 나. 치료 부위(들): EEG F3 및 F4 ii. 시간 형식: 연속파 iii. 평균 복사휘도: 350 mW/cm2 iv. 노출 시간: 429초 V. 전달된 총 플루언스: 3.6kJ(치료 위치당 1.8kJ) |
치료는 전두엽을 경두개 레이저 요법(Transcranial Laser Therapy)에 양측으로 노출시키는 것으로 이루어지며, 이는 우울증 환자의 ATP 생성을 향상시킬 수 있습니다.
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실험적: BPW-1 그룹
NIR-TLT 용량: 나. 치료 부위(들): EEG F3 및 F4 ii. 시간 형식: 펄스파, 10Hz; 50% 듀티 사이클 iii. 평균 복사휘도: 350 mW/cm2 iv. 노출 시간: 429초 V. 전달된 총 플루언스: 3.6kJ(치료 위치당 1.8kJ) |
치료는 전두엽을 경두개 레이저 요법(Transcranial Laser Therapy)에 양측으로 노출시키는 것으로 이루어지며, 이는 우울증 환자의 ATP 생성을 향상시킬 수 있습니다.
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실험적: BPW-2 그룹
NIR-TLT 용량: 나. 치료 부위(들): EEG F3 및 F4 ii. 시간 형식: 펄스파, 40-50Hz; 50% 듀티 사이클 iii. 평균 복사휘도: 350 mW/cm2 iv. 노출 시간: 429초 V. 전달된 총 플루언스: 3.6kJ(치료 위치당 1.8kJ) |
치료는 전두엽을 경두개 레이저 요법(Transcranial Laser Therapy)에 양측으로 노출시키는 것으로 이루어지며, 이는 우울증 환자의 ATP 생성을 향상시킬 수 있습니다.
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가짜 비교기: 샴 그룹
NIR-TLT 용량: 나. 치료 부위: 없음 ii. 임시 형식: 없음 iii. 평균 복사휘도: 0 mW/cm2 iv. 노출 시간: 429초 V. 전달된 총 플루언스: 0kJ |
치료는 전두엽을 경두개 레이저 요법(Transcranial Laser Therapy)에 양측으로 노출시키는 것으로 이루어지며, 이는 우울증 환자의 ATP 생성을 향상시킬 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선에서 3주차 및 6주차까지 Hamilton Depression Rating Scale(HAMD-17) 점수의 변화.
기간: 기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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NIR-TLT 용량의 항우울제 효과는 Hamilton Depression 등급 척도(HAM-D 17)를 사용하여 측정됩니다.
HAM-D 17은 이미 우울증 진단을 받은 피험자의 우울증 심각도를 정량화하기 위해 개발된 17개 항목의 임상 평가 도구입니다.
이 도구의 등급은 정신과 의사와의 인터뷰에서 결정되며 최대 점수는 52점입니다.
점수가 높을수록 우울증의 심각도가 더 높다는 것을 나타냅니다.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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QIDS-CR(Quick Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician Rated Scale) 점수의 기준선에서 3주 및 6주까지의 변화.
기간: 기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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NIR-TLT 용량의 항우울제 효과는 QIDS-CR을 사용하여 측정됩니다.
이것은 수면, 우울한 기분, 식욕, 집중력, 자살 생각, 흥미, 에너지, 정신 운동 지체 또는 초조와 같은 핵심 우울 증상에 대한 임상의가 평가한 간략한(16개 항목) 목록입니다.
범위 점수는 0에서 27까지입니다.
점수가 높을수록 우울증의 심각도가 더 높다는 것을 나타냅니다.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지 임상적 전반적인 인상 - 심각도(CGI-S) 점수의 변화.
기간: 기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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NIR-TLT 용량의 항우울제 효과는 CGI-S를 사용하여 측정됩니다.
CGI-S는 CGI 테스트의 두 가지 구성 요소 중 하나입니다.
이 도구는 임상의에게 한 가지 질문을 합니다.
다음 7점 척도로 평가됩니다: 1=정상, 전혀 아프지 않음; 2 = 경계선 정신 질환자; 3 = 경증; 4=중등도 질병; 5 = 현저하게 아프고; 6=심하게 아프다; 7 = 가장 극도로 아픈 환자 중.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지 뇌파도(EEG) 스펙트럼 파워의 변화.
기간: 기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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NIR-TLT 용량이 뇌 전기생리학에 미치는 영향을 비교하기 위해 각 용량에 대한 모든 스펙트럼 대역의 EEG 스펙트럼 전력 변화를 분석합니다.
고려될 파동은 알파, 세타 및 델타입니다.
그들 모두에 대해 주파수와 진폭이 등록됩니다.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지 치료 응급 사건에 대한 전신 평가(SAFTEE-SI) 점수의 변화.
기간: 기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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NIR-TLT 용량의 안전성과 내약성을 비교하기 위해 SAFTEE-SI 점수의 평균 변화를 분석합니다.
이것은 정신과 시험을 위해 개발된 설문지입니다.
SAFTEE-SI는 5단계 심각도 등급을 허용하고 발병, 지속 기간, 패턴, 원인 판단, 부작용 발생 시 임상의가 취한 조치에 대한 정보를 수집합니다.
범위 점수는 0에서 128까지입니다.
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기준선에서 3주차 및 6주차까지.
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기준선에서 6주차까지 NIR-TLT 용량(탐색적 평가)의 뇌 대사 효과.
기간: 베이스라인부터 6주까지.
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PET에서 얻은 결과의 분석은 4개 그룹의 연구 개입 전후에 참가자의 뇌 대사를 연구하기 위한 탐색적 목적을 위한 것입니다.
분석할 피질 영역은 전전두엽 측면 및 전전두엽 내측 영역(둘 다 오른쪽 및 왼쪽)입니다.
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베이스라인부터 6주까지.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: William Aguilar Rivera, Dr., Hospital Nacional Hipolito Unanue
- 수석 연구원: Beatrice Macciotta Felices, Dr., Clinica Vesalio
- 수석 연구원: Jeff Huarcaya, Dr., Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Cassano P, Cusin C, Mischoulon D, Hamblin MR, De Taboada L, Pisoni A, Chang T, Yeung A, Ionescu DF, Petrie SR, Nierenberg AA, Fava M, Iosifescu DV. Near-Infrared Transcranial Radiation for Major Depressive Disorder: Proof of Concept Study. Psychiatry J. 2015;2015:352979. doi: 10.1155/2015/352979. Epub 2015 Aug 19.
- Cassano P, Petrie SR, Mischoulon D, Cusin C, Katnani H, Yeung A, De Taboada L, Archibald A, Bui E, Baer L, Chang T, Chen J, Pedrelli P, Fisher L, Farabaugh A, Hamblin MR, Alpert JE, Fava M, Iosifescu DV. Transcranial Photobiomodulation for the Treatment of Major Depressive Disorder. The ELATED-2 Pilot Trial. Photomed Laser Surg. 2018 Dec;36(12):634-646. doi: 10.1089/pho.2018.4490. Epub 2018 Oct 20.
- Caldieraro MA, Cassano P. Transcranial and systemic photobiomodulation for major depressive disorder: A systematic review of efficacy, tolerability and biological mechanisms. J Affect Disord. 2019 Jan 15;243:262-273. doi: 10.1016/j.jad.2018.09.048. Epub 2018 Sep 17.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2022년 7월 1일
기본 완료 (실제)
2026년 5월 30일
연구 완료 (실제)
2026년 5월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 6월 8일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 6월 23일
처음 게시됨 (실제)
2022년 6월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 7월 2일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 6월 30일
마지막으로 확인됨
2026년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- NITLT01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
연구 완료 후 연구원들은 IPD를 공유할 수 있는지 여부를 결정할 것입니다.
데이터는 먼저 관련 규제 기관으로 전송됩니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
예
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .