최적화된 우선적 C-섬유 활성화를 위한 전기적 피내 하프 사인 자극

표피의 통각 수용기는 말초 통증 지각을 담당합니다. 기계적, 열적 및 화학적 자극은 침해수용기에서 활동 전위를 유발하여 통증을 유발할 수 있습니다. 통증과 관련하여 polymodal 및 "silent" C-섬유가 특히 중요합니다. 사인 및 하프 사인 전류를 통한 느린 탈분극은 직사각형 모양의 전류에 비해 C 섬유를 우선적으로 자극합니다. 본 연구는 정현반파 전류를 통한 선택적 C 섬유 자극이 이차 통각과민의 발달을 촉진한다는 가설을 세우고, 반정현파와 직사각형 자극을 비교한 중추감작의 발달을 비교하는 것이다.

이 탐색적 연구는 만성 통증에서 주요 임상적 관심이 있는 C 섬유의 우선적 활성화를 허용하는 새로운 자극 프로파일에 의해 확립된 통증 모델을 개선하고 안정적인 이차 통각 과민증을 생성하기 위한 것입니다. 급성 및 만성 통증. 구심성 감각 섬유의 특정 활성화와 예상되는 더 낮은 전류 강도가 낮은 전류 강도에서 모터 뉴런 활성화가 훨씬 덜 두드러지기 때문에 참가자를 더 편안하게 만드는지 조사하는 것입니다. 따라서 그것은 500 µs 직사각형 펄스와 비교하여 65분 동안 수치 등급 척도(NRS) 6/10의 통증 수준에서 전기적, 피내 25 ms 반사인파 자극 동안 통각과민의 곡선 아래 면적(AUC)을 비교합니다. .

모든 자원봉사자는 두 가지 약속을 갖게 됩니다. 두 약속 사이에 최소 2주의 "휴식" 기간이 있습니다. 매일 내부에 스테인리스 스틸 와이어가 포함된 2개의 미세 투석 카테터를 약 10mm의 길이와 5mm의 거리로 지배적인 팔뚝의 손바닥 표면에 피내로 삽입합니다. 삽입 전에 카테터는 0.9% 식염수로 채워지고 삽입 후 주사기 펌프(Perfusor®)에 의해 0.4 μl/min의 연속 흐름이 보장되어 전도를 촉진하고 직류에 의한 잠재적인 국부 pH 변화로부터 조직을 보호합니다. . 두 펄스의 교대 극성은 전하 균형 자극을 보장하는 데 사용됩니다.

첫 번째 시도와 두 번째 시도에서 어떤 현재 양식이 적용되는지는 무작위로 지정됩니다. 이어서, 전류 발생기의 전극 역할을 하는 스테인리스 스틸 와이어(25ms 하프 사인 자극의 경우 Digitimer DS5, Digitimer Ltd, Hertfordshire, 영국, 500 µs 직사각형 자극의 경우 Digitimer DS7A, Digitimer Ltd, Hertfordshire, 영국) ) 연결되어있다. 직사각형 펄스는 펄스 발생기(PG 1, Rimkus Medizintechnik, Parsdorf, Germany)와 함께 작동하는 Digitimer DS7A에 의해 생성됩니다.