Электрическая внутрикожная полусинусоидальная стимуляция для оптимизации преимущественной активации С-волокон

Ноцицепторы в эпидермисе ответственны за периферическое восприятие боли. Механические, термические, а также химические раздражители могут запускать потенциалы действия в ноцицепторах и тем самым вызывать боль. Что касается боли, особый интерес представляют полимодальные и «молчащие» С-волокна. Более медленная деполяризация с помощью синусоидальных и полусинусоидальных токов преимущественно стимулирует С-волокна по сравнению с токами прямоугольной формы. Это исследование предназначено для сравнения развития центральной сенсибилизации при сравнении полусинусоидальной и прямоугольной стимуляции, предполагая, что предпочтительная стимуляция С-волокна посредством полусинусоидальных токов способствует развитию вторичной гипералгезии.

Это предварительное исследование направлено на улучшение установленной модели боли с помощью нового профиля стимуляции, который позволяет преимущественно активировать С-волокна, представляющие основной клинический интерес при хронической боли, а также генерировать стабильную вторичную гипералгезию, что представляет особый интерес в реальных исследованиях острая и хроническая боль. Это должно выяснить, делает ли специфическая активация афферентных сенсорных волокон и ожидаемая более низкая сила тока более комфортной для участника, поскольку активация двигательных нейронов гораздо менее выражена при низкой силе тока. Поэтому он сравнивает площадь под кривой (AUC) гипералгезии во время электрической внутрикожной полусинусоидальной стимуляции длительностью 25 мс при уровне боли по числовой шкале (NRS) 6 из 10 в течение 65 минут по сравнению с прямоугольными импульсами длительностью 500 мкс. .

У каждого волонтера будет две встречи. Между двумя встречами будет период «вымывания» не менее двух недель. Каждый день два микродиализных катетера, содержащих внутри проволоку из нержавеющей стали, будут вводиться внутрикожно на ладонную поверхность доминирующего предплечья на длину приблизительно 10 мм и на расстоянии 5 мм. Перед введением катетеры заполняются 0,9% физиологическим раствором, а после введения с помощью шприцевого насоса (Perfusor®) будет обеспечиваться непрерывный поток 0,4 мкл/мин для облегчения проведения и защиты ткани от возможных локальных изменений pH при постоянном токе. . Переменная полярность обоих импульсов используется для обеспечения сбалансированной по заряду стимуляции.

Случайным образом определяется, какая текущая форма применяется при первом и втором испытании. Затем проволока из нержавеющей стали, служащая электродами генератора тока (для полусинусоидальной стимуляции в течение 25 мс — Digitimer DS5; Digitimer Ltd, Хартфордшир, Великобритания; и для прямоугольной стимуляции в течение 500 мкс — Digitimer DS7A; Digitimer Ltd, Хартфордшир, Великобритания). ) подключены. Прямоугольные импульсы генерируются Digitimer DS7A, который работает в сочетании с генератором импульсов (PG 1, Rimkus Medizintechnik, Парсдорф, Германия).