혈액투석 환자의 혈액투석 식사 교육 중재

조사관은 설계된 병원에서 식이 섭취, 인체 측정, 임상 평가, 체성분 및 생화학적 매개변수 등에 대한 조사를 완료했습니다. 심혈관 질환 위험 요인의 평가: 진단된 값은 National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative Work Group에서 정의했습니다.

건강 문해력 건강 문해력은 각각 5개의 가능한 응답 옵션이 있는 Chew의 3가지 간단한 건강 문해 선별 질문(BHLS)으로도 측정됩니다. 서면 정보?" (항상, 자주, 때때로, 가끔 또는 전혀); (2) "참가자는 얼마나 자주 누군가가 참가자가 병원 자료를 읽을 수 있도록 도와주나요?" (항상, 자주, 때때로, 가끔 또는 전혀); 및 (3) "참가자가 스스로 의료 양식을 작성하는 데 얼마나 자신이 있습니까?" (매우, 꽤, 약간, 조금, 또는 전혀). BHLS는 혈액투석 환자들 사이에서 구성타당도의 증거를 보여주었다[2]. 건강 문해력의 수준을 확인하기 위해 3가지 선별 질문의 총 척도를 계산하고 3단계로 분류합니다. (1) 제한된 건강 문해력(=< 6 척도); (2) 한계 건강 문해력(7-8 척도); (3) 15 척도[3]에서 적절한 건강 지식(>= 9 척도).

식이 지식 간호사와 환자의 식이 지식은 Kim과 동료[4]가 개발한 10개 항목 설문지를 사용하여 중재 전과 중재 후에 평가됩니다. 이 도구는 단백질, 칼륨, 인, 나트륨 및 물에 대한 지식을 측정하는 것입니다. 정답은 '정답'으로 처리하고, 오답 또는 '모름' 답변은 '오답'으로 처리했습니다. 가능한 가장 높은 척도는 10점이었습니다.

치료 순응도 생물학적 표지자: 식이 순응도를 확인하기 위한 생체 표지자는 혈청 칼륨(투석 전 혈청 칼륨 ≤ 5.5 mEq/L) 및 인(투석 전 혈청 인 ≤ 4.5 mg/dL)입니다. 유체 유착은 투석 중 체중 증가입니다(IDWG ≤ 건조 체중 증가의 4%). 약물 순응도는 (인산염 결합제, 항고혈압제, 칼슘 보충제 및 비타민)입니다.

자가 보고: 주관적 준수는 ESRD-Adherence Questionnaire(ESRD-AQ) [6]의 준수 행동 하위 척도를 사용하여 측정됩니다. 혈액 투석 치료에 대한 치료 순응도를 묻는 4개의 하위 척도가 사용됩니다(항목 14 "지난 한 달 동안 참가자가 완전히 빠진 투석 치료 횟수는 몇 번입니까?", 17 "지난 달 동안 참가자의 투석 기간을 단축한 횟수는 몇 번입니까?" 시간?", 18 "지난 한 달 동안 참가자의 투석 치료가 단축되었을 때 평균 시간은 몇 분입니까?"), 약물 (항목 26 "지난 주 동안 참가자가 참가자의 처방약을 얼마나 자주 놓쳤습니까? ?"), 수분 제한(항목 31 "지난 주 동안 참가자는 얼마나 자주 수분 제한 권장 사항을 따랐습니까?") 및 다이어트 권장 사항(항목 46 "지난 주 동안 참가자는 다이어트 권장 사항을 몇 번 따랐습니까?"). ESRD-AQ는 5점 리커트 척도로 설계되어 척도가 높을수록 접착력이 우수함을 나타냅니다.

정신 건강 정신 건강은 Center for Epidemiologic Studies Short Depression Scale(CES-D 10)에 의해 평가되었습니다. 환자는 거의 또는 전혀 없음에서 항상까지 척도에서 지난 주 동안 느꼈거나 행동했을 수 있는 방식에 대해 질문을 받게 됩니다. 척도는 10개 항목 모두에 대한 점수의 합계입니다. 누락된 항목이 2개 이상인 경우 확장하지 마십시오. 10 이상의 척도는 우울한 것으로 간주됩니다.

삶의 질 혈액투석 환자의 삶의 질은 신장 질환 및 삶의 질(KDQOL)의 약식-12 건강 조사 하위척도를 사용하여 평가되며, 일반적인 건강, 활동 제한(신체 기능), 수행 능력을 측정하는 항목이 포함됩니다. 원하는 작업(역할 신체), 역할 정서적, 정서적 웰빙, 에너지 수준, 통증 및 사회적 활동[7]. SF-12 척도는 중국 인구의 혈액 투석 환자에서 검증되었습니다[8, 9].

의료 이용 지난 6개월 동안 응급 서비스 이용 빈도, 말기 신장 질환(ESRD) 관련 입원.

환자의 특성 및 건강관련 행태 연령(연령), 성별(남녀), 혼인여부(기혼, 미혼, 이혼, 사별), 최종학력(초등학교, 중학교, 고등학교, 대학교, 위), 약값 지불 능력(매우 어려움, 상당히 어려움, 상당히 쉬움, 매우 쉬움), 자가 평가한 사회적 지위(낮음, 중간, 높음).

신체 활동은 유효하고 신뢰할 수 있는 중국어 버전의 국제 신체 활동 설문지 약식(IPAQ-SF) [10-12]을 사용하여 평가되었습니다. 이 7개 항목 설문 조사는 지난 1주 동안의 비활성뿐만 아니라 강함, 중간 및 가벼운 PA의 빈도와 지속 시간을 확인하는 것을 목표로 합니다. 환자는 지난 30일 동안 알코올 음료를 마시는 빈도와 양, 흡연 상태(비흡연자, 간헐적 흡연자, 흡연자)에 대해 질문을 받습니다.