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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05475223
호기말 일산화탄소(ETCO): - 신생아 용혈 식별을 돕는 도구
호기말 일산화탄소(ETCO): 신생아 용혈 식별을 돕는 도구
이 연구의 목적은 FDA 승인 장치와 함께 호기말 일산화탄소의 비침습적 검사를 추가하는 것이 신생아의 황달 관리를 개선하는 데 도움이 되는지 평가하는 것입니다. 필요한 신생아.
적격 피험자는 Cedars-Sinai Medical Center에서 태어나 2020년 11월부터 영유아 보육원에 입원한 만삭아 및 건강한 후기 조산아입니다.
신생아의 호기말 일산화탄소를 측정하는 기본 절차는 부드러운 캐뉼라를 신생아의 코에 몇 분 동안 대는 것입니다. 전체 절차는 약 15분 이상 소요됩니다.
피험자 참여는 약 6개월 동안 지속되며 모든 피험자는 생후 약 2-4주에 한 번의 전화 통화로 추적됩니다.
현재 표준 치료에 ETCO 테스트를 추가하면 신생아의 검사실 추첨 횟수를 줄이고 필요한 신생아의 광선 요법 시간을 최적화하여 잠재적으로 비용을 절감할 수 있습니다. Cedars-Sinai Medical Center는 이 연구를 위한 호기말 일산화탄소 측정에 대해 환자에게 비용을 청구하지 않을 것입니다.
연구 개요
상세 설명
연구 목적은 다음과 같습니다.
- 총 혈청 빌리루빈(Tsb) 및 호기말 일산화탄소(빌리루빈의 함수로서의 호기말 일산화탄소)의 거의 동시 측정이 고빌리루빈혈증을 정확하고 쉽게 식별하는 데 도움이 되는지 여부는 단일 센터 연구에서 나타났습니다.
- 총 혈청 빌리루빈 및 호기말 일산화탄소의 거의 동시 측정이 신생아 고빌리루빈혈증의 전반적인 관리에서 더 정확하고 비용이 적게 드는지 여부 적격 영아는 GA > 35주 및 BW > 2000, 출생 후 6시간 ~ < 6세인 남성 또는 여성입니다. 생년월일이며 다음 기준 중 하나를 충족합니다.
- 조기 퇴원 예정
- Bhutani 고빌리루빈혈증 노모그램의 75% 이상에 해당하는 경피적 빌리루빈 또는 총 혈청 빌리루빈이 있음
- 프로토콜에 명시된 바와 같이 신생아 황달에 대한 위험 요소가 2개 이상 있음
- 이 연구는 각 팔에 388명의 환자를 포함합니다 - ~ 총 776명의 신생아 입원
- 총 연구 기간은 다음과 같습니다. 6개월 방법: 후향적 그룹(표준 치료)을 예비 그룹(표준 치료 + 호기말 일산화탄소)과 비교합니다. 피험자가 예상 그룹에 모집되기 전에 정보에 입각한 동의를 얻습니다.
출생 후 입원 2-4주에 예상 그룹의 각 피험자에게 전화 통화가 이루어집니다. 이것은 최소한의 위험 연구입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jyotirbala N Ruparel, MD
- 전화번호: 9727465161
- 이메일: jyotirbala.ruparel@cshs.org
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
GA > 35주 및 BW > 2000인 남성 또는 여성, 출생 후 6시간 내지 6일 미만 및 다음 기준 중 하나를 충족
- 조기 퇴원 예정
- 부타니 고빌리루빈혈증 노모그램의 75% 이상에 TcB 또는 Tsb가 있음
- 프로토콜에 명시된 바와 같이 신생아 황달에 대한 위험 요소가 2개 이상 있음
제외 기준:
- 모든 종류의 호흡 지원(O2, CPAP 또는 인공호흡)이 필요한 아기는 중증 또는 생명을 위협하는 선천적 기형이 있고 체중이 2000gm 미만이고 산모가 임신 3기 동안 흡연 병력이 있는 것으로 알려진 경우. 또한 비점막 마모 또는 비점막 이상은 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 유망한
신생아 황달 진단 및 관리 기준 + 호기말 일산화탄소 측정값
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비침습적 ETCO 값은 부드러운 실리콘 캐뉼러를 아기의 콧구멍에 몇 분 동안 삽입하여 호기말 일산화탄소를 측정함으로써 얻을 수 있습니다. 주변 ETCO 값에 대해 수정된 값이 기록됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신생아 황달의 용혈을 위해 처방된 Coombs 검사 및 기타 검사실의 사용 변경
기간: 6 개월
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우리는 신생아 황달에 대한 Coombs 테스트 사용에서 예상되는 10-15%의 변화와 신생아 황달의 용혈에 대해 지시된 다른 실험실에서 1의 평균 차이를 예상합니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신생아 황달의 용혈 진단 절차에 ETCO를 추가하면 광선 요법을 최적화하는 데 도움이 됩니다.
기간: 6 개월
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평균적으로 Cedars- Sinai Medical Center의 재입원 시 신생아는 36 +/- 10시간의 광선 요법을 받고 출산 시 일부 아기는 6 +/- 12시간의 광선 요법을 받습니다.
총 혈청 빌리루빈의 기능을 사용하는 ETCO(호기말 일산화탄소 값)는 광선 요법 시간을 최적화하는 데 도움이 됩니다.
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6 개월
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테스트를 수행하기 위한 간호 시간 기록
기간: 6 개월
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의료진이 수행하고 결과를 기록하는 데 걸린 시간이 기록됩니다.
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- American Academy of Pediatrics Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):297-316. doi: 10.1542/peds.114.1.297. Erratum In: Pediatrics. 2004 Oct;114(4):1138.
- Bhutani VK, Johnson L, Sivieri EM. Predictive ability of a predischarge hour-specific serum bilirubin for subsequent significant hyperbilirubinemia in healthy term and near-term newborns. Pediatrics. 1999 Jan;103(1):6-14. doi: 10.1542/peds.103.1.6.
- Tidmarsh GF, Wong RJ, Stevenson DK. End-tidal carbon monoxide and hemolysis. J Perinatol. 2014 Aug;34(8):577-81. doi: 10.1038/jp.2014.66. Epub 2014 Apr 17.
- Bhutani VK, Srinivas S, Castillo Cuadrado ME, Aby JL, Wong RJ, Stevenson DK. Identification of neonatal haemolysis: an approach to predischarge management of neonatal hyperbilirubinemia. Acta Paediatr. 2016 May;105(5):e189-94. doi: 10.1111/apa.13341. Epub 2016 Feb 29.
- Christensen RD, Malleske DT, Lambert DK, Baer VL, Prchal JT, Denson LE, Gerday E, Weaver Lewis KA, Shepherd JG. Measuring End-Tidal Carbon Monoxide of Jaundiced Neonates in the Birth Hospital to Identify Those with Hemolysis. Neonatology. 2016;109(1):1-5. doi: 10.1159/000438482. Epub 2015 Sep 23.
- Kuzniewicz M, Newman TB. Interaction of hemolysis and hyperbilirubinemia on neurodevelopmental outcomes in the collaborative perinatal project. Pediatrics. 2009 Mar;123(3):1045-50. doi: 10.1542/peds.2007-3413.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- STUDY00000491
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