부피 제어 및 압력 제어 모드의 기계적 동력 계산 비교
2022년 8월 9일 업데이트: Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
체적 제어 및 압력 제어 모드의 기계적 동력 계산 비교: 전향적 관찰 연구
중환자실 환자의 중요한 문제 중 하나인 ARDS 관리가 팬데믹과 함께 각광을 받고 있다.
기계적 환기는 ARDS 환자의 중요한 생명을 구하는 치료법입니다.
그러나 올바르게 사용하지 않으면 인공호흡기로 인한 폐손상(VILI)을 유발할 수 있습니다.
따라서 ARDS 환자에서 VILI를 최소화하기 위해 폐 보호 환기를 적용해야 합니다.
기계적 힘은 VILI를 예측할 때 인텐시비스트를 안내하는 매개변수 중 하나입니다.
연구 개요
상세 설명
ARDS 환자의 기계 환기의 목표는 호흡 작업을 줄여 산소 공급을 개선하는 것입니다.
이를 위해 과거부터 현재까지 경험과 과학적 데이터에 비추어 볼 때 민감한 환기 전략에 대한 방향이 증가했습니다.
오늘날 다양한 연구에서 VILI와 관련이 있는 일회 호흡량, 구동 압력, 가스 흐름, 호흡수 및 PEEP와 같은 다양한 변수를 단일 매개변수로 결합하는 기계적 동력(MP)의 개념이 개발되었습니다. .
이 연구에서 연구자들은 Gattinoni 등이 개발한 단순화된 MP 방정식(MPvcv(simpl))을 사용했습니다. Becher 등이 개발한 단순화된 MP 방정식(MPpcv(simpl))과 볼륨 제어 모드에서 전력 계산을 위해. 압력 제어 모드에서 전력 계산용.
따라서 연구자들은 MP의 개념에 대해 볼륨 제어 모드와 압력 제어 모드를 비교하는 것을 목표로 했습니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
36
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Istanbul, 칠면조
- Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
이 연구는 Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital Anesthesia and Intensive Care Unit에서 후속 조치를 취하고 베를린 기준에 따라 ARDS로 진단된 36명의 Covid-19 ARDS 환자를 대상으로 전향적으로 수행되었습니다.
비강 면봉 샘플과 흉부 컴퓨터 단층 촬영 이미지에서 얻은 PCR(Bio-Speedy Covid-19 RT-Qpcr detection Kit-Bioeksen, Turkey)에 의해 확실한 COVID-19 진단이 확인되었습니다.
설명
포함 기준:
- 중환자실(ICU)에서 Covid-19 진단이 확인되고 베를린 기준에 따라 ARDS로 진단된 환자
- 중환자실 입실 2일째 앙와위로 치료한 삽관 환자
제외 기준:
- COPD 진단을 받은 환자
- 환기 중 혈역학적 불안정성을 경험한 환자
- Prone pozisyonda olan hastalar
- 근수축 지원을 받는 환자
- 누락된 데이터가 있는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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압력 제어 모드 그룹
중환자실 입원 2일째, 깊은 진정 상태에서 조절 모드(VCV 또는 PRVC)와 바로 누운 자세에서 VCV 모드의 인공호흡기를 60분 동안 설정된 인공호흡기의 변경 없이 PRVC 모드로 전환 설정(RR, PEEP, TV, I:E 비율).
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중환자실 입원 2일째, 깊은 진정 상태에서 조절 모드(VCV 또는 PRVC)와 바로 누운 자세에서 VCV 모드의 인공호흡기를 60분 동안 설정된 인공호흡기의 변경 없이 PRVC 모드로 전환 설정(RR, PEEP, TV, I:E 비율).
마찬가지로 PRVC 모드인 경우 60분 동안 VCV 모드로 전환됩니다.
MP 값은 소프트웨어에 정의된 MP 공식을 사용하여 모든 환자의 분 호흡 매개변수로부터 계산되었습니다.
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볼륨 제어 모드 그룹
마찬가지로 PRVC 모드인 경우 60분 동안 VCV 모드로 전환됩니다.
이런 식으로 두 개의 종속 그룹이 형성되었습니다.
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중환자실 입원 2일째, 깊은 진정 상태에서 조절 모드(VCV 또는 PRVC)와 바로 누운 자세에서 VCV 모드의 인공호흡기를 60분 동안 설정된 인공호흡기의 변경 없이 PRVC 모드로 전환 설정(RR, PEEP, TV, I:E 비율).
마찬가지로 PRVC 모드인 경우 60분 동안 VCV 모드로 전환됩니다.
MP 값은 소프트웨어에 정의된 MP 공식을 사용하여 모든 환자의 분 호흡 매개변수로부터 계산되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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다양한 환기 모드의 기계적 동력 값
기간: 60분
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우리는 기계적 힘 값에 대해 볼륨 제어 및 압력 제어 모드를 비교하는 것을 목표로 했습니다.
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60분
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Furkan Tontu, Intensivist
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2020년 1월 1일
기본 완료 (실제)
2021년 12월 27일
연구 완료 (실제)
2022년 1월 22일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 7월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 8월 9일
처음 게시됨 (실제)
2022년 8월 10일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 8월 10일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 8월 9일
마지막으로 확인됨
2022년 8월 1일
추가 정보
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