Сравнение расчетов механической мощности в режимах регулирования объема и давления
9 августа 2022 г. обновлено: Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
Сравнение расчетов механической мощности в режимах регулирования объема и давления: проспективное наблюдательное исследование
Лечение ОРДС, которое является одной из важных проблем пациентов интенсивной терапии, приобрело популярность в связи с пандемией.
Механическая вентиляция легких является важным средством спасения жизни пациентов с ОРДС.
Однако при неправильном использовании он может вызвать повреждение легких, вызванное вентилятором (VILI).
Поэтому следует применять защитную вентиляцию легких, чтобы свести к минимуму ВИЛИ у пациентов с ОРДС.
Механическая мощность является одним из параметров, которым руководствуются реаниматологи при прогнозировании ВИЛИ.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель ИВЛ у пациентов с ОРДС — улучшить оксигенацию за счет снижения работы дыхания.
С этой целью ориентация на чувствительные стратегии вентиляции усилилась в свете опыта и научных данных из прошлого в настоящее.
На сегодняшний день разработана концепция механической мощности (МП), объединяющая в единый параметр различные переменные, такие как дыхательный объем, приводное давление, расход газа, частоту дыхания и ПДКВ, которые в различных исследованиях связывали с ВИЛИ. .
В этом исследовании исследователи использовали упрощенное уравнение МП (MPvcv (simpl)), разработанное Gattinoni et al. для расчета мощности в режиме регулировки громкости и упрощенное уравнение МП (MPpcv(simpl)), разработанное Becher et al. для расчета мощности в режиме регулирования давления.
Таким образом, исследователи стремились сравнить режимы контроля объема и контроля давления в концепции МП.
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
36
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Istanbul, Турция
- Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Вероятностная выборка
Исследуемая популяция
Это исследование было проведено проспективно с участием 36 пациентов с ОРДС Covid-19, которые наблюдались в отделении анестезии и интенсивной терапии Учебно-исследовательской больницы доктора Сади Конук и которым был поставлен диагноз ОРДС в соответствии с Берлинскими критериями.
Определенный диагноз COVID-19 был подтвержден с помощью ПЦР (Bio-Speedy Covid-19 RT-Qpcr обнаружения Kit-Bioeksen, Турция), полученной из образца мазка из носа и изображений компьютерной томографии грудной клетки.
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с подтвержденным диагнозом Covid-19 в отделении интенсивной терапии (ОИТ) с диагнозом ОРДС по Берлинским критериям
- Интубированные пациенты, получавшие лечение в положении лежа на 2-й день пребывания в ОИТ.
Критерий исключения:
- Пациенты с известным диагнозом ХОБЛ
- Пациенты, испытывающие гемодинамическую нестабильность во время вентиляции
- Позиция лежа на животе
- Пациенты, получающие инотропную поддержку
- Пациенты с отсутствующими данными
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Группа режимов контроля давления
На 2-е сутки пребывания в реанимации, находясь под глубокой седацией и в контролируемом режиме (ВКВ или ПРВК) и в положении лежа, аппарат ИВЛ в режиме ВКВ был переведен в режим ПВВК на 60 минут без изменения какой-либо из установленных ИВЛ. настройки (RR, PEEP, TV, соотношение I:E).
|
На 2-е сутки пребывания в реанимации, находясь под глубокой седацией и в контролируемом режиме (ВКВ или ПРВК) и в положении лежа, аппарат ИВЛ в режиме ВКВ был переведен в режим ПВВК на 60 минут без изменения какой-либо из установленных ИВЛ. настройки (RR, PEEP, TV, соотношение I:E).
Аналогично, если он находится в режиме PRVC, он также переключается в режим VCV на 60 минут.
Значения MP рассчитывали из минутных параметров дыхания всех пациентов с формулами MP, определенными в программном обеспечении.
|
|
Группа режимов регулировки громкости
Аналогично, если он находится в режиме PRVC, он также переключается в режим VCV на 60 минут.
Таким образом образовались две зависимые группы.
|
На 2-е сутки пребывания в реанимации, находясь под глубокой седацией и в контролируемом режиме (ВКВ или ПРВК) и в положении лежа, аппарат ИВЛ в режиме ВКВ был переведен в режим ПВВК на 60 минут без изменения какой-либо из установленных ИВЛ. настройки (RR, PEEP, TV, соотношение I:E).
Аналогично, если он находится в режиме PRVC, он также переключается в режим VCV на 60 минут.
Значения MP рассчитывали из минутных параметров дыхания всех пациентов с формулами MP, определенными в программном обеспечении.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Значения механической мощности различных режимов вентиляции
Временное ограничение: 60 минут
|
Мы стремились сравнить режимы контроля объема и давления по значениям механической мощности.
|
60 минут
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Furkan Tontu, Intensivist
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2020 г.
Первичное завершение (Действительный)
27 декабря 2021 г.
Завершение исследования (Действительный)
22 января 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
21 июля 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
9 августа 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
10 августа 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
10 августа 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
9 августа 2022 г.
Последняя проверка
1 августа 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-02-23
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .