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마취 유발 버스트 억제 EEG 식별을 위한 인터레이터 간 가변성

2022년 9월 29일 업데이트: Technical University of Munich
버스트 억제는 일반적으로 너무 깊은 전신 마취를 나타낼 수 있는 특정 EEG 패턴을 설명합니다. 마취 유도 버스트 억제의 병태생리는 다른 의학적 원인(예: 혼수 상태, 저체온증, 중독)으로 인한 버스트 억제의 병태생리와 분명히 다를 수 있습니다. 신경계의 정의 기준은 적응 없이는 전신 마취 중 파열 억제의 분류에 적용할 수 없습니다. 명확한 정의가 없기 때문에 주관적 편향으로 인해 수술 전후 설정에서 마취로 인한 버스트 억제 EEG에 대한 구조화된 연구를 복잡하게 만듭니다. 따라서 마취로 인한 버스트 억제가 어떤 것인지에 대한 통일된 합의는 최상의 연구를 수행하는 데 중요합니다. 이 연구의 목적은 EEG 패턴의 중요성과 수술 후 섬망, 장기 수술 후 신경인지 장애(PND) 또는 사망률 증가.

연구 개요

상세 설명

전신 마취 수준을 평가하기 위해 수술 중 신경 모니터링이 권장됩니다. 또한 특정 수술 중 EEG 패턴이 PND와 연관되는 것으로 보입니다. 이러한 EEG 패턴 중 하나는 버스트 억제 EEG입니다. 왁싱 및 쇠퇴 활동의 패턴은 수술 후 섬망에 대한 더 높은 위험 요소와 관련이 있습니다.

상업용 환자 모니터링 시스템은 감지 알고리즘이 모든 억제 에피소드를 포착하지 못할 수 있기 때문에 버스트 억제 발생을 과소평가하는 것 같습니다. 이 패턴의 시각적 식별이 가능하지만 마취 모니터링의 맥락에서 수술 전후 환경에서 버스트 억제-EEG의 표준 정의는 없습니다. 또한 독특한 임상적 형태학적 특징을 보인다. 특히, EEG 주파수 스펙트럼의 파라미터는 환자의 연령 및 마취제에 의해 현저하게 영향을 받는다. 버스트 억제 연구를 표준화하고 버스트 억제 모니터링을 최적화하는 데 도움이 될 전신 마취 중 버스트 억제에 대한 정의에 동의하려면 전문가 합의가 필수적입니다. 계획된 프로젝트는 마취에 대한 국제 전문가 학회의 합의에 이르는 길을 닦는 것을 목표로 합니다. 이전 연구(2017년 5월 24일자 246/18 S & 213/17S, 2018년 8월 20일자 승인된 윤리 신청서)의 프레임워크 내에서 기록된 EEG 데이터를 기반으로 조사관은 대표적인 데이터 세트(전체 50개의 EEG 패턴)를 구성합니다. 최종 버스트 억제 패턴(양성 제어), 버스트 억제가 없는 수술 중 EEG(음성 제어) 및 가능한 버스트 억제 유사 패턴의 다양한 징후를 나타내는 패턴으로 구성됩니다.

이 데이터 세트의 EEG 기록은 EEG 기반 마취 모니터링 분야에서 선정된 국제적인 선도적인 전문가에 의해 평가됩니다.

따라서 소프트웨어 환경(MATLAB)이 개발되어 국제 전문가가 데이터 세트에 액세스하고 추적을 익명으로 채점할 수 있습니다. 데이터 세트의 점수가 매겨진 후 단일 EEG 에피소드에 대한 인터레이터 합의가 통계적으로 분석됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, 독일, 81675
        • Klinikum rechts der Isar - Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 수술 중 EEG 분석 분야의 선도적인 국제 전문가

제외 기준:

  • 스터디 그룹의 구성원

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 50개의 EEG 추적을 보여주는 MATLAB 기반 인터페이스
소프트웨어 환경(MATLAB)이 개발되어 국제 전문가가 데이터 세트에 액세스하고 추적에 익명으로 점수를 매길 수 있습니다. 이 MATLAB 기반 인터페이스는 50개의 EEG 추적을 보여줍니다. 명확한 버스트 억제 패턴(양성 대조군), 버스트 억제 패턴이 없는 수술 중 EEG(음성 대조군) 및 가능한 버스트 억제 유사 패턴의 다양한 징후를 나타내는 패턴으로 구성된 대표적인 데이터 세트가 구성되었습니다.
소프트웨어 환경(MATLAB)이 개발되어 국제 전문가가 데이터 세트에 액세스하고 추적에 익명으로 점수를 매길 수 있습니다. 이 MATLAB 기반 인터페이스는 50개의 EEG 추적을 보여줍니다. 명확한 버스트 억제 패턴(양성 대조군), 버스트 억제 패턴이 없는 수술 중 EEG(음성 대조군) 및 가능한 버스트 억제 유사 패턴의 다양한 징후를 나타내는 패턴으로 구성된 대표적인 데이터 세트가 구성되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
마취 유발 버스트 억제를 식별하기 위해 EEG 기능의 명확한 정의를 도입하는 데 도움이 될 수 있는 전문 지식을 얻습니다.
기간: 2 개월
전신 마취 중 버스트 억제 식별을 위한 인터레이터 변동성.
2 개월
개별 평가자 채점 기준을 객관적으로 평가하기 위한 스펙트럼 및 시간 영역 EEG 기능 조사.
기간: 2 개월
스코어링된 EEG 시퀀스의 스펙트럼 및 시간 영역 EEG 특징.
2 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 마취 중 파열 억제에 대한 국제 정의 기준 개발을 위한 구조 및 작업 그룹 설립.
기간: 5 년
전신 마취 중 파열 억제에 대한 국제적으로 검증된 정의 기준(국제 전문 지식의 결과).
5 년
새로운 정의 기준의 임상적 적용 가능성 검증
기간: 5 년
다단계 조정 프로세스 주제별 상황 및 임상 일상에서의 적용 가능성 테스트.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Stefanie Pilge, PD Dr., Senior Physician - Department of anesthesiology and intensive care
  • 연구 의자: Gerhard Schneider, Prof. Dr., Clinic director - Department of anesthesiology and intensive care

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 10일

기본 완료 (예상)

2022년 11월 15일

연구 완료 (예상)

2023년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 17일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 29일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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