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Variabilità interrater per l'identificazione dell'EEG di soppressione del burst indotta da anestetico

29 settembre 2022 aggiornato da: Technical University of Munich
La soppressione del burst descrive uno schema EEG specifico che generalmente può indicare un'anestesia generale troppo profonda. La fisiopatologia della Burst Suppression indotta da anestetico può essere nettamente diversa dalla fisiopatologia della Burst Suppression da altre cause mediche (per es., coma, ipotermia, intossicazione). I criteri di definizione delle società neurologiche non possono essere applicati alla classificazione della Burst Suppression durante l'anestesia generale senza adattamento. La mancanza di una definizione chiara complica la ricerca strutturata sull'EEG Burst Suppression indotta da anestetici nel contesto perioperatorio a causa di pregiudizi soggettivi. Pertanto, un accordo unificato sull'aspetto della Burst Suppression indotta dall'anestesia è fondamentale per condurre la migliore ricerca possibile. Lo scopo di questo studio è quello di formulare le basi per una chiara definizione di EEG con soppressione del burst che possa aiutare a comprendere veramente il significato di questo modello EEG e la sua relazione con gli esiti postoperatori proposti come il delirio postoperatorio, i disturbi neurocognitivi postoperatori a lungo termine (PND) o aumento della mortalità.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si raccomanda il neuromonitoraggio intraoperatorio per valutare il livello di anestesia generale. Inoltre, specifici pattern EEG intraoperatori sembrano essere associati ai PND. Uno di questi schemi EEG è l'EEG con soppressione del burst. Il modello di attività crescente e calante è stato associato a un fattore di rischio più elevato per il delirio postoperatorio.

I sistemi commerciali di monitoraggio dei pazienti sembrano sottovalutare l'occorrenza di Burst Suppression perché gli algoritmi di rilevamento potrebbero non catturare ogni episodio di soppressione. Un'identificazione visiva di questo modello è possibile, ma nel contesto del monitoraggio dell'anestesia, non esiste una definizione standard di Burst Suppression-EEG nel contesto perioperatorio. Inoltre, mostra caratteristiche morfologiche cliniche uniche. In particolare, i parametri dello spettro di frequenza EEG sono notevolmente influenzati dall'età dei pazienti e dagli agenti anestetici. Per concordare una definizione di Burst Suppression durante l'anestesia generale che aiuti a standardizzare la ricerca sulla Burst Suppression e ad ottimizzare il monitoraggio della Burst Suppression, è essenziale il consenso di esperti. Il progetto pianificato mira a spianare la strada a tale consenso delle società internazionali di esperti in anestesiologia. Sulla base dei dati EEG registrati nell'ambito di studi precedenti (domanda di etica approvata datata 20.08.2018 con numero 246/18 S e 213/17S, datata 24.05.2017), gli investigatori comporranno un set di dati rappresentativo (complessivamente 50 modelli EEG) costituito da pattern Burst Suppression definitivi (controllo positivo), EEG intraoperatorio senza Burst Suppression (controllo negativo) e pattern che indicano diverse manifestazioni di un possibile pattern simile a Burst Suppression.

Le registrazioni EEG di questo set di dati saranno valutate da selezionati esperti internazionali leader nel monitoraggio dell'anestesia basato su EEG.

Pertanto, è stato sviluppato un ambiente software (MATLAB) che consente agli esperti internazionali di accedere al set di dati e valutare le tracce in modo pseudonimo. Dopo che i set di dati sono stati valutati, l'accordo tra gli operatori per i singoli episodi EEG sarà analizzato statisticamente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Germania, 81675
        • Klinikum rechts der Isar - Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • massimi esperti internazionali nel campo dell'analisi EEG intraoperatoria

Criteri di esclusione:

  • membri del gruppo di studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Interfaccia basata su MATLAB, che mostra 50 tracce EEG
È stato sviluppato un ambiente software (MATLAB) che consente agli esperti internazionali di accedere al set di dati e valutare le tracce in modo pseudonimo. Questa interfaccia basata su MATLAB mostra 50 tracce EEG. È stato composto un set di dati rappresentativo, costituito da pattern Burst Suppression definiti (controllo positivo), EEG intraoperatorio senza pattern Burst Suppression (controllo negativo) e pattern che indicano diverse manifestazioni di un possibile pattern simile a Burst Suppression.
È stato sviluppato un ambiente software (MATLAB) che consente agli esperti internazionali di accedere al set di dati e valutare le tracce in modo pseudonimo. Questa interfaccia basata su MATLAB mostra 50 tracce EEG. È stato composto un set di dati rappresentativo, costituito da pattern Burst Suppression definiti (controllo positivo), EEG intraoperatorio senza pattern Burst Suppression (controllo negativo) e pattern che indicano diverse manifestazioni di un possibile pattern simile a Burst Suppression.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ottenere conoscenze specialistiche che possano aiutare a introdurre una chiara definizione delle caratteristiche EEG per identificare la Burst Suppression indotta da anestetici.
Lasso di tempo: Due mesi
Variabilità interrater per l'identificazione di Burst Suppression durante l'anestesia generale.
Due mesi
Indagine sulle caratteristiche EEG spettrali e nel dominio del tempo per valutare oggettivamente i criteri di punteggio dei singoli valutatori.
Lasso di tempo: Due mesi
Caratteristiche EEG spettrali e nel dominio del tempo delle sequenze EEG segnate.
Due mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Istituzione di strutture e gruppi di lavoro per lo sviluppo di criteri internazionali di definizione della Burst Suppression in anestesia generale.
Lasso di tempo: 5 anni
Criteri internazionali di definizione convalidati per la soppressione di raffica durante l'anestesia generale (come risultato di conoscenze specialistiche internazionali).
5 anni
Verifica dell'applicabilità clinica dei nuovi criteri di definizione
Lasso di tempo: 5 anni
Processo di coordinamento in più fasi; verifica dell'applicabilità nel contesto specifico della materia e nella routine clinica.
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Stefanie Pilge, PD Dr., Senior Physician - Department of anesthesiology and intensive care
  • Cattedra di studio: Gerhard Schneider, Prof. Dr., Clinic director - Department of anesthesiology and intensive care

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 agosto 2022

Completamento primario (Anticipato)

15 novembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

19 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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