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원위 당뇨병성 말초 신경병증의 민감 증상에 대한 전기침의 효과 (EA&DPN)

2024년 5월 20일 업데이트: José de Jesús Peralta Romero, Instituto Mexicano del Seguro Social

원위 당뇨병성 말초신경병증의 민감 증상에 대한 전기침의 효과 및 신경전도 변화와의 상관관계 원문보기 KCI 원문보기 인용

친숙한 의료 센터가 있는 멕시코 사회 보장 연구소의 수혜자인 제2형 당뇨병 환자의 신경병성 통증, 삶의 질 및 감각 및 운동 신경 전도 속도의 변화를 감소시키기 위해 전기 침술을 사용하는 통제된 임상 시험 20 , CDMX 북쪽의 40, 41은 멕시코 국립 폴리테크닉 연구소의 국립 의학 및 동종 요법 학교의 인간 침술 전문 분야에 참여할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

멕시코 사회보장국 수혜자인 제2형 당뇨병 환자의 신경병성 통증 감소, 삶의 질, 감각신경 및 운동신경 전도속도 변화에 대한 전기침의 효과를 가정의료원으로부터 평가하기 위한 통제임상시험 20 , CDMX 북쪽의 40 및 41.

환자는 2개월 동안 침술 중재를 받아 분석하게 된다.

수락서에 서명한 후 계속 참여하는 데 필요한 기준을 충족하기 위해 일련의 설문지와 신체 검사가 실시됩니다.

이전 평가를 수행한 의사는 독점적으로 후보자가 참여를 계속할 수 있는지 여부를 결정하고, 그렇다면 8~10시간 동안 금식한 후 실험실 연구를 수행하여 포도당, 요소, 크레아티닌, 요산, 트리글리세리드, 총 콜레스테롤, HDL 및 LDL.

등록된 참가자는 신경과 전문의의 평가를 받고 신경 생리학자의 신경 전도 속도 연구를 받을 약속이 지정됩니다.

대칭형 원위부 다발신경병증 진단을 받은 사람만 2개월 동안 총 16회, 주 2회 침술 중재를 계속 받게 됩니다.

중재가 끝나면 설문지, 생화학 연구 및 신경 전도 속도 연구가 다시 적용됩니다.

마지막으로, 시간이 지남에 따라 개입을 평가하기 위해 질문지, 생화학적 연구 및 신경 전도 속도 연구를 재평가하기 위해 개입이 끝난 후 3개월 후에 환자에게 전화를 겁니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

200

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Cuauhtémoc
      • Mexico City, Cuauhtémoc, 멕시코, 06720
        • 모병
        • Medical research unit in biochemistry, UMAE "Dr. Bernardo Sepúlveda".Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social.
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Sergio de Jesús Aguilar Castillo, MD
        • 부수사관:
          • Alejandra Calderón Vallejo, MD
        • 부수사관:
          • Cuauhtémoc Daniel Gómez Jiménez, MsC
        • 부수사관:
          • Eduardo Rodríguez Guerrero, MsC
        • 부수사관:
          • Macedonia Guadalupe Moreno Tovar, MD
        • 부수사관:
          • Fátima Aguilar Morales, MD
        • 부수사관:
          • María Esther Ocharán Hernández, PhD
        • 부수사관:
          • Germán Velázquez García, MsC
        • 부수사관:
          • Citlaltepetl Salinas Lara, PhD
        • 부수사관:
          • Claudia Camelia Calzada Mendoza, PhD
        • 부수사관:
          • Miguel Cruz López, PhD
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Mónica Luz Gómez Esquivel, PhD
        • 부수사관:
          • Juan Manuel Ordóñez Rodríguez, MsC
        • 부수사관:
          • Mónica Ascención De Nova Ocampo, PhD
        • 부수사관:
          • Laura Ávila Jiménez, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

36년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 임상 및 전기생리학적 당뇨병성 말초 다발신경병증, 신경병성 통증이 있는 제2형 당뇨병 환자.

제외 기준:

  • 전신 자가면역질환, 혈액질환, HIV, 암 병력, 임신, 침 치료 6개월 전 중재가 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
가짜 비교기: 가짜 그룹
가짜 침술은 5개월 동안 총 32회에 걸쳐 시행됩니다.
중재는 총 32개 세션으로 구성되며, 두 개의 중재 주기로 나누어집니다. 즉, 2개월에 걸쳐 16개 세션과 그 사이에 1개월의 휴식 기간을 갖습니다. 가짜 침술은 EA군과 동일한 경혈점에 전기 자극 없이 비천자 장치를 사용하여 적용됩니다.
다른 이름들:
  • 가짜
실험적: 중재 그룹
전기 침술은 5개월 이내에 총 32회에 걸쳐 시행됩니다.
개입은 총 32개의 세션으로 구성되며 두 개의 개입 주기, 즉 2개월 동안 16개의 세션과 그 사이에 한 달의 휴식 기간으로 나뉩니다. EA는 2Hz의 교류 주파수에서 20분 동안 적용됩니다. 침술 포인트는 Zusanli (E36), Fenlong (E40), Yinlingquan (B9), Sanyinjiao (B6), Taichong (H3) 및 Zulinqi (VB41)입니다.
다른 이름들:
  • EA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
신경 전도 속도
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.

VIKING LIFE-SAVING EQUIPMENT를 사용하여 신경 전도 속도 연구로 측정하여 총 비골 신경, 비골 신경 및 경골 신경의 운동 및 민감 신경 전도 속도를 결정합니다.

민감한 신경 전도(SCV). 수신 지점과 자극 지점 사이의 거리. SCV 정상 값: 비골 신경 ≥ 41m/s, 경골 신경 ≥ 44m/s, 비복 신경 ≥ 50m/s.

모터 전도 속도(MCV). 두 지점 사이의 거리와 해당 신경 가지의 과자극 후 두 지점 사이의 배양 차이. MCV 정상 값: 비골 신경 ≥ 41m/s, 경골 신경 ≥ 44m/s, 비복 신경 ≥ 60m/s.

*위에 명시된 값보다 낮은 값은 NCV가 느려지고 비정상임을 나타냅니다.

연구자들은 중재의 첫 번째 주기부터 가짜 침술 그룹에서 SCV와 MCV가 감소할 것으로 예상하는 반면 전기 침술 그룹은 변화가 없거나 심지어 SCV와 MCV가 증가할 것으로 예상합니다.

개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산화 스트레스
기간: 개입의 첫 번째 주기와 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
지질 과산화 생성물 Malondialdehyde(MDA)의 농도를 정량화하여 결정합니다. 가짜 그룹에서 MDA의 증가가 예상되는 반면 전기 침술 그룹에서는 감소할 것으로 예상됩니다.
개입의 첫 번째 주기와 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
미시간 신경병증 스크리닝 기기(MNSI).
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.

기형, 건조한 피부, 굳은 살, 감염, 균열 및 궤양을 찾기 위해 두 발의 건강 전문가가 하지 검사로 평가합니다. 진동 감각, 발목 반사, Semmes-Weinstein 모노필라멘트 테스트 측정으로 보완됩니다.

연구원들은 전기 침술 그룹에서 발의 신체적 측면에서 개선을 기대하는 반면 가짜 침술 그룹에서는 합병증이 진행됩니다.

개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
MDNS(미시간 당뇨병성 신경병증 점수)
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
진동의 지각으로 감각적 타협을 평가하는 3개 항목으로 구성, 10 gr. 발가락의 근력, 두두두두두두두두두두두두두두두근, 대퇴사두근 및 아킬레스 근육 반사와 더불어 모노필라멘트 및 핀 찌름. 연구자들은 MDNS 점수의 감소와 전기 침술 그룹의 임상적 개선 및 가짜 그룹의 임상 징후의 진행을 기대합니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
Douleur Neuropathique en 4 Questions (DN-4)
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
10개의 면담 질문(DN4-인터뷰)과 신체 검사로 구성된 신경병성 통증 선별 도구. 4점 이상의 점수는 신경병성 통증을 암시합니다. 조사관은 전기 침술 그룹에서 점수가 감소하고 가짜 그룹에서 점수가 증가하거나 지속적으로 나타날 것으로 예상합니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
숫자 통증 평가 척도(NRS)
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
환자는 0에서 10, 0에서 20 또는 0에서 100 사이에서 현재와 지난 7일 동안의 통증 강도와 가장 잘 일치하는 숫자에 동그라미를 쳐야 합니다. 여기서 0은 일반적으로 "통증 없음"을 나타내고 상한선은 다음을 나타냅니다. "그들의 인생에서 최악의 고통". 연구자들은 전기 침술 그룹의 등급 척도 감소와 가짜 침술 그룹의 증가를 예상합니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
삶의 질 (SF-36)
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
그것은 Short Form-36 Health Survey(SF-36)에 의해 측정될 것입니다. 이 측정은 8가지 척도 점수(활력, 신체 기능, 신체 통증, 일반적인 건강 인식, 신체적 역할 기능, 정서적 역할 기능, 사회적 역할 기능 및 정신 건강), 해당 섹션에 있는 질문의 가중 합계입니다. 연구자들은 가짜 침술 그룹이 악화될 수 있는 반면 전기 침술 그룹의 삶의 질 향상을 기대합니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
염증 반응
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
유세포 분석법에 의한 정량적 ELISA에 의해 결정된 전염증성(IL-6, IL1β, TNF-α 및 IL-18) 및 항염증성(IL-10) 사이토카인의 혈청 농도 변화에 의해 평가됩니다. 조사자들은 전기 침술 그룹에서 항염증성 사이토카인의 증가와 전염증성 사이토카인의 감소를 예상하는 반면 가짜 그룹에서는 이것이 역으로 나타납니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
유전적 표현
기간: 개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.
5-HT1AR, 뉴로키닌 1, α-아드레날린 수용체, NGF(신경 성장 인자), CX3CR1, GAP-43(성장 관련 단백질 43) 및 뉴로트로핀(NT3), (케몰린 수용체 1) 유전자의 mRNA 발현을 실시간 PCR로 정량 . 연구자들은 전기 침술을 받은 환자의 유전자 발현이 증가할 것으로 예상하는 반면 가짜 환자의 경우 유전자 발현이 감소하거나 심지어 변하지 않을 것으로 예상합니다.
개입의 첫 번째 및 두 번째 주기 후, 그리고 개입 종료 후 3개월 후 기준선 평가.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 11월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 8월 26일

처음 게시됨 (실제)

2022년 8월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

연구 데이터/문서

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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