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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05554120
흡연 예방의 다음 단계: 담배 판매점 축소, 종합적인 정책 평가
담배 소매점의 수와 유형을 줄이기 위한 법률이 있는 국가는 거의 없습니다. 네덜란드는 2024년부터 슈퍼마켓에서의 담배 판매를 금지할 계획입니다. 이 제안된 연구의 전반적인 목표는 슈퍼마켓에서의 담배 판매 금지를 포함하여 네덜란드에서 담배 판매점의 수와 유형을 줄이기 위한 새로운 법안의 이행을 평가하는 것입니다.
포괄적인 정책 평가에서 조사관은 (1) 담배 판매점의 수와 유형에 대한 정책의 영향, (2) 성인 흡연자와 비흡연 청소년의 태도와 행동에 미치는 영향, (3) 담배 산업이 정책 과정과 소매 환경에 미치는 영향. 또한 조사관은 흡연율과 담배 판매점 밀도가 일반적으로 가장 높은 불우한 이웃의 차등 효과에 초점을 맞출 계획입니다.
조사자들은 경제적, 심리학적, 저널리즘적 연구 방법의 고유한 조합을 결합합니다. 조사관은 일상적으로 수집된 모니터링 데이터를 사용하여 담배 판매점의 수와 유형 및 흡연자 수에 대한 새로운 법률의 영향을 조사합니다. 연구자들은 매년 양적 조사(정책 시행 전 2회, 시행 후 2회)와 질적 인터뷰 및 토론회를 통해 비흡연 청소년의 흡연 감수성과 흡연 성인의 충동적인 담배 구매에 대한 법률의 영향을 조사합니다. 조사관은 이러한 영향이 불리한 이웃과 불리하지 않은 이웃에 대해 다른지 여부를 조사합니다. 조사관은 정보자유법 요청으로 얻은 문서, (아마도) 내부 회의에서 유출된 문서, 그리고 내부자 인터뷰.
우리의 연구는 제안된 입법 조치의 이행 효과에 대한 포괄적인 평가를 제공할 것입니다. 우리의 결과를 바탕으로 조사관은 네덜란드 암 협회, 네덜란드 정부 및 담배 판매점 수를 줄이는 것을 고려하는 다른 국가를 위한 권장 사항을 공식화할 것입니다. 입법 체계 내에서 추가 개발 및 개선이 가능한 잠재적 영역을 강조하고 담배 산업의 로비에 대응하는 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다.
연구 개요
상세 설명
문제 설명: 담배 사용은 여러 암의 주요 원인입니다. 그중 폐암은 네덜란드에서 예방 가능한 주요 사망 원인입니다. 그러나 네덜란드에서는 흡연율이 20%로 성인 흡연율이 높으며, 이는 사회경제적 지위가 낮은 그룹일수록 더 높습니다. 따라서 사회의 모든 그룹에서 흡연율을 줄이는 것은 네덜란드 국가 예방 협약의 세 가지 우선 순위 중 하나입니다. 이 계약은 네덜란드 정부와 네덜란드 암 협회를 포함한 70개 이상의 사회 단체와 이루어졌습니다. 2040년까지 흡연율을 5% 이하로 줄이기 위한 다양한 자발적 협약 및 정책 조치로 구성됩니다. 이러한 조치 중에는 담배를 판매하는 매장의 수를 줄이는 제안이 있습니다. 정부는 다양한 형태의 판매점에서 담배 제품 판매를 금지하는 단계적 접근을 발표했습니다. 첫 번째 단계는 2022년으로 예정되어 있으며 담배 자판기를 금지합니다. 이에 따라 2023년에는 온라인 담배 판매가 금지됩니다. 2024년에는 현재 네덜란드 담배 판매점의 약 40%를 차지하는 슈퍼마켓의 담배 판매 금지로 가장 큰 변화가 계획되어 있습니다. 마지막 단계는 주유소와 편의점에서의 담배 판매를 단계적으로 중단하여 결국 담배 전문점에서만 담배 제품을 판매할 수 있도록 하는 것입니다. 네덜란드 정부가 이 법안을 제정한 이유는 젊은(비)흡연자와 성인(이전) 흡연자를 담배 제품에 대한 노출로부터 보호하고 흡연 유혹과 충동 구매로부터 궁극적으로 금연을 더 쉽게 하기 위함입니다. 흡연을 (재)시작할 가능성이 적습니다. 또한 일반 시야에서 담배 제품을 사라지게 하므로 흡연의 비정규화에 추가됩니다. 그러나 제안된 조치에는 목표 담배 판매점 수와 같은 명확한 목표가 없으며 이러한 조치를 통해 흡연의 사회 경제적 불평등을 줄이는 데 특별한 관심이 없습니다. 더욱이 담배 산업은 법안이 시행되기 전에 이를 중단, 지연 또는 약화시키려고 시도하는 것으로 알려져 있으며 담배 소매 환경에 영향을 미치려고 시도할 수 있습니다.
연구 방향: 조사관은 담배 판매점에 대한 새로운 네덜란드 법률에 대한 포괄적인 정책 평가를 수행할 것입니다. 조사관은 다음을 조사합니다.
- 담배 판매점 수에 대한 법률의 영향.
- 점포 수 감소가 흡연자 수에 미치는 영향.
- 비흡연 청소년의 흡연 감수성에 미치는 영향.
- 성인흡연자의 충동적인 담배구매에 미치는 영향.
- 불우한 동네와 그렇지 않은 동네에 사는 사람들에게 미치는 영향이 어떻게 다른지.
- 담배 산업이 담배 판매점에 대한 국가 법률에 영향을 미치기 위해 사용하는 전략.
- 그리고 담배 산업이 네덜란드의 담배 소매 환경에 영향을 미치기 위해 사용하는 전략.
목표: 이 제안된 연구의 전반적인 목표는 슈퍼마켓에서의 담배 판매 금지까지 네덜란드에서 담배 판매점의 수와 유형을 줄이기 위한 새로운 법안의 이행을 평가하는 것입니다.
주요 연구 질문은 다음과 같습니다.
새 법안이 담배 판매점의 수와 유형에 미치는 영향은 무엇입니까? 슈퍼마켓의 새로운 법안이 흡연자 수에 미치는 영향은 무엇입니까? 비흡연 청소년의 흡연 감수성에 대한 새로운 법안의 영향은 무엇입니까? 성인 흡연자의 충동적인 담배 구매에 대한 새로운 법안의 영향은 무엇입니까? 이 영향은 불우한 이웃과 그렇지 않은 이웃에 사는 흡연 성인에 대해 다릅니까? 새로운 법률 및 정책 프로세스에 영향을 미치기 위해 담배 업계는 어떤 전략을 사용합니까? 담배 업계는 담배 소매 환경에 영향을 미치기 위해 어떤 전략을 사용합니까?
이차 연구 질문은 다음과 같습니다.
비흡연 청소년과 흡연 성인은 새로운 법안을 어떻게 경험합니까? 새로운 법안은 어느 정도까지 더 많은 불법(온라인) 담배 판매로 이어지며 이에 대한 담배 산업의 역할은 무엇입니까? 전자 담배 및 가열식 담배와 같은 '위험 감소' 제품의 사용 및 마케팅에 대한 새로운 법률의 영향은 무엇입니까?
예상 결과: 우리의 연구는 제안된 조치의 구현이 담배 판매점 감소에 미치는 영향에 대한 종합적인 평가를 제공할 것입니다. 이 연구를 수행하는 4개 조직은 과거 유사한 연구 프로젝트에서 긴밀히 협력했으며 프로젝트의 세 부분이 함께 모여 종합적인 그림을 제공할 것입니다. 우리의 결과를 바탕으로 조사관은 네덜란드 암 협회, 네덜란드 정부 및 담배 판매점 수를 줄이는 것을 고려하는 다른 국가를 위한 권장 사항을 공식화할 것입니다. 조사관은 입법 체계 내에서 추가 개발 및 개선을 위한 잠재적 영역을 강조하고 담배 산업의 로비에 대응하는 방법에 대한 권장 사항을 제공할 것입니다.
조사 계획:
제안된 연구는 세 부분으로 구성됩니다.
- 첫 번째 부분에서 조사관은 담배 판매점 수에 대한 법률의 영향을 조사합니다. 조사관은 또한 흡연자 수에 대한 판매점 수(있는 경우)의 감소 효과를 연구합니다. 둘 다 불우 이웃과 비 불우 이웃에 대해 별도로 조사됩니다. 이 작업 패키지를 위해 조사관은 소매점 위치 및 흡연율에 대한 기존 데이터에 의존합니다. 조사관은 기존 추세를 설명하기 위해 2018년부터 2025년까지의 데이터를 사용합니다. 이 부분은 경제분석 전문 연구기관(SEO Amsterdam Economic)에서 진행하게 되며 모래는 판매점과 흡연율 데이터로 이전에 분석을 했습니다.
- 두 번째 부분에서 조사관은 비흡연 청소년의 흡연 감수성과 흡연 성인의 충동적인 담배 구매에 대한 법률의 영향을 조사합니다. 조사관은 또한 불우한 이웃과 그렇지 않은 이웃에 사는 흡연 성인에 대한 효과가 어떻게 다른지 조사합니다. 조사관은 2022년부터 2025년까지 매년 250명의 비흡연 청소년, 소외된 지역의 흡연 성인 600명, 비취약 지역의 흡연 성인 600명을 대상으로 정량적 조사를 실시할 예정입니다. 조사관은 또한 이 세 그룹의 비흡연 청소년 및 흡연 성인과 심층 질적 인터뷰 및 토론 세션을 수행할 것입니다. 이 부분은 담배규제 경험이 풍부한 대학 건강증진학과(Maastricht University)와 함께 사회 취약계층에 초점을 맞춘 혼합형 중독 연구를 전문으로 하는 연구소(IVO 연구소)에서 수행하게 됩니다. 정책 평가.
- 세 번째 부분에서 조사관은 담배 판매점에 대한 국가 법률에 영향을 미치고 담배 소매 환경에 영향을 미치는 담배 산업의 전략을 조사합니다. 수사관은 조사 저널리즘 기술을 사용하여 담배 산업과 동맹국의 로비 전략과 전술을 밝혀냅니다. 조사관은 광범위한 출처를 사용합니다: FOIA 요청으로 얻은 문서, (아마도) 내부자 회의에서 유출된 문서, 담배 산업, 정부 및 소매 부문 내부자와의 (배경) 인터뷰, 소셜 미디어 캠페인 분석 , 재무 및 마케팅 데이터, 담배 판매점 관찰(온라인 및 오프라인). 이 부분은 담배 산업의 전략과 전술을 전문으로 하는 조사 저널리스트 조직(The Investigative Desk)에서 수행합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Maastricht, 네덜란드
- Maastricht University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
그룹 금연 청소년
포함 기준:
- 네덜란드어 사용
- 등록 당시 12~17세
제외 기준:
- 그들은 지난 6개월 동안 적어도 한 달에 한 번 담배를 (일부) 피웠다
- 참여에 대한 사전 동의를 제공하지 않음
흡연 성인
포함 기준:
- 네덜란드어 사용
- 등록 시 최소 한 달에 한 번 흡연
- 평생 최소 100개비의 담배를 피운 사람
제외 기준:
- 참여에 대한 사전 동의를 제공하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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금연청소년
12-17세의 금연 청소년.
조사관이 코호트를 모니터링함에 따라 일부 코호트가 흡연자가 될 가능성이 있습니다.
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2024년 네덜란드 정부는 슈퍼마켓에서 담배 판매를 금지할 계획입니다.
2021년 네덜란드에서 슈퍼마켓은 담배 판매점의 약 40%를 차지했습니다.
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소외된 이웃의 흡연 성인
소외된 이웃에 거주하는 18세 이상의 성인 흡연자.
조사관은 CBS 네덜란드 통계청(CBS)의 데이터를 사용하여 불우 이웃과 불우 이웃을 구별합니다.
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2024년 네덜란드 정부는 슈퍼마켓에서 담배 판매를 금지할 계획입니다.
2021년 네덜란드에서 슈퍼마켓은 담배 판매점의 약 40%를 차지했습니다.
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비취약 지역의 성인 흡연자
비취약 지역에 거주하는 18세 이상의 성인 흡연자.
조사관은 CBS 네덜란드 통계청(CBS)의 데이터를 사용하여 불우 이웃과 불우 이웃을 구별합니다.
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2024년 네덜란드 정부는 슈퍼마켓에서 담배 판매를 금지할 계획입니다.
2021년 네덜란드에서 슈퍼마켓은 담배 판매점의 약 40%를 차지했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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담배 충동 구매
기간: 2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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이것은 흡연 성인 사이에서 "담배 이외의 것을 위해 동네 상점에서 쇼핑할 때 얼마나 자주 담배를 사기로 결정합니까?"라는 질문으로 측정됩니다. (1=자주, 2=드물게, 3=가끔, 4=자주, 5=항상) (Siahpush et al., 2016).
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2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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흡연 감수성
기간: 2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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이것은 비흡연 청소년들 사이에서 "가장 친한 친구 중 한 명이 당신에게 담배를 제안한다면 담배를 피워 보겠습니까?", "앞으로 6개월 안에 담배를 피울 것이라고 생각하십니까?"에 대한 3개 항목 지수로 측정됩니다. ?", "담배가 궁금하세요?" (1=확실히 아니다, 2=아마 그렇지 않을 것이다, 3=대략 그렇다, 4=확실히 그렇다) (Strong et al., 2015).
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2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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흡연자 수
기간: 2018-2025
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조사관은 개인 수준에서 데이터를 사용합니다.
조사관은 CBS의 라이프스타일 모니터(연간 15,000회 관찰)와 학생들을 대상으로 한 투표소 설문조사(4년마다 8,000회 관찰)의 기존 데이터를 사용할 것을 제안합니다.
각 개인에 대해 수사관은 그들이 사는 지역을 연결합니다.
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2018-2025
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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불법(온라인) 담배 판매
기간: 2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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조사관은 성인 코호트에게 "지난 6개월 동안 예를 들어 문 앞이나 거리에서 독립적으로 담배나 담배를 파는 사람들로부터 담배나 담배를 구입"했는지 그리고 그렇게 하는 빈도를 묻습니다. 조사관은 또한 '스크래핑'을 통해 (온라인) 판매의 발전을 매핑하기 위해 인터넷에서 관찰을 수행할 것입니다. 이 기술은 많은 웹사이트에서 체계적으로 데이터를 수집하고 정렬하는 것과 관련이 있으며 (온라인) 판매 사이트 수, 제품 가격, 제품 가용성의 변화 및 전반적인 '트래픽'(방문자 수)의 개발에 대한 통찰력을 제공합니다. 이러한 웹사이트의 (합법적 또는 불법적) 쇼핑 활동을 나타냅니다. |
2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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'위험 감소' 제품의 사용 및 마케팅
기간: 2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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조사관은 '위험 감소' 제품의 광범위한 정의를 채택합니다.
제품 사용은 코호트에서 조사 저널리즘 방법으로 측정됩니다.
조사 저널리즘 방법으로 제품 마케팅도 탐구할 것입니다.
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2022년 10월; 2023년 10월~11월, 2024년, 2025년
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담배 판매점의 수와 종류
기간: 2018-2025
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담배 판매점의 수와 유형에 대해 조사관은 Locatus의 기존 데이터에 의존합니다. 로카터스는 전문 현장 서비스를 통해 매일 소매 위치에 대한 정보를 수집하는 회사입니다. 다음 유형의 콘센트를 구분할 수 있습니다.
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2018-2025
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Gera E Nagelhout, PhD, Maastricht University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Siahpush M, Shaikh RA, Hyland A, Smith D, Sikora Kessler A, Meza J, Wan N, Wakefield M. Point-of-Sale Cigarette Marketing, Urge to Buy Cigarettes, and Impulse Purchases of Cigarettes: Results From a Population-Based Survey. Nicotine Tob Res. 2016 May;18(5):1357-62. doi: 10.1093/ntr/ntv181. Epub 2015 Sep 16.
- Strong DR, Hartman SJ, Nodora J, Messer K, James L, White M, Portnoy DB, Choiniere CJ, Vullo GC, Pierce J. Predictive Validity of the Expanded Susceptibility to Smoke Index. Nicotine Tob Res. 2015 Jul;17(7):862-9. doi: 10.1093/ntr/ntu254. Epub 2014 Dec 6.
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연구 완료 (추정된)
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