吸烟预防的下一步：减少烟草零售店，综合政策评估

问题描述：烟草使用是多种癌症的主要原因；其中肺癌是荷兰可预防的主要死因。 然而，荷兰的烟草使用率仍然很高，成人吸烟率为 20%，在社会经济地位较低的群体中甚至更高。 因此，降低社会所有群体的吸烟率是荷兰国家预防协议中的三个优先事项之一。 该协议是与荷兰政府和包括荷兰癌症协会在内的 70 多个社会组织签订的。 它包括一系列自愿协议和政策措施，旨在到 2040 年将吸烟率降低到 5% 或更低。 在这些措施中，提议减少烟草销售点的数量。 政府已宣布逐步禁止各类销售点销售烟草产品。 第一步计划在 2022 年实施，禁止使用香烟自动售货机。 随后在 2023 年禁止网上销售烟草。 2024 年，最大的变化是计划禁止超市销售烟草，目前超市约占荷兰烟草店的 40%。 最后一步是逐步停止在加油站和便利店销售烟草，最终只有专业的烟草店才能销售烟草产品。 荷兰政府制定这项立法的理由是保护年轻（非）吸烟者和成年（前）吸烟者免于接触烟草产品，并因此免受吸烟和冲动购买的诱惑，最终使戒烟更容易并且不太可能（重新）开始吸烟。 它还增加了吸烟的非正常化，因为它使烟草产品从普通视线中消失。 然而，拟议的措施缺乏明确的目标，例如烟草店的目标数量，也没有特别关注通过这些措施减少吸烟引起的社会经济不平等。 此外，众所周知，烟草业会在立法实施之前试图阻止、延迟或削弱立法，并可能试图影响烟草零售环境。

研究方向：研究人员将对荷兰新的烟草销售立法进行全面的政策评估。 调查人员检查：

• 立法对烟草销售网点数量的影响。
• 销售网点数量减少（如果有）对吸烟者数量的影响。
• 对不吸烟青年吸烟易感性的影响。
• 对吸烟成人购买烟草冲动的影响。
• 这些影响对于生活在弱势社区和非弱势社区的人有何不同。
• 烟草业用来影响国家烟草商店立法的策略。
• 以及烟草业用来影响荷兰烟草零售环境的策略。

目的：这项拟议研究的总体目标是评估新立法的实施情况，以减少荷兰烟草店的数量和类型，直到并包括禁止在超市销售烟草。

主要研究问题是：

新立法对烟草店的数量和类型有何影响？ 超市的新立法对吸烟人数有何影响？ 新立法对不吸烟青年的吸烟易感性有何影响？ 新立法对吸烟成年人购买烟草的冲动有何影响？ 对于生活在弱势社区和非弱势社区的吸烟成年人来说，这种影响是否不同？ 烟草业使用什么策略来影响新的立法和政策进程？ 烟草业使用什么策略来影响烟草零售环境？

次要研究问题是：

不吸烟的青少年和吸烟的成年人如何体验新立法？ 新立法在多大程度上导致更多的非法（在线）烟草销售？烟草业在这方面的作用是什么？ 新立法对电子香烟和加热烟草等“降低风险”产品的使用和营销有何影响？

预期结果：我们的研究将全面评估实施拟议措施对减少烟草店的影响。 开展这项研究的四个组织过去曾在类似的研究项目上密切合作，并将确保该项目的三个部分将结合起来提供一个全面的画面。 根据我们的结果，研究人员将为荷兰癌症协会、荷兰政府和其他考虑减少烟草店数量的国家制定建议。 调查人员将强调在立法框架内进一步发展和改进的潜在领域，并就如何应对烟草业的游说提出建议。

调查计划：

拟议的研究包括三个部分：

1. 在第一部分中，调查人员检查了立法对烟草销售网点数量的影响。 调查人员还研究了销售点数量减少（如果有的话）对吸烟者数量的影响。 两者分别针对弱势和非弱势社区进行检查。 对于这个工作包，调查人员依赖于零售地点和吸烟率的现有数据。 研究人员使用 2018 年至 2025 年的数据来解释现有趋势。 这部分将由专门从事经济分析的研究机构（SEO Amsterdam Economic）进行，并且之前已经对销售渠道和吸烟率数据进行了分析。
2. 在第二部分，调查人员研究了立法对不吸烟青年的吸烟易感性以及对吸烟成年人的烟草购买冲动的影响。 研究人员还研究了生活在弱势社区和非弱势社区的吸烟成年人的影响有何不同。 研究人员将从 2022 年到 2025 年对 250 名不吸烟的青年、600 名来自弱势社区的吸烟成年人和 600 名来自非弱势社区的吸烟成年人进行年度定量调查。 调查人员还将对来自这三个群体的非吸烟青年和吸烟成年人进行深入的定性访谈和讨论。 这部分将由专门从事混合方法成瘾研究的研究所（IVO研究所）和关注社会弱势群体的研究所，以及在烟草控制方面有丰富经验的大学健康促进系（马斯特里赫特大学）进行政策评估。
3. 在第三部分，调查人员研究了烟草业影响国家烟草销售立法和烟草零售环境的策略。 调查人员使用调查性新闻技术来揭露烟草业及其盟友的游说策略和策略。 调查人员使用广泛的来源：通过 FOIA 请求获得的文件、（可能）从内部会议中泄露的文件、（背景）对烟草业、政府和零售业内部人士的采访，对社交媒体活动的分析、财务和营销数据，以及对烟草店（线上和线下）的观察。 这部分将由专门研究烟草业战略和策略的调查记者组织（调查台）执行。