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Il prossimo passo nella prevenzione del fumo: la riduzione dei punti vendita di tabacco, una valutazione politica completa

18 aprile 2024 aggiornato da: Maastricht University Medical Center

Pochi paesi hanno una legislazione per ridurre il numero e il tipo di punti vendita al dettaglio di tabacco. I Paesi Bassi prevedono di vietare la vendita di tabacco nei supermercati nel 2024. L'obiettivo generale di questa ricerca proposta è valutare l'attuazione della nuova legislazione per ridurre il numero e i tipi di negozi di tabacco nei Paesi Bassi, fino al divieto di vendita di tabacco nei supermercati.

In una valutazione politica completa, gli investigatori intendono esaminare (1) l'impatto della politica sul numero e sui tipi di punti vendita di tabacco, (2) l'impatto sugli atteggiamenti e sui comportamenti degli adulti fumatori e dei giovani non fumatori e (3) l'influenza dell'industria del tabacco sul processo politico e sull'ambiente di vendita al dettaglio. Inoltre, i ricercatori hanno in programma di concentrarsi sugli effetti differenziali nei quartieri svantaggiati, dove sia i tassi di fumo che la densità di vendita del tabacco sono in genere più alti.

Gli investigatori riuniscono una combinazione unica di metodi di ricerca economica, psicologica e giornalistica. Gli investigatori esaminano l'impatto della nuova legislazione sulla quantità e sul tipo di punti vendita di tabacco e sul numero di fumatori utilizzando i dati di monitoraggio raccolti di routine. Gli investigatori esaminano l'impatto della legislazione sulla suscettibilità al fumo dei giovani non fumatori e sugli acquisti di tabacco d'impulso da parte di adulti fumatori con indagini quantitative annuali (due indagini prima dell'attuazione della politica e due dopo) e con interviste qualitative e sessioni di discussione. Gli investigatori esaminano se questi impatti differiscono per i quartieri svantaggiati rispetto a quelli non svantaggiati. Gli investigatori esaminano quali strategie utilizza l'industria del tabacco per influenzare la nuova legislazione, i processi politici e l'ambiente di vendita al dettaglio del tabacco eseguendo un'indagine giornalistica, utilizzando ad esempio documenti ottenuti dalle richieste del Freedom of Information Act, (possibilmente) documenti trapelati da riunioni di insider, e interviste agli addetti ai lavori.

La nostra ricerca fornirà una valutazione completa degli effetti dell'attuazione delle misure legislative proposte. Sulla base dei nostri risultati, i ricercatori formuleranno raccomandazioni per la Dutch Cancer Society, il governo olandese e per altri paesi che considerano la riduzione del numero di punti vendita di tabacco; evidenziare potenziali aree di ulteriore sviluppo e miglioramento all'interno del quadro legislativo e fornire raccomandazioni su come contrastare la lobby dell'industria del tabacco.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Descrizione del problema: l'uso del tabacco è la causa primaria di diversi tipi di cancro; tra questi il ​​cancro ai polmoni, che è la principale causa prevenibile di morte nei Paesi Bassi. Tuttavia, il consumo di tabacco rimane elevato nei Paesi Bassi, con una prevalenza di fumatori adulti del 20%, che è ancora più elevata nei gruppi con una posizione socioeconomica inferiore. Pertanto, ridurre la prevalenza del fumo in tutti i gruppi della società è una delle tre priorità dell'accordo nazionale olandese sulla prevenzione. Questo accordo è stato stipulato con il governo olandese e più di 70 organizzazioni sociali, tra cui la Dutch Cancer Society. Consiste in una serie di accordi volontari e misure politiche per ridurre la prevalenza del fumo al 5% o meno entro il 2040. Tra queste misure c'è la proposta di ridurre il numero di rivendite di tabacco. Il governo ha annunciato un approccio graduale per vietare la vendita di prodotti del tabacco da vari tipi di punti vendita. Il primo passo è previsto per il 2022, con il divieto dei distributori automatici di sigarette. Questo è seguito da un divieto di vendita online di tabacco nel 2023. Nel 2024 è previsto il cambiamento più grande con il divieto di vendita di tabacco per i supermercati, che attualmente rappresentano circa il 40% dei punti vendita di tabacco nei Paesi Bassi. L'ultimo passo è eliminare gradualmente la vendita di tabacco nelle stazioni di servizio e nei minimarket, in modo che alla fine solo le tabaccherie specializzate possano vendere prodotti del tabacco. Il ragionamento del governo olandese per questa legislazione è quello di proteggere i giovani (non) fumatori e gli adulti (ex) fumatori dall'esposizione ai prodotti del tabacco e quindi dalla tentazione di fumare e di fare acquisti d'impulso, rendendo in ultima analisi più facile smettere di fumare e meno probabilità di (ri)iniziare a fumare. Si aggiunge anche alla denormalizzazione del fumo in quanto fa scomparire i prodotti del tabacco dalla vista comune. Le misure proposte tuttavia mancano di obiettivi chiari, come un numero obiettivo di rivendite di tabacco, né viene prestata particolare attenzione alla riduzione delle disuguaglianze socioeconomiche nel fumo attraverso queste misure. Inoltre, è noto che l'industria del tabacco cerca di fermare, ritardare o indebolire la legislazione prima che venga attuata e può tentare di influenzare l'ambiente di vendita al dettaglio del tabacco.

Direzione della ricerca: gli investigatori effettueranno una valutazione politica completa della nuova legislazione olandese sui punti vendita del tabacco. Gli inquirenti esaminano:

  • Gli effetti della normativa sul numero dei punti vendita tabacchi.
  • Gli effetti della riduzione del numero dei punti vendita (se presenti) sul numero dei fumatori.
  • Gli effetti sulla suscettibilità al fumo tra i giovani non fumatori.
  • Gli effetti sugli acquisti di tabacco d'impulso degli adulti fumatori.
  • In che modo questi impatti differiscono per coloro che vivono in quartieri svantaggiati rispetto a quelli non svantaggiati.
  • Le strategie che l'industria del tabacco utilizza per influenzare la legislazione nazionale sui punti vendita del tabacco.
  • E le strategie che l'industria del tabacco utilizza per influenzare l'ambiente della vendita al dettaglio di tabacco nei Paesi Bassi.

Obiettivo: L'obiettivo generale di questa ricerca proposta è valutare l'attuazione della nuova legislazione per ridurre il numero e i tipi di punti vendita di tabacco nei Paesi Bassi, fino al divieto di vendita di tabacco nei supermercati.

Le principali domande di ricerca sono:

Qual è l'impatto della nuova normativa sul numero e sulla tipologia dei tabacchi? Qual è l'impatto della nuova normativa da parte dei supermercati sul numero dei fumatori? Qual è l'impatto della nuova legislazione sulla predisposizione al fumo dei giovani non fumatori? Qual è l'impatto della nuova legislazione sugli acquisti di tabacco d'impulso da parte di adulti fumatori? Questo impatto differisce per gli adulti fumatori che vivono in quartieri svantaggiati rispetto a quelli non svantaggiati? Quali strategie utilizza l'industria del tabacco per influenzare la nuova legislazione e i processi politici? Quali strategie utilizza l'industria del tabacco per influenzare l'ambiente di vendita al dettaglio del tabacco?

Le domande di ricerca secondarie sono:

Come vivono la nuova legislazione i giovani non fumatori e gli adulti fumatori? In che misura la nuova legislazione porta a un maggior numero di vendite illegali (online) di tabacco e qual è il ruolo dell'industria del tabacco in questo? Qual è l'impatto della nuova legislazione sull'uso e la commercializzazione di prodotti a “rischio ridotto” come le sigarette elettroniche e il tabacco riscaldato?

Risultati attesi: la nostra ricerca fornirà una valutazione completa degli effetti dell'attuazione delle misure proposte sulla riduzione degli sbocchi di tabacco. Le quattro organizzazioni che svolgono questa ricerca hanno lavorato a stretto contatto in passato su progetti di ricerca comparabili e faranno in modo che le tre parti del progetto si uniscano per fornire un quadro completo. Sulla base dei nostri risultati, i ricercatori formuleranno raccomandazioni per la Dutch Cancer Society, il governo olandese e per altri paesi che considerano la riduzione del numero di punti vendita di tabacco. Gli investigatori evidenzieranno potenziali aree di ulteriore sviluppo e miglioramento all'interno del quadro legislativo e forniranno raccomandazioni su come contrastare la lobby dell'industria del tabacco.

Piano di indagine:

La ricerca proposta si compone di tre parti:

  1. Nella prima parte, gli inquirenti esaminano gli effetti della normativa sul numero di rivendite di tabacchi. Gli inquirenti studiano anche gli effetti del ridotto numero di punti vendita (se presenti) sul numero dei fumatori. Entrambi sono esaminati separatamente per quartieri svantaggiati e non svantaggiati. Per questo pacchetto di lavoro gli investigatori si basano sui dati esistenti sui punti vendita al dettaglio e sulla prevalenza del fumo. Gli investigatori utilizzano i dati dal 2018 al 2025 per tenere conto delle tendenze esistenti. Questa parte sarà svolta da un istituto di ricerca specializzato in analisi economiche (SEO Amsterdam Economic) che ha effettuato analisi precedenti con punti vendita e dati sulla prevalenza del fumo.
  2. Nella seconda parte, gli investigatori esaminano gli effetti della legislazione sulla suscettibilità al fumo tra i giovani non fumatori e sugli acquisti di tabacco d'impulso degli adulti fumatori. I ricercatori esaminano anche come gli effetti differiscono per gli adulti fumatori che vivono in quartieri svantaggiati rispetto a quelli non svantaggiati. Gli investigatori condurranno ondate di sondaggi quantitativi annuali dal 2022 al 2025 tra una coorte di 250 giovani non fumatori, 600 adulti fumatori provenienti da quartieri svantaggiati e 600 adulti fumatori provenienti da quartieri non svantaggiati. Gli investigatori effettueranno anche interviste qualitative approfondite e sessioni di discussione con giovani non fumatori e adulti fumatori di questi tre gruppi. Questa parte sarà svolta da un istituto di ricerca specializzato nella ricerca sulla dipendenza da metodi misti (Istituto di ricerca IVO) e si concentra sui gruppi vulnerabili nella società, insieme a un dipartimento universitario di promozione della salute (Università di Maastricht) che ha una vasta esperienza con il controllo del tabacco valutazioni politiche.
  3. Nella terza parte, gli investigatori esaminano le strategie dell'industria del tabacco per influenzare sia la legislazione nazionale sui punti vendita del tabacco, sia per influenzare l'ambiente di vendita al dettaglio del tabacco. Gli investigatori utilizzano tecniche di giornalismo investigativo per scoprire strategie e tattiche di lobbying dell'industria del tabacco e dei loro alleati. Gli investigatori utilizzano una vasta gamma di fonti: documenti ottenuti da richieste FOIA, (possibilmente) documenti trapelati da riunioni di insider, interviste (di fondo) con addetti ai lavori dell'industria del tabacco, del governo e del settore della vendita al dettaglio, l'analisi delle campagne sui social media , dati finanziari e di marketing e osservazioni di punti vendita di tabacco (online e offline). Questa parte sarà svolta da un'organizzazione di giornalisti investigativi specializzati nelle strategie e tattiche dell'industria del tabacco (The Investigative Desk).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1450

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Maastricht, Olanda
        • Maastricht University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

12 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Gli intervistati vengono reclutati da NIPObase, un ampio database di accesso basato sulla probabilità che rispecchia la popolazione olandese. NIPObase comprende oltre 103.000 intervistati nella popolazione generale che partecipano regolarmente ai sondaggi di Kantar. Con NIPObase gli investigatori sono in grado di prelevare campioni rappresentativi della popolazione olandese in base a caratteristiche note come sesso, età, regione geografica e dimensione della famiglia.

Descrizione

Gruppo adolescenti non fumatori

Criterio di inclusione:

  • di lingua olandese
  • dai 12 ai 17 anni al momento dell'iscrizione

Criteri di esclusione:

  • hanno fumato (in parte) una sigaretta almeno una volta al mese negli ultimi sei mesi
  • non fornire il consenso informato alla partecipazione

Adulti fumatori

Criterio di inclusione:

  • di lingua olandese
  • fumare almeno mensilmente al momento dell'iscrizione
  • aver fumato almeno 100 sigarette nella loro vita

Criteri di esclusione:

  • non fornire il consenso informato alla partecipazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Adolescenti non fumatori
Giovani non fumatori di età compresa tra 12 e 17 anni. Poiché gli investigatori monitorano la coorte, è possibile che parte della coorte diventi fumatrice.
Nel 2024 il governo olandese prevede un divieto di vendita di tabacco per i supermercati. I supermercati rappresentavano circa il 40% dei punti vendita di tabacco nei Paesi Bassi nel 2021.
Adulti fumatori provenienti da quartieri disagiati
Adulti fumatori di età pari o superiore a 18 anni provenienti da quartieri svantaggiati. Gli investigatori distinguono tra quartieri svantaggiati e non svantaggiati utilizzando i dati della CBS Statistics Netherlands (CBS).
Nel 2024 il governo olandese prevede un divieto di vendita di tabacco per i supermercati. I supermercati rappresentavano circa il 40% dei punti vendita di tabacco nei Paesi Bassi nel 2021.
Adulti fumatori provenienti da quartieri non disagiati
Adulti fumatori di età pari o superiore a 18 anni provenienti da quartieri non svantaggiati. Gli investigatori distinguono tra quartieri svantaggiati e non svantaggiati utilizzando i dati della CBS Statistics Netherlands (CBS).
Nel 2024 il governo olandese prevede un divieto di vendita di tabacco per i supermercati. I supermercati rappresentavano circa il 40% dei punti vendita di tabacco nei Paesi Bassi nel 2021.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acquisti d'impulso di tabacco
Lasso di tempo: Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Questo viene misurato tra gli adulti fumatori con la domanda "Quando fai acquisti in un negozio del tuo quartiere per qualcosa di diverso dalle sigarette, quanto spesso decidi di comprare le sigarette?" (1=Spesso, 2=Raramente, 3=Qualche volta, 4=Spesso, 5=Sempre) (Siahpush et al., 2016).
Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Suscettibilità al fumo
Lasso di tempo: Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Questo viene misurato tra gli adolescenti non fumatori con un indice a tre item, calcolando la media delle risposte a "Proveresti a fumare una sigaretta se te la offrisse uno dei tuoi migliori amici?", "Pensi che fumerai nei prossimi 6 mesi ?", e "Sei curioso di fumare?" (1=decisamente no, 2=probabilmente no, 3=probabilmente sì, 4=decisamente sì) (Strong et al., 2015).
Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Numero di fumatori
Lasso di tempo: 2018-2025
Gli investigatori utilizzano i dati a livello individuale. Gli investigatori propongono di utilizzare i dati esistenti dal monitor sullo stile di vita della CBS (15.000 osservazioni all'anno) e dall'indagine sui seggi elettorali tra gli studenti (8.000 osservazioni ogni quattro anni). Per ogni individuo gli investigatori collegano la zona in cui vivono.
2018-2025

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vendita illegale (online) di tabacco
Lasso di tempo: Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025

Gli investigatori chiederanno alla nostra coorte di adulti se hanno "acquistato sigarette o tabacco negli ultimi 6 mesi da persone che vendono sigarette o tabacco in modo indipendente, ad esempio alla porta o per strada" e la frequenza con cui lo fanno.

Gli inquirenti effettueranno anche osservazioni su Internet, per mappare gli sviluppi delle vendite (online), eventualmente anche tramite 'scraping'. Questa tecnica comporta la raccolta e l'organizzazione sistematica dei dati da un gran numero di siti Web e fornisce informazioni sullo sviluppo del numero di siti di vendita (online), dei prezzi dei prodotti, dei cambiamenti nella disponibilità dei prodotti e del "traffico" complessivo (numero di visitatori) di questi siti Web, indicando attività di acquisto (legali o illegali).

Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Uso e commercializzazione di prodotti a "rischio ridotto".
Lasso di tempo: Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Gli investigatori adottano un'ampia definizione di prodotti a "rischio ridotto". L'uso dei prodotti sarà misurato nella nostra coorte e con metodi di giornalismo investigativo. Verrà esplorata anche la commercializzazione dei prodotti con metodi di giornalismo investigativo.
Ottobre 2022; ottobre-novembre 2023, 2024, 2025
Numero e tipologia di tabacchi
Lasso di tempo: 2018-2025

Per il numero e il tipo di punti vendita di tabacco gli investigatori si basano sui dati esistenti di Locatus. Locatus è un'azienda che raccoglie quotidianamente informazioni sui punti vendita al dettaglio tramite un servizio professionale sul campo.

Possono distinguere i seguenti tipi di punti vendita:

  • Supermercati
  • Mini supermercati
  • Stazioni di servizio (con personale)
  • Convenience store: vendono tabacco e articoli di convenienza come riviste, biglietti della lotteria, forniture per ufficio, biglietti di auguri, accessori telefonici e caramelle
  • Tabaccherie specializzate (con oltre il 70% del fatturato derivante dalla vendita di tabacco)
  • Negozi notturni.
2018-2025

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gera E Nagelhout, PhD, Maastricht University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 ottobre 2022

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 settembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 settembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 aprile 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KWF140282021-2

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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